Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.
Розеолу медики называют по-разному — шестая болезнь, внезапная экзантема, псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.
Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.
Единственное проявление у людей взрослых — синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.
Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль.
Налицо все симптомы интоксикации — ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает.
И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.
Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.
Обычно высыпание происходит через 1-3 дня после «выздоровления» от симптомов ОРВИ. Сыпь очень напоминает краснуху, но любой грамотный врач, вызванный встревоженными родителями, сразу исключает это опасное заболевание, так как кроме сыпи в клинической картине нет ничего, что напоминало бы краснуху.
Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.
По статистике, которой располагает Всемирная Организация Здравоохранения, розеолой болеют трое из десяти малышей в возрасте до полутора до двух лет. Самый «опасный» возраст — 9-12 месяцев.
В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений.
Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи.
Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.
Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни.
Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства.
А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.
В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.
Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.
В самом плохом случае районный или участковый врач вообще не пытаются разобраться в причинах появления сыпи у ребенка и сразу назначают ему антибиотики, противовирусные препараты и несколько витаминных комплексов (на всякий случай). Розеола, говорит Комаровский, — вирус, она не лечится антибиотиками в принципе, а противовирусные средства не обладают доказанной эффективностью вообще, поэтому их применение, по сути, бесполезно.
Адекватное лечение вируса герпеса шестого типа, по мнение Комаровского, заключается в том, чтобы не пихать в ребенка весь ассортимент местной аптеки, а создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления:
- Дать жаропонижающие. Для детей наилучшим образом подходят «Ибупрофен» или «Парацетамол». Надо отметить, что температура при розеоле сбивается очень неохотно и медленно, может даже показаться, что жаропонижающие средства вообще не подействовали.
- Обильно поить ребенка на начальной острой стадии заболевания. Питье должно быть комнатной температуры, так оно быстрее будет всасываться. Не стоит давать сладкие или газированные напитки, хорошо, если мама сварит ребенку компот из сухофруктов, сделает морс, заварит некрепкий чай, даст обычной негазированной питьевой воды. Чтобы понять, сколько жидкости надо дать малышу при температуре, нужно его вес умножить на 30. Это и будет количество жидкости в граммах.
- В комнате ребенка не должно быть жарко, сухо и пыльно. Уберите все ковры и мягкие игрушки, проветривайте, увлажняйте воздух. Температура в помещении должна быть на уровне 18-20 градусов, а относительная влажность воздуха — 50-70 %. Если нет прибора-увлажнителя, можно развесить по дому мокрые полотенца.
- На время болезни не надо перекармливать ребенка. Если аппетита нет — кормить насильно нельзя. Вся пища должна быть легкоусваиваемой. Если есть рвота и диарея, обязательно нужно давать ребенку средства для пероральной регидратации («Смекту», «Регидрон»).
- Если ребенок уже активно двигается и ходит, на время начальной стадии нужно обеспечить ему покой, постельный режим уменьшит энергозатраты, и малыш будет чувствовать себя лучше.
Заразным малыш с розеолой считается в течение острого периода, то есть еще до появления кожных проявлений заболевания. На этот период лучше оградить его от общения с другими детьми. После появления сыпи больной уже не считается опасным, ему можно гулять и контактировать с другими детьми.
Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/rozeola/
Содержание
- Причины симптомы и лечение розеолы у детей
- Что вызывает заболевание
- Проявления и симптомы детской розеолы
- Когда родители должны обращаться к врачу?
- Осложнения, которые может вызвать детская розеола
- Методы диагностики детской розеолы
- Методы лечения детской розеолы
- Чего категорически нельзя делать
- Народные средства лечения
- Методы профилактики
- Детская розеола: как распознать инфекцию
- Причина инфекции — вирус герпеса
- Симптомы инфекции детской розеолы
- Как отличить розеолу от краснухи и других инфекций
- Лечение вирусной инфекции детской розеолы
- Розеола у детей: симптомы с фото сыпи, лечение трехдневной лихорадки, профилактика
- Причины возникновения розеолы у детей
- Пути передачи вируса
- Сколько длится инкубационный период?
- Симптомы детской розеолы
- Диагностические методы
- Особенности лечения
- Возможные осложнения и прогноз
- Меры профилактики возникновения розеолы
- Розеола у детей: симптомы и лечение, фото сыпи, профилактика трехдневной лихорадки
- Что такое розеола, или трехдневная лихорадка?
- Симптомы заболевания у детей
- Развитие розеолы
- Инкубационный период
- Острое начало
- Сколько времени длится лихорадка?
- Когда должна пройти сыпь?
- В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
- Особенности поведения во время болезни
- Осложнения и меры профилактики
Причины симптомы и лечение розеолы у детей
Розеола у детей в большинстве случаев встречается в возрасте от полугода до 2 лет. Диагностировать это заболевание довольно сложно, потому что ее симптомы очень похожи с проявлениями других болезней (краснуха, аллергическая реакция, ОРВИ). Розеола имеет еще несколько названий в медицинских кругах — псевдокраснуха, внезапная экзантема, шестая болезнь и другие.
Что вызывает заболевание
Розеола — это заболевание инфекционного характера. Болезнь возникает исключительно у детей. У обоих полов болезнь проявляется одинаково.
После первого перенесения заболевания у ребенка формируется стойкий иммунитет. Если до 5 лет ребенок не заболел, то шанс возникновения недуга минимальный.
Необходимо отметить, что данная болезнь возникает у всех детей, но у одних она имеет ярко выраженные симптомы, а у других — нет.
Анализируя причины появления заболевания, ученые пришли к выводу, что возбудителем болезни является вирус герпеса 6 или 7 типа. Вирус находится в крови ребенка с самого рождения, так как передается от матери.
Но первые четыре месяца в крови новорожденного ребенка находятся антитела матери, которые защищают его. Начиная с конца четвертого месяца жизни, уровень антител резко снижается, позволяя вирусу активизироваться.
Если у ребенка экзантема не проявилась до 3 лет, то в старшем возрасте организм активно борется с вирусом, не давая ему проявиться в виде выраженных симптомов.
При розеоле здоровый ребенок может заразиться от больного воздушно-капельным путем.
Больной ребенок несет опасность заражения с момента первого признака заболевания и еще 24 часа после понижения температуры тела. Заразиться можно даже от ребенка, у которого наблюдается легкая форма болезни.
Заразиться ребенок может как при близком контакте с больным, так и при использовании его игрушек, одежды или посуды.
Проявления и симптомы детской розеолы
От момента проникновения вируса в организм ребенка до проявления первых признаков розеолы проходит от 5 до 15 суток. Первый признак заболевания — внезапное повышение температуры тела до 39-40,5ºