Цитомегаловирус (сокращенно ЦМВ) – один из самых распространенных вирусов в мире, который вызывает бессимптомное носительство у 99% людей. По статистике в развитых странах первичное заражение инфекцией происходит в зрелом возрасте (30-40 лет), в развивающихся странах подавляющее большинство населения заражается в детском возрасте (2-7 лет).
При нормальном уровне иммунитета ЦМВ не представляет опасности для здоровья. Тяжелое течение болезни и возникновение серьезных последствий возникает у пациентов с иммунодефицитами и у детей при внутриутробном заражении инфекцией. Цитомегаловирус при беременности – далеко не всегда приговор для будущего ребенка.
Тяжелые осложнения развиваются в 10-15% случаев при определенных условиях инфицирования.
Содержание
- Краткая справка о цитомегаловирусе
- Когда опасен цитомегаловирус во время беременности?
- Первичное заражение женщины до наступления беременности
- На момент наступления беременности женщина не имеет иммунитет против ЦМВ
- Первичное заражение во время беременности
- Клинические признаки цитомегаловирусной инфекции
- Лабораторные и инструментальные обследования на цитомегаловирус
- Результат: IgM и IgG отрицательные
- Результат: IgM отрицательный, IgG положительный
- Результат: IgM положительный, IgG отрицательный
- Результат: IgM и IgG положительный
- Лечебная тактика
- Влияние цитомегаловируса на плод и женщину во время беременности
- Особенности заболевания
- Как может заразиться женщина или ребенок?
- Какие могут быть симптомы у женщин в положении?
- Диагностические мероприятия
- В чем опасность патологии?
- Врожденный ЦМВ
- Как избавиться от вируса?
- Профилактические мероприятия
- Инфекции при беременности: список опасных инфекций, их влияние на беременность и плод
- Опаснейшие бактериальные инфекции при беременности
- Гонорея
- Палочка Коха
- Хламидии
- В-стрептококки
- Бледная спирохета
- Трихомониаз
- Листерия
- Уреаплазма и микоплазма
- Грибы и микроорганизмы как источники инфекций беременных
- Токсоплазмоз
- Candida albicans
- Малярия
- Вирусные инфекции при беременности
- Ветрянка
- Краснуха
- Гепатит
- Цитомегаловирус
- ВИЧ
- Простой герпес
- ОРВИ
- Беременность и инфекции
- Цитомегаловирус: симптомы и лечение. Положительный цитомегаловирус при беременности. Чем опасен цитомегаловирус при беременности?
- Причины и симптомы цитомегаловируса
- Симптомы цитомегаловируса при беременности
- Антитела к цитомегаловирусу — что это значит?
- Анализ на цитомегаловирус при беременности
- Расшифровка анализа на цитомегаловирус у беременных. Показатели цитомегаловируса при беременности, норма. Что означают титры цитомегаловируса при беременности?
- Лечение цитомегаловируса
- Как лечить цитомегаловирус при беременности?
- Цитомегаловирус при беременности: последствия для плода
- Цитомегаловирус при планировании беременности
- Что такое рактивация цитомегаловируса при беременности?
- Что делать, если при беременности обнаружили цитомегаловирус: советы и отзывы
Краткая справка о цитомегаловирусе
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus hominis) относится к семейству герпес вирусов (Herpesviridae).
В организм хозяина инфекция попадает контактным, воздушно-капельным, половым, гемотрансфузионным (при переливании крови), трансплантационным путем (во время пересадки внутренних органов), в период родов.
Инкубационный период продолжается 30-60 дней, в редких случаях 10-14 дней. В течение инкубационного периода вирус разносится током крови по организму, внедряется в клетки внутренних органов, начинает размножаться.
Пораженные клетки увеличиваются в размерах. При микроскопическом цитологическом исследовании клетки похожи на «глаз совы». Это отличает цитомегаловирус от других вирусов герпеса.
В результате жизнедеятельности ЦМВ клетки хозяина погибают, а вирионы проникают в здоровые клетки и цикл размножения повторяется.
На 3-4 день после заражения иммунная система вырабатывает специфические антитела, которые распознают чужеродные антигены вируса и обезвреживают их. Вследствие первичного заражения развивается стойкий пожизненный иммунитет.
В первые дни после заражения синтезируются антитела IgM, которые свидетельствуют об острой фазе болезни. Такие же иммуноглобулины появляются при рецидиве заболевания. IgM сохраняются в крови в течение 30-40 дней.
Через 10-14 дней после инфицирования синтезируются IgG, которые сохраняются в крови в течение всей жизни человека. Иммуноглобулины класса G не только обезвреживают вирусы, но и являются иммунологической памятью.
Присутствие в крови IgG свидетельствует о ранее перенесенном заболевании.
ЦМВ после стихания острой фазы болезни остается в организме в дремлющем состоянии – не размножается, не вызывает разрушение клеток хозяина и ухудшение общего состояния. Эту фазу жизнедеятельности вируса называют носительством.
У людей с нормальной работой иммунной системы фаза носительства продолжается в течение всей жизни. При развитии иммунодефицитных состояний (СПИД, химиотерапия, прием иммунодепрессантов) вирус переходит в активную фазу и вызывает обострение инфекции различной степени тяжести.
Опасен ЦМВ при внутриутробном заражении плода.
Когда опасен цитомегаловирус во время беременности?
Бытует мнение, что цитомегаловирусная инфекция во время вынашивания плода приводит к тяжелым последствиям для здоровья будущего ребенка. На самом деле, цитомегаловирус и беременность вполне совместимые понятия.
Важно знать, при каких обстоятельствах инфекция может навредить нормальному развитию малыша и своевременно предпринять лечебно-профилактические меры.
Рассмотрим несколько возможных ситуаций заражения вирусом и их последствия для здоровья ребенка.
Первичное заражение женщины до наступления беременности
Если женщина переболела цитомегаловирусной инфекцией до зачатия, то опасность внутриутробного заражения плода составляет не более 1-2%. Активация вируса в организме беременной может произойти при снижении защитных сил организма. Рецидив заболевания развивается на фоне тяжелых иммунодефицитов, по статистике такая ситуация возникает редко – в 1% случаев.
Обострение ЦМВ во время беременности обычно не приводит к тяжелым последствиям со стороны плода, таким как мертворождение, врожденные уродства, глухота, слепота.
В организме будущей матери выработан иммунитет против инфекции, антитела синтезируются сразу после проникновения вируса в клетки. Иммунная защита не позволяет вирусам преодолеть гематоэнцефалический барьер и попасть в организм ребенка.
В редких случаях регистрируют низкую массу тела при рождении, желтуху, сыпь не коже.
На момент наступления беременности женщина не имеет иммунитет против ЦМВ
- Более половины населения нашей страны к фертильному возрасту уже заражены цитомегаловирусной инфекцией и имеют стойкий иммунитет.
- Если к моменту зачатия женщина не является носителем вируса, то она входит в группу риска по возникновению внутриутробного заражения плода.
- В период вынашивания ребенка защитные силы организма будущей мамы могут быть снижены за счет осложнений беременности, токсикоза, обострения хронических заболеваний, перенесенных ОРЗ.
- Цитомегаловирус во время беременности может проникнуть в ослабленный организм матери и привести к внутриутробному заражению плода.
- Особенно опасно инфицирование в первые 12 недель вынашивания ребенка, когда происходит закладка всех органов и систем.
- Для снижения риска заражения плода, беременной женщине рекомендуют придерживаться оздоровительно-профилактических мероприятий, регулярно проходить лабораторные исследования, соблюдать график посещения гинеколога.
Первичное заражение во время беременности
Первый контакт организма женщины с ЦМВ – самая опасная ситуация для внутриутробного заражения плода. Такое развитие событий может привести к одному из вариантов.
В 80% случаев организм ребенка получает антитела от матери, вирус не оказывает негативного воздействия на организм, после рождения ребенок становится носителем инфекции. Благоприятный исход внутриутробного заражения плода возникает при нормальной работе иммунной систем будущей мамы.
В 20% случаев развивается внутриутробное инфицирование ребенка на фоне недостаточной функции иммунной системы матери. В зависимости от степени иммуносупрессии, возможны 2 варианта исхода заражения ЦМВ:
- заболевание протекает без развития у ребенка внутриутробных нарушений и клинических признаков после рождения, иногда формируются отдаленные последствия в возрасте 3-5 лет со стороны органа слуха (глухота), зрения (слепота), нервной системы (отставание в умственном развитии);
- инфицирование вызывает гибель плода (мертворождение, самопроизвольный аборт), если инфицирование у беременной произошло на ранних этапах развития ребенка (до 12 недель);
- заражение в первом триместре, реже во втором и третьем триместре, приводит к формированию пороков развития со стороны сердца, почек, нервной системы, ребенок рождается с признаками пневмонии, гепатита, водянки головного мозга, увеличения селезенки, внешними уродствами.
Самое опасное время первичного заражения женщины в период вынашивания плода – первый триместр беременности, во время которого закладываются внутренние органы, головной и спинной мозг, костно-мышечная система.
Клинические признаки цитомегаловирусной инфекции
ЦМВ при первичном заражении или обострении заболевания по клиническим признакам напоминает ОРЗ или простуду.
Специфических симптомов цитомегаловируса у женщин, позволяющих распознать инфекцию, не существует.
При беременности необходимо внимательно следить за состоянием здоровья и при появлении первых признаков недуга обратиться к гинекологу. От этого зависит здоровье и жизнь будущего ребенка.
Клинические признаки ЦМВ:
- повышенная утомляемость;
- сонливость;
- боли в горле;
- насморк;
- сухой кашель;
- обильное слюноотделение;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов (шейных, подчелюстных, подмышечных, паховых);
- повышение температуры до 38 градусов.
Тяжелое течение инфекции развивается на фоне иммунодефицита и может принимать генерализованную форму.
При этом вирус током крови разносится по организму и поражает внутренние органы: сердце, печень, слюнные железы, матку, поджелудочную железу, головной мозг.
Иммунодефицитные состояния связаны с угнетением работы иммунной системы и развиваются на фоне лучевой и химиотерапии при лечении рака, приема иммунодепрессантов после трансплантации органов, при ВИЧ-инфекции и СПИД, авитаминозах.
Лабораторные и инструментальные обследования на цитомегаловирус
Профилактику заражения цитомегаловирусом при планировании беременности проводят путем лабораторной диагностики на ТОРЧ-инфекцию. Серологический анализ включает исследование периферической крови на содержание антител – IgM и IgG к инфекциям, опасным для внутриутробного заражения плода. К ним относится цитомегаловирус, герпес, краснуха, токсоплазмоз.
Важно пройти диагностику перед зачатием ребенка, чтобы установить риск развития внутриутробной инфекции во время беременности.
При высоком риске заражения проводят профилактические и лечебные мероприятия, которые позволяют сохранить жизнь и здоровье будущего малыша.
Если до беременности женщина не проходила обследование на ТОРЧ-инфекции, то лабораторную диагностику назначает врач-гинеколог при постановке на учет в женской консультации.
Уровень специфических иммуноглобулинов в крови помогает установить раннее перенесенное заболевание, первичное заражение или обострение ЦМВ.
В бланке серологического исследования напротив каждого вида антител будет указано «положительный» или «отрицательный» результат.
В спорных диагностических случаях назначают дополнительный анализ на выявление авидности иммуноглобулинов – способности антител связываться с антигеном (цитомегаловирусом). Рассмотрим несколько вариантов результатов серологической диагностики.
Результат: IgM и IgG отрицательные
Отсутствие в крови иммуноглобулинов класса М и G свидетельствует о том, что не было заражения ЦМВ, соответственно нет стойкого иммунитета к инфекции. Женщина с таким результатом анализа попадает в группу риска по внутриутробному заражению плода. Для предупреждения инфицирования во время беременности врачи рекомендуют придерживаться неспецифических профилактических мер:
- каждые 4-6 недель сдавать анализы на выявления IgM и IgG к ЦМВ;
- пользоваться индивидуально посудой и средствами для гигиенических процедур (зубная щетка, мочалка, полотенце);
- минимизировать время посещения общественных мест с большим скоплением людей;
- избегать близкого контакта с маленькими детьми, которые могут быть источником заражения;
- исключить контакт с больными ОРЗ и простудой.
Для специфической профилактике делают инъекции человеческого иммуноглобулина «Октагам» каждый месяц в течение периода беременности.
Результат: IgM отрицательный, IgG положительный
Антитела IgG к цитомегаловирусу свидетельствуют о ранее перенесенной инфекции и наличии стойкого иммунитета. Женщине в течение беременности необходимо беречь себя от простудных заболеваний, ОРЗ, стрессовых ситуаций, правильно питаться и соблюдать здоровый образ жизни. Этих мер достаточно, чтобы исключить рецидив заболевания.
Результат: IgM положительный, IgG отрицательный
- Обнаружение в крови иммуноглобулинов класса М свидетельствует об острой фазе инфекции – первичном заражении. Это опасная ситуация для внутриутробного заражения ребенка.
- Для установления инфицирования плода и негативного действия вируса на организм, назначают УЗИ и амниоцентез. УЗИ плода проводят с 21 недели беременности, не ранее 7 недель от начала заражения.
- Обследование помогает выявить пороки развития и внешние уродства.
- Амниоцентез позволяет сделать забор околоплодных вод и провести лабораторный анализ на обнаружение генетического материала вируса – ПЦР. В случае выявления ДНК вируса и тяжелых пороков развития женщине предлагают прерывание беременности.
Результат: IgM и IgG положительный
Выявление в крови иммуноглобулинов класса М и G свидетельствует либо о рецидиве заболевания, либо о первичной инфекции в стадии выздоровления. Для уточнения времени инфицирования женщины и факта заражения плода назначают лабораторный анализ на авидность IgG.
Если авидность иммуноглобулина высокая, с показателем более 60%, то заражение произошло не ранее 20 недель назад и риск инфицирования плода в первом триместре минимален. В случае промежуточного или низкого показателя, риск велик.
Для подтверждения диагноза назначают УЗИ плода и амниоцентез. Положительный результат ПЦР и пороки развития на УЗИ свидетельствуют в пользу внутриутробного заражения плода.
О дальнейшем ведении беременности решает врач после согласования тактики с пациенткой.
Лечебная тактика
Лечение цитомегаловируса при беременности проводят в случае высокого риска инфицирования плода. Первичное возникновение болезни в период беременности, особенно в первом триместре, и рецидив заболевания – показания для назначения комплексной терапии.
Консервативная терапия включает:
- антивирусный человеческий иммуноглобулин – мегалотект, нео-цитотект;
- препараты на основе интерферона – циклоферон, виферон;
- противовирусные лекарственные средства – валтрекс, ганцикловир.
Назначение антивирусных препаратов проводят в минимальных терапевтических дозах под строгим контролем врача. Эти лекарственные средства могут вызвать нарушение внутриутробного развития плода и привести к порокам развития внутренних органов.
Лечить ЦМВ у беременных большими дозами антивирусных препаратов целесообразно при угрозе жизни женщины вследствие тяжелого течения заболевания и генерализации инфекционного процесса. При этом прогноз для жизни и здоровья ребенка неблагоприятный.
Внутриутробное заражение плода ЦМВ в ряде случаев приводит к его гибели, формированию пороков развития и уродств. Терапия болезни в период беременности сопряжена с опасностью для здоровья ребенка. Профилактика инфекции позволяет снизить риск развития заболевания и повышает шансы на рождение здорового малыша.
Источник: https://HerpesDoc.ru/hcmv/citomegalovirus-pri-beremennosti-posledstviya-dlya-ploda.html
Влияние цитомегаловируса на плод и женщину во время беременности
Что такое герпес знает практически каждый человек, болевший простудой, а это практически все население планеты. «Скопление пузырьков» на губах считаются чем-то очень простым и заурядным, что пройдет само собой и бесследно.
Но вирус герпеса имеет много опасных вариаций, одна из которых – цитомегаловирусная инфекция.
Обнаружение цитомегаловируса у беременных – особая и важная тема, ведь в зоне риска находятся уже два организма – будущая мама и ее еще не родившийся малыш.
Что такое цитомегаловирус, каким способом можно заразиться, каковы симптомы недуга, чем опасен он для ребенка, и как уберечься от его серьезных последствий – вот основные вопросы, на которые мы постараемся дать ответы в данной статье.
Особенности заболевания
Цитомегаловирусом (ЦМВ) называют одного из представителей вирусов герпетического ряда. Он входит в группу ТОРЧ-инфекций вместе с такими заболеваниями, как краснуха, токсоплазмоз и собственно герпес.
Эта четверка оказывает негативное влияние на беременность, а также на состояние плода во время внутриутробного развития и после появления ребенка на свет.
Наличие цитомегалии отмечено по разным статистическим данным у 40-60% населения планеты.
Отмечаются такие типы течения недуга у беременных и детей:
- латентный (скрытый, бессимптомный). Такой вид течения цитомегаловируса встречается у людей с сильным иммунитетом, когда вирус не дает клинических проявлений и находится в спящем состоянии. Это называется носительство. Переходит он в реактивированную форму только при снижении защитных сил организма. Беременность – одно из таких состояний;
- мононуклеозоподобный ЦМВ характерен для лиц со слабым иммунитетом. По симптомам выглядит как банальная простуда. Как правило, не представляет опасности, так как организм все-таки справляется с этой «инфекцией». Но ЦМВ никуда не девается из организма, а просто после исчезновения симптомов опять становится неактивным и скрытым;
- цитомегаловирусный гепатит – крайне редкое явление. Признаки напоминают вирусный одноименный недуг: развивается желтуха, изменяется цвет испражнений (мочи и кала), невысокая температура и ухудшение общего состояния. Уже через неделю признаки начинают исчезать, и болезнь переходит в хронический ЦМВ;
- генерализованный цитомегаловирус характеризуется очень тяжелым течением. При такой форме поражаются практически все жизненно важные органы и системы. Ей подвержены дети до трех месяцев, инфицированные внутриутробно, лица с иммунодефицитом. Возможны подобные проявления у тех больных, которым проводилось переливание крови либо ее компонентов или же пересадка органов и тканей.
Почему рассматривается проблема цитомегаловируса при беременности? Именно в этот период иммунитет будущей мамы снижается вследствие абсолютно понятных физиологических причин.
Срабатывает так называемая «сохранная реакция», когда иммунный ответ снижается для того, чтобы развивался плод. Он на ранних сроках воспринимается организмом, как чужеродный агент.
Если было бы иначе, человечество попросту не смогло бы воспроизводить себе подобных, и каждая беременность заканчивалась бы выкидышем.
Прежде чем начинать паниковать по поводу ЦМВ и беременности, давайте рассмотрим все, что необходимо знать будущей маме и будущему папе об этой весьма опасной инфекции.
Как может заразиться женщина или ребенок?
Способов заразиться цитомегаловирусом детям и взрослым существует несколько, среди них:
- В быту заражение происходит не так часто, но это вполне возможно. Инфекция вне организма человека живет непродолжительное время, а для инфицирования она должна быть активной. Но заразиться можно через поцелуи с носителями, при использовании общих предметов личной гигиены, посуды.
- Половой путь является наиболее распространенным. Так что во время зачатия есть риск «передать по наследству» цитомегаловирус, который может стать причиной многих патологий как во время беременности, так и после рождения ребенка.
- Трансфузионный способ остается также вероятным, хоть и происходит очень редких случаях. Заразиться во время переливания крови и пересадке органов при развитии современной медицины можно, но крайне редко.
- Плацентарный способ – передача патологии от матери к плоду внутриутробно. Вирус проходит через плацентарный барьер и поражает малыша.
- Грудное вскармливание относится к причинам инфицирования ребенка.
Наивысшая опасность инфицирования малыша появляется при первичном заражении цитомегаловирусом во время беременности. Присутствие антител к ЦМВ у женщины еще до момента планирования ребенка говорит о том, что влияние на плод будет минимальным либо такового не будет вообще. У таких мамочек рождаются здоровые детки, которые являются носителями в 85-90% случаев.
Какие могут быть симптомы у женщин в положении?
Цитомегаловирусная инфекция при беременности по симптоматике схожа с банальной простудой и поэтому не вызывает особых опасений как у самой мамочки, так и у ее лечащего врача. Если организм у женщины сильный, то иммунный ответ «заставит вирус замолчать», то есть перейти в неактивную форму. Или же могут присутствовать легкие симптомы ОРЗ:
- ломота в теле;
- незначительное повышение температуры;
- насморк;
- боли в горле;
- увеличенные лимфоузлы;
- головные боли, как признак общей интоксикации.
Разница в том, что заурядная простуда проходит в течение недели-двух, в то время, как цитомегаловирус при беременности проявляет себя дискомфортными симптомами до 8 недель.
Реже вирус показывает себя в виде мононуклозоподобной формы с соответствующими признаками (высокие температурные показатели, сильные боли головы). Крайне редко развивается генерализованная форма, которая представляет особую опасность, так как поражает весь организм, инфекция наносит удар по многим органам и системам организма.
Диагностические мероприятия
Провести диагностику на цитомегаловирус при планировании беременности советуют супружеской паре перед столь ответственным шагом.
Для выявления ЦМВ при беременности используется целый комплекс мероприятий. Каждое из них дает возможность не только определить его наличие в крови мамы, но и просчитать риски для будущего малыша.
- Серологический анализ крови определяет наличие антител к ЦМВ. Иммуноглобулины IgG, присутствующие в результатах, говорят о том, что женщина уже давно инфицирована и выработаны антитела к цитомегаловирусу. Иммуноглобулины IgM являются показателем первичного заражения. Отсутствие антител обеих групп является полной нормой, но женщина заносится в «группу риска», так как антитела в организме отсутствуют и велика возможность первичного инфицирования. У малышей, рожденных инфицированными мамами, первые четыре месяца регулярно проводится этот анализ на выявление иммуноглобулинов. Если обнаруживается IgG, то диагноз врожденной цитомегалии снимается, если же IgM – это свидетельство острой стадии патологии.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования могут быть использованы любые биологические жидкости организма. Анализ дает возможность выявить наличие ДНК цитомегаловируса. Если таковая присутствует – результат положительный.
- Бакпосев. Анализ, при котором обычно используют мазок со слизистой влагалища, но возможны варианты. С помощью этого метода выявляют не только наличие инфекции, но ее состояние (первичное инфицирование, ремиссия, реактивация).
- Цитологическое исследование заключается в исследовании под микроскопом мочи или слюны пациентки. При обнаружении вируса в организме, будут видны его гигантские клетки.
- Амниоцентез. Метод исследования околоплодных вод считается наиболее точным, позволяющим выявить заражение плода цитомегаловирусом в утробе. Такую процедуру можно проводить только после 21 недели беременности. Но с момента предполагаемого инфицирования должно пройти не менее 6 недель, иначе результат будет ложноотрицательным. Отсутствие вируса говорит о здоровом малыше. Если же он выявлен, то назначаются другие анализы для определения концентрации ЦМВ (вирусной нагрузки). Чем она выше, тем хуже могут быть последствия для плода.
Анализ на ЦМВ, давший положительный результат – еще не приговор ни для мамы, ни для будущего малыша. Многие детишки, рожденные с цитомегаловирусом, вполне здоровы и никогда в своей жизни не ощущают его влияние. Но в некоторых случаях возможны довольно серьезные последствия.
В чем опасность патологии?
Опасен цитомегаловирус для будущей мамы и ее малыша не всегда, но определенные риски развития осложнений существуют. Все определяется временем, когда именно вирус попал в организм женщины — до или после зачатия ребенка.
Если это произошло задолго до беременности, то в крови уже есть ответные механизмы — выработались антитела к вирусу. Это тот случай, когда возможность получить проблему минимальна.
ЦМВ «спит» и, скорее всего, не будет тревожить ни маму, ни ее чадо.
Но существует около 2% случаев, когда на протяжении беременности случается рецидив. Тогда говорят о возможном тарнасплацентарном заражении, и малыш рождается с ЦМВ (врожденной цитомегаловирсуной инфекцией). Такое обострение требует комплексного лечения, чтобы избежать возможных серьезных патологий.
Особенно опасно первичное инфицирование цитомегаловирусом на первом триместре. При таком стечении обстоятельств спрогнозировать дальнейшее течение беременности, развитие ребенка в утробе и после рождения невозможно. Но сценарии дальнейших событий вовсе не радужные:
- замирание беременности, гибель плода, преждевременные роды из-за отслойки плаценты, выкидыши на ранних сроках;
- страдает сердечно-сосудистая система, возникают врожденные пороки сердца;
- микроцефалия либо гидроцефалия;
- серьезные органические патологические состояния ЦНС;
- умственная отсталость разной степени выраженности;
- в будущем отставание в развитии как физическом, так и умственном;
- глухота или тугоухость от рождения;
- слепота или слабое зрение от рождения;
- поражения опорно-двигательной системы;
- увеличение размеров внутренних органов;
- частые кровоизлияния во внутренние органы.
В некоторых случаях, когда к ЦМВ присоединяются «собратья по ТОРЧ компании», все дальнейшие беременности будут заканчиваться плачевно. Зачастую происходят выкидыши на ранних сроках. Поэтому, планируем зачатие – проходим вместе с супругом обследование на TORCH-инфекции.
Врожденный ЦМВ
Но давайте немного успокоим нервы беременной женщины. Они у нее и так расшатаны по вполне понятным причинам. Не все так уж страшно. Разбираемся на конкретных цифрах.
При врожденной цитомегаловирусной инфекции только в 10-15% случаев возможно возникновения одного или нескольких следующих симптомов:
- маловесность при рождении;
- желтуха новорожденных (более длительная, чем у здоровых деток);
- увеличенные в размерах печень и селезенка;
- кожа по всему телу покрывается коричневой сыпью, по типу пигментации;
- низкое количество тромбоцитов в крови, что составляет риск возникновения кровотечений;
- маленький по размерам головной мозг, в дальнейшем возможно отставание в умственном развитии и проявление умственной отсталости.
По последним данным, полученным исследователями синдрома Дауна, ЦМВ может оказывать влияние на генные мутации во время беременности. «Дети солнца» у пар, которым диагностированы TORCH-инфекции, рождаются в разы чаще, нежели в других случаях.
Из этих 10-15% детей с выраженной симптоматикой 2-4% могут умереть в раннем младенчестве от внутренних кровотечений, синдрома младенческой смерти, серьезных патологий печени, бактериальных инфекций. У остальных 85-90% случаев только 5-10% могут столкнуться с отдаленными последствиями, выражающимися в ухудшении слуха либо зрения, задержке умственного развития.
Как избавиться от вируса?
Лечение цитомегаловирусной инфекции у беременных проводится комплексно. Существует много препаратов, которые могут быть назначены женщине во время вынашивания малыша, предотвращающие или хотя бы минимизирующие риски развития патологий. Но назначаться они должны только лечащим врачом.
- Антицитомегаловирусный иммуноглобулин человека. Это лекарственное средство получено из крови людей, которые уже «переболели» вирусом и у них выработался иммунитет к ЦМВ. Этот метод дает возможность снизить риск заражения плода через плаценту в случае первичного заражения будущей мамы или в случае реактивации вируса с высокими показателями вирусной нагрузки.
- Противовирусные препараты дают возможность прекратить размножение вируса в крови у мамы, тем самым снижая вирусную нагрузку на плод.
- Иммуномодуляторы достаточно часто назначаются нашими врачами. Однако в международных протоколах лечения упоминаний об этой группе лекарств при лечении цитомегаловируса не обнаружено. Утверждать об их исключительной эффективности или о существенном вреде на организм будущей мамы нельзя, так как отсутствуют соответствующие клинические исследования.
- Общеукрепляющие средства и витаминные комплексы помогут повысить иммунитет. Такое лечение возможно в качестве поддерживающей терапии только в случае неактивного состояния вируса у беременной. Таким способом можно добиться его удержания в спящем состоянии и гарантировать рождение здорового малыша.
Питание играет важную роль во время каждой беременности. А при наличии цитомегаловируса нужно особо обратить внимание на свежие овощи и фрукты по сезону. Они лучше усваиваются организмом и приносят больше пользы, нежели заморские диковинки.
Кроме этого, в рационе должны присутствовать белки растительного и животного происхождения в обязательном порядке. Если вы заботитесь о здоровье будущего малыша, забудьте о вегетарианстве, диетах для поддержания формы, которыми пестрят просторы всемирной паутины, (представьте себе, что есть варианты и для беременных).
Профилактические мероприятия
Лечить цитомегаловирус гораздо сложнее, нежели удерживать его в спящем состоянии или предотвратить первичное заражение. Для этого беременной женщине нужно знать несколько простых правил поведения, которые помогут оставаться здоровой, активной, родить здорового малыша и радоваться счастью материнства.
- Гигиена. После каждой прогулки, посещения магазина, общения с людьми на улице необходимо тщательно мыть руки с мылом. Не использовать чужого белья, предметов личной гигиены, полотенец, бритвенных принадлежностей.
- Чистота. Все продукты нужно тщательно мыть. Овощи, фрукты, ягоды вначале лучше обдать горячей водой, а затем ополоснуть под струей холодной воды. Некоторые врачи советуют мыть даже тару, в которой упакованы продукты (молоко, творог и другие).
- Посуда. Лучше иметь свою индивидуальную посуду и пользоваться только ею.
- Личная безопасность. Нужно по возможности избегать общения с людьми, у которых есть признаки простуды, герпес на губах.
- Бдительность. При появлении симптомов простуды у беременной, обнаружении герпеса или других непонятных признаков, сразу же обращаться за консультацией.
Гинекологи при цитомегаловирусе рекомендуют пить травяные чаи вместо привычных кофе, черного и зеленого чая. Но следует помнить, что травы должен посоветовать врач, так как не все можно употреблять при беременности. Некоторые могут вызвать выкидыш, особенно на ранних сроках.
Цитомегаловирус во время беременности – вещь непредсказуемая. Он может никак себя не проявить, и ребенок родится крепким и здоровым. А может вызвать серьезные последствия, которые наложат отпечаток на всю оставшуюся жизнь как самому малышу, так и его родителям.
«Предупрежден – значит, вооружен» — говорили древние. Знать о последствия и вовремя предпринять меры должен каждый человек, ответственно относящийся к собственному состоянию и здоровью своего потомства.
Источник: https://venerbol.ru/citomegalovirus/citomegalovirusnaya-infekciya-cmv-pri-beremennosti-posledstviya-dlya-ploda.html
Инфекции при беременности: список опасных инфекций, их влияние на беременность и плод
К сожалению, жизни и здоровью женщины ее ребенка угрожают опасные инфекции при беременности. Для предупреждения неприятностей врачи предлагают сдать анализы на этапе планирования зачатия или на ранних сроках развития плода. В этом посте рассматривается список скрытых инфекций, которые влияют на беременность отрицательно.
Опаснейшие бактериальные инфекции при беременности
Гонорея
Во время беременности вызывает плачевные последствия бактериальная инфекция под названием Neisseria gonorrhoeae, возбудитель чаще переходит через половой контакт.
Симптомы острого или хронического заболевания могут проявиться через 3-7 дней или не возникать никогда. Болезнетворные бактерии ряда Гонококков прогрессируют на слизистых урогенитальной системы.
У женщин-носителей из половых органов идут гнойные или слизистые выделения, их беспокоит боль и жжение в уретре, акты мочеиспускания частые и болезненные. Ребенок заражается внутриутробно или при родах.
Известно, что влияние инфекций на плод выражается в таких диагнозах как офтальмия новорожденных (вызывает слепоту), вульвовагинит, отит и хориоамнионит. Не исключено появление гонококкового сепсиса, иногда развивается артрит и менингит.
Палочка Коха
Опасная патология обозначается как Mycobacterium tuberculosis и передается воздушно-пылевым способом. В группе риска беременные, перенесшие туберкулез ранее или женщины-носители микобактерий туберкулеза. Возбудитель опасен тем, что вызывает деструктивные процессы в тканях легких.
Хламидии
Считается, что в организме 40% всех представительниц женского пола находится возбудитель Chlamydia trachomatis. Наиболее распространенный диагноз — уретрит (воспаление в уретре), также бывают такие заболевания как пельвиоперитонит, бартолинит и сальпингит. Могут быть диагностированы эндометрит и эндоцервицит.
В запущенных случаях, когда уже развились спайки и непроходимость труб, возбудитель выступает причиной внематочной беременности и ранних выкидышей. Если женщину правильно не лечить, то у плода задерживается развитие или он умирает. Также среди осложнений конъюнктивит, пневмония и фарингит.
После болезни могут быть диагностированы бронхит, проктит, уретрит и вульвовагинит.
В-стрептококки
Бактерии, относящиеся к Стрептококкам из группы В, могут не вызывая недомоганий, существовать как представитель влагалищной микрофлоры. Замечено, что Streptococus agalactiae отрицательно влияет на беременность.
Против данной инфекции нет вакцин, иногда она не вызывает патологий, а в некоторых случаях провоцирует сложные состояния у женщин, например, фасцит, сепсис и инфекция в мочевыводящих путях, эндометрит. Также бывают последствия: эндокардит, менингит и абсцесс.
Стрептококковый возбудитель отражается на детях, вызывает мертворождение, менингит, нарушения дыхания, сепсис.
Бледная спирохета
- Сегодня широко распространена Treponema pallidum — инфекция, передающиеся половым путем и представляющая опасность для ребенка.
- Если беременность проходит без врачебного контроля, то вероятность появления бледной спирохеты (второе название бледная трепонема) у детей — 89%.
- Возможно внутриутробное инфицирование ребенка через плаценту или при родах, что чревато врожденным сифилисом, который всегда влечет осложнения.
Трихомониаз
- Поразительно, но диагноз Trichomonas vaginalis за год ставится 180 миллионам пациентов. Возбудитель относится к группе ЗППП, так как переходит к человеку при половом контакте.
- Патология часто прогрессирует вкупе с грибами, гонококками, хламидиями и уреаплазмой. Заболевшие женщины страдают от эндоцервицита, вагинита, уретрита и вульвита.
- Если ребенок получает бактерии при родах, то у него могут быть диагностированы уретрит, вульвовагинит.
Листерия
Врачи говорят, что грамположительные палочковые бактерии Листерии могут негативно действовать на детей, так как способны проникать через плаценту. Если обнаружен возбудитель Listeria monocytogenes, то чаще всего в организме ребенка возникают патологии.
Уреаплазма и микоплазма
У распространенных возбудителей Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis отсутствует клеточная стенка, потому их невозможно уничтожить, принимая антибиотики. Многие авторитетные источники предлагают рассматривать их отдельно от простейших, бактерий и вирусов.
У женщин с микоплазмой могут быть диагностированы эндоцервицит, вагинит и уретрит. Инфекция в острой форме часто является причиной задержек развития, реактивного уреаплазмоза, выкидыша и различных патологий плода.
Женщина, в организме которой прогрессирует уреаплазменная инфекция, замечает прозрачные выделения, боли в области живота, воспаление матки и труб.
Инфекции при беременности: для женщины и ребенка опасны гонорея, туберкулез, хламидии, В-стрептококки, бледная трепонема, трихомониаз, листерии, микоплазма, уреаплазма, токсоплазма, кандида, малярия, ветрянка, краснуха, гепатит, ЦМВ, ВИЧ, простой герпес, ОРВИ
Грибы и микроорганизмы как источники инфекций беременных
Токсоплазмоз
- Огромное количество женщин сталкивается с инфекцией Toxoplasma gondii, она опасна тем, что беспрепятственно попадает через плаценту к ребенку.
- Печальными последствиями такого заражения является смерть плода внутриутробно или после рождения на свет.
- Если ребенок выживает, врожденная патология переходит в сложные поражения нервной системы, отклонения в сетчатке и хориоидной части глаз. Будьте осторожны, данная инфекция от кошек может передаваться человеку.
Candida albicans
Иммунодефицит на фоне ВИЧ, лечение широко действующими антибиотиками, состояние сахарного диабета — могут быть почвой для развития патогенной грибковой среды Candida albicans. Из всех беременных, около 36% женщин имеют данный грибок, считается, что он не может вызвать пороков у ребенка, хотя он инфицируется при родах.
Малярия
Выраженный вред может нанести Plasmodium Falciparum в том случае, если организм еще не знаком с инфекцией и женщина забеременела впервые. Состояние больных тяжелое, часто приводящее к смерти.
Вирусные инфекции при беременности
Ветрянка
Тот, кто перенес заболевание в детском возрасте, получает природный иммунитет. У беременных инфекция может вызвать смерть. Также отметим, что вирус проникает через плаценту. Он провоцирует патологии или вызывает замершую беременность.
Краснуха
Как мы знаем в анализ на торч-инфекции входит краснуха, которая опасна тем, что 65% заболевших впервые рожающих женщин сталкиваются со сложнейшими расстройствами в развитии или смертью детей.
Вероятность негативных последствий для плода снижается по мере нарастания сроков: при инфицировании в первом триместре риск болезни плода равен 80%, заражение в 13-14 недель подразумевает риск 70%, 26 недель — 25%.
Считается, что заражение женщин после 16 недели часто не отражается на детях, в редких случаях пропадает слух. Врожденная краснуха в первые недели может проявляться малой массой тела, увеличением селезенки и печени, патологиями костей, менингоэнцефалитом и лимфаденопатией.
По мере роста диагностируют глухоту, сердечные дефекты, микроцефалию и умственную отсталость, глаукому и катаракту, сахарный диабет.
Гепатит
При гепатите сильно страдает печень и иные части организма. Самые часто встречающиеся — вирусы гепатита В, D, С. Известно, что разновидность вируса D прогрессирует вкупе с остальными, усугубляя их картину.
Носителем гепатита В можно являться, не имея симптомов, хроническая форма чревата обострениями, карциномой, циррозом.
Ученые мало знают по гепатит С у детей, но считается, что при этой патологии может иметь место увеличение, недостаточность или опухоли печени.
Цитомегаловирус
- Как правило, от цитомегаловирусной инфекции страдает плод, так как в его развитии появляются отклонения. Часто диагноз врожденный ЦМВ сопряжен с потерей слуха.
- Вероятность диагностирования церебрального паралича как следствия прогрессирования цитомегаловируса — около 7%. Кроме того, назовем и другие последствия: микроцефалия, увеличение селезенки, увеличение печени, хориоретинит, тромбоцитопения.
- Порядка 10% всех детей рождаются с ЦМВ, но половина из них переживают особо тяжелое течение заболевания.
ВИЧ
Дети с ВИЧ-инфекцией — особенные, у них наблюдается характерная симптоматика с раннего возраста. У четвертой части пациентов инфицирование перерастает в СПИД. Печально, но у детей быстрее прогрессирует ВИЧ, нежели у взрослых. Благодаря современной медицине, часто удается минимизировать или совсем избежать заражения ребенка от мамы.
Простой герпес
Провокаторами заболевания являются вирусы простого герпеса первого и второго типа. Заболевание может развиваться скрыто. Вероятность передачи ребенку генитального и других видов герпеса при родах высокая.
Изредка вирус проникает через плацентарный барьер, преимущественно это происходит в 3 триместре. Первый вирус герпеса отличается тем, что идет без симптомов или в легкой форме без последствий.
Герпетическая инфекция второго типа — причина сложных неврологических патологий у ребенка, например, энцефалит.
ОРВИ
- Под всем знакомым термином ОРВИ скрываются респираторные инфекции. Вирусы способны значительно осложнить вынашивание ребенка или вызвать отклонения развития. Особую опасность представляет грипп.
- Когда вирус проникает в организм в первом триместре, развиваются грубые дефекты.
- Интересно, что при заражении до 12-недельного срока существует 2 варианта событий — произойдет спектр нарушений, вызывающих смерть или все параметры беременности останутся в норме и ребенок вообще не пострадает.
- Когда инфекция закрепляется в организме после 12-недельного срока, минимален риск проблем, но все же нельзя исключать, что повышается вероятность ранних родов, кислородного голодания, фетоплацентарной недостаточности. Многие женщины переносят ОРВИ, большинство из них не сталкиваются со сложностями и рожают здоровых детей.
Беременность и инфекции
Если вы планируете беременность, то сначала узнайте, какие анализы сдают на инфекции. Большинству мам назначают анализ крови для выявления инфекционных возбудителей из группы TORCH (сюда относят герпес, токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, другие обследования могут быть добавлены на усмотрение лечащего врача).
Также в обязательном порядке проводится диагностика инфекций, распространяемых половым способом (в эту категорию входят рассмотренные хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, вирус папилломы и трихомониаз).
Кровь исследуют на предмет гепатита В, гепатита С, сифилиса и ВИЧ. Каждая беременная женщина сдает мочу и ряд мазков, что несет немало важной информации о состоянии здоровья. Немаловажно, что для рождения детей без патологий и сохранения собственного здоровья, вести здоровый образ жизни, вовремя лечиться и обследоваться должны оба партнера.
Кроме вышерассмотренных расстройств у беременных часто встречаются еще ряд проблем, которые могут отражаться на ребенке. Например, в организм проникают кишечные, почечные, ротавирусные, стафилококковые возбудители или бактериальная инфекция Гарднерелла.
Самолечение и применение народных средств недопустимо. Расшифровкой анализов и выбором медикаментов занимается исключительно лечащий врач. Желательно рассказывать ему обо всех недомоганиях, чтобы он смог адекватно оценить состояние организма.
Если вы будущая мама и вам назначена сдача анализов, то отнеситесь к этому делу максимально серьезно и ответственно.
Врачи прекрасно знают, чем грозит то или иное заболевание, поэтому стремятся как можно раньше обнаружить инфекцию в организме женщины, подобрать эффективное и безопасное лечение (свечи, таблетки, капельницы, инъекции), чтобы не спровоцировать осложнения у матери и плода. Если требуется ложитесь в клинику и покупайте дорогие препараты, на здоровье нельзя экономить.
Источник: https://mixfacts.ru/articles/infekcii-pri-beremennosti-spisok-opasnyh-infekcij-ih-vliyanie-na-beremennost-i-plod
Цитомегаловирус: симптомы и лечение. Положительный цитомегаловирус при беременности. Чем опасен цитомегаловирус при беременности?
Что такое цитомегаловирус? Его причины, симптоматика и лечение. Цитомегаловирус при беременности: анализы, прогнозы и лечение.
Цитомегаловирусная инфекция (цитомегалия) — это вирусное заболевание, спровоцированное заражением организма цитомегаловирусом.
Причины и симптомы цитомегаловируса
- Основной причиной возникновения такого заболевания является проникновение в человеческий организм вируса под названием Цитомегаловирус. Такое заболевание не представляет особой опасности для людей с нормальной иммунной системой. Порой оно протекает совершенно бессимптомно и подавляется собственными силами организма. Стоит отметить, что попав в организм человека однажды, цитомегаловирус остается там навсегда
- Латентный период цитомегалии составляет около двух месяцев. За это время единственным проявлением заболевания могут стать признаки обычной простуды. Единственным отличием цитомегаловирусной инфекции от простудного заболевания будет продолжительность симптоматики. Если ОРВИ или ОРЗ, как правило, проходят за неделю-две, то цитомегаловирусные проявления могут сохраняться на протяжении месяца-двух
- Цитомегаловирус содержится в различного рода жидких выделениях человека: моче, крови, семенной жидкости, выделениях во влагалище и слезах. Отсюда следуют и способы заражения этим вирусом: бытовым, половым, гемотрансфузионным (переливание крови, пересадка органов), воздушно-капельным и трансплацентарным путями
Симптомами заболевания могут выступать следующие проявления:
- насморк
- лихорадка и озноб
- головная боль
- повышение температуры тела
- лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов)
- высыпания на коже
- боль и воспаления в суставах
Симптомы цитомегаловируса при беременности
Если женщина заражается во время беременности цитомегаловирусом, ее могут ожидать те же проявления заболевания, что и у здорового человека:
- отечность носовых пазух
- повышенная температура
- слабость
- быстрая утомляемость
- головная боль
- лимфаденопатия
- обильное слюноотделение
При каких-либо иммунодефицитах и заболеваниях, связанных с ослаблением иммунной системы, цитомегаловирус может дать осложнения и спровоцировать ряд следующих заболеваний и осложнений:
- пневмония
- артрит
- плеврит
- воспаление моче-половой системы
- энцефалит
- миокардит
- заболевания ЖКТ
- паралич
- поражение легких
- ухудшение зрения и различного рода заболевания глаз
Однако, все перечисленные осложнения встречаются крайне редко, и они более характерны людям с очень слабым иммунитетом (ВИЧ-больным, больным сахарным диабетом или женщинам после пересадки органов). В большинстве же случаев цитомегаловирусная инфекция может себя вообще никак не проявлять, и о заболевании женщине становится известно только после сдачи обязательных анализов.
Антитела к цитомегаловирусу — что это значит?
- Попадая в человеческий организм, цитомегаловирус провоцирует иммунную систему вырабатывать специальные антитела. Такие антитела или иммуноглобулины призваны бороться и уничтожать данный вирус
- Иммуноглобулины представляют собой белковые клетки, содержащие в себе код конкретного вируса, против которого они вырабатываются
- Антитела к цитомегаловирусу начинают вырабатываться через неделю после попадания в организм инфекции и сохраняются в нем на долгие годы. То есть, если через несколько лет человеку снова придется столкнуться с цитомегаловирусной инфекцией, иммуноглобулины, выработанные при первом заражении, нейтрализуют и устранят вирус, попавший в организм при новом контакте
Анализ на цитомегаловирус при беременности
Для диагностирования цитомегаловируса в организме беременной могут использоваться несколько видов анализов:
- цитологический
- молекулярно-биологический
- серологический
- вирусологический
- Первый вид анализа основывается на цитологических исследованиях мочи или слюны беременной женщины. При рассмотрении продуктов секреции женского организма под микроскопом можно выявить цитомегаловирус по наличию огромного размера клеток
- Молекулярно-биологический анализ производится с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция). Такая реакция способна распознать ДНК цитомегаловируса в крови, моче, слюне, мазке или мокроте человека
- Вирусологический анализ относится к самым дорогостоящим анализам. В ходе его проведения производится культивирование вируса в его питательной среде
- Цитология и ПЦР стоят не так дорого, как вирусология, однако, во время беременности клиническая картина может быть смазана различного рода изменениями и процессами в женском организме. Потому чаще всего для выявления цитомегаловируса используется серологический способ исследования
- Материалом для серологического исследования является венозная кровь. Именно в ней можно обнаружить следы цитомегаловируса и антитела к нему. Серологический анализ на цитомегаловирусную инфекцию называется анализом на TORCH-инфекции. Дело в том, что в ходе него в крови можно выявить еще несколько видов вирусов и инфекций (краснухи, токсоплазмоза, герпеса и т.д.)
Расшифровка анализа на цитомегаловирус у беременных. Показатели цитомегаловируса при беременности, норма. Что означают титры цитомегаловируса при беременности?
В ходе серологического исследования крови беременной женщины на наличие цитомегаловируса в таблице расшифровки анализов будут присутствовать два вида иммуноглобулинов IgG и IgM. Первый вид антител говорит о наличии у женского организма иммунитета к вирусу. Второй вид иммуноглобулинов может свидетельствовать о развитии инфекции.
Вот точная расшифровка анализа на цитомегаловирус у беременных:
- Если по результатам анализа в крови не обнаружено ни IgG, ни IgM антител, то это значит, что женщина никогда не контактировала с вирусом, и в ее организме нет иммуноглобулинов, способных бороться с ним. Таким женщинам нужно быть поосторожнее, чтобы не заразиться цитомегаловирусом во время беременности
- Если в ходе анализа в крови будущей мамочки выявлены IgG антитела, а IgM иммуноглобулины отсутствуют, то это говорит о том, что у женщины был контакт с вирусом, но ее организм его поборол, и впредь он вооружен против него
- Если же анализы показали повышенный титр IgM и отсутствие титра IgG, то в данный момент в организме женщины находится острая инфекция. Другими словами, будущая мамочка была инфицирована либо до наступления беременности, либо во время нее. Определение времени заражения будет зависеть от того, на каких сроках сдавались анализы
- Высокие титры IgM и IgG говорят о реактивации цитомеагаловируса
- Низкие титры IgM и IgG свидетельствуют о том, что инфекция есть, но она находится в состоянии затухания
Лечение цитомегаловируса
- Лечить цитомегаловирус людям с нормальным иммунитетом не нужно. Дело в том, что сильный иммунитет со временем сам совладает с вирусом и подавит его активность
- А вот людям с ослабленной иммунной системой лечение цитомегаловируса крайне необходимо. Для такой категории больных проводится комплекс мероприятий, преследующих две цели — уничтожение вируса и укрепление иммунитета
- Чтобы справиться с цитомегаловирусом больным может быть назначен курс противовирусных препаратов (к примеру, Панавир, Ганцикловир, Валганцикловир или Фоксарнет). Прием перечисленных лекарств должен назначаться только врачом и проводиться под его строгим контролем. Это обусловлено сильной токсичность препаратов и способностью их конкретно навредить человеческому организму
Порой больным цитомегалией назначают лечение иммуноглобулинами. Такое лечение представляет из себя внутривенное введение в человеческую кровь антител к вирусу.
Проведения подобного рода манипуляций осуществляется только в условиях стационара, так как такая процедура должна проводиться по четко утвержденному расписанию.
Применение иммуноглобулинов при борьбе с цитомегаловирусом противопоказано следующим категориям людей:
- больным сахарным диабетом
- склонным к аллергии, людям
- пациентам с заболеваниями почек
- беременным и кормящим матерям
- людям, которых накануне или параллельно прививали от других вирусов
Как лечить цитомегаловирус при беременности?
- К сожалению, до сих пор не было изобретено или открыто средство, способное убить и искоренить цитомегаловирус в человеческом организме. Потому, по большому счету, конкретного лекарства от него не существует
- Лечение цитомегаловируса у беременной женщины, как правило, направлено на поддержание и укрепление ее иммунной системы. Для этого врач может назначить ей прием витаминных комплексов и иммуномодулирующих препаратов (Теактивин, Реаферон и т.д.)
- Если заболевание протекает в более острых и сложных формах, то может быть принято решение о курсе противовирусных и антибактериальных препаратов
- В очень редких случаях доктора прибегают к использованию иммуноглобулиновых капельниц (к примеру, Цитотек)
Цитомегаловирус при беременности: последствия для плода
Если женщина впервые контактировала с цитомегаловирусом во время беременности, то это может иметь ряд опасных последствий для плода. Во-первых, инфицирование на ранних сроках (в первом триместре) может привести к выкидышу или замершей беременности. Во-вторых, оно способно отразиться на развитии плода внутриутробно и после его рождения.
В некоторых случаях крохи, инфицированные еще в утробе матери, могут родиться с рядом различного рода аномалий и патологий:
- микроэнцифалия
- гидроцефалия
- заболевания печени и селезенки
- различные уродства
- недоразвитие головного мозга
- порок сердца
- ДЦП
- эпилепсия
- глухота
- мышечная слабость
- красные высыпания на коже
Порой проявления заболевания становятся очевидны уже после достижения малышом двух-пятилетнего возраста. Такими проявлениями могут стать:
- потеря слуха
- потеря зрения
- проблемы с речью
- умственная отсталость
- проблемы с психическим развитием
Бывают случаи, когда малыш появляется на свет абсолютно здоровым, и с годами состояние его здоровья, как физическое, так и психологическое, остается стабильным.
Если же заражение крохи происходит через грудное молоко, то его организм справляется с вирусом точно так же, как и организм взрослого человека.
Цитомегаловирус при планировании беременности
- При планировании беременности женщине желательно сдать анализ на TORCH-инфекции. Это поможет прояснить картину касательно ее инфицирования цитомегаловирусом в прошлом и наличии иммунитета к нему в настоящем
- Анализ на TORCH-инфекции не является обязательным при подготовке к беременности, и заставить женщину сдавать его никто не может. Однако, его результаты будут крайне полезны для того, чтобы откорректировать дальнейшие манипуляции и поведение будущей мамочки во время беременности
- Если у женщины не будет выявлено до беременности иммуноглобулинов IgG, то ей стоит быть очень осторожной. Ведь инфекция поджидает будущую мать на каждом шагу, а ее иммунитет не готов к встрече с ней. Это может привести к довольно сложным и плачевными последствиям
- Если же антитела в крови дамы присутствуют, то ей можно немного успокоиться. Однако, здорового образа жизни и предписаний врача в этом случае никто не отменял. Ведь вирус, спящий в ее организме, может в любое время начать свою реактивацию
Что такое рактивация цитомегаловируса при беременности?
- Порой случается так, что во время беременности, давно сидящий в женском организме, цитомегаловирус проявляет свою активность. Как правило, такое явление наблюдается на фоне ослабления иммунитета вследствие самой беременности. Называется такая деятельность вируса реактивацией
- Вероятность инфицирования плода при реактивации составляет не более двух процентов
- Однако риски все равно остаются. Потому зачастую для борьбы с цитомегаловирусом беременной женщине назначают курс иммуномоделирующих препаратов
- Также при реактивации доктор может назначить капельницы иммуноглобулинов цитомегаловируса
Что делать, если при беременности обнаружили цитомегаловирус: советы и отзывы
Если во время беременности у женщины диагностировали заражение цитомегаловирусом, то скорее всего ей будут назначены следующие дополнительные анализы для выявления влияния вируса на развитие плода:
- УЗИ. В ходе данного исследования доктор определит, присутствуют ли какие-либо аномалии в развитии плода. Если таковые будут выявлены, то скорее всего женщине посоветуют прервать такую беременность
- Амниоцентез (анализ околоплодных вод). Такой анализ позволит выяснить, добралась ли инфекция до плаценты и плода. Если же вирус будет обнаружен внутри плаценты, необходимо будет проверить его концентрацию или вирусную нагрузку. Чем ниже количество вирусов в околоплодных водах, тем менее серьезные последствия могут ожидать малыша в будущем
Если все показатели плода в норме, то опасаться нечего. Однако, через определенный период времени придется повторить амниоцентез для того, чтобы удостовериться, что инфекция до сих пор не поразила эмбрион
Женщине с, выявленным во время беременности, цитомегаловирусом назначается соответствующее лечение: прием иммуностимуляторов, препаратов с иммуноглобулинами или же противовирусных препаратов
В столь сложный для беременной и ее малыша момент, женщине нужно будет как можно больше отдыхать, бывать на свежем воздухе и правильно питаться. То есть, ей необходимо максимально поддерживать и укреплять свою иммунную систему самостоятельно, ведь именно от нее будет зависеть течение болезни и ее исход
Источник: https://babyben.ru/zdorove/citomegalovirus-simptomy-i-lechenie-polozhitelnyj-citomegalovirus-pri-beremennosti-chem-opasen-citomegalovirus-pri-beremennosti.html
Источник:
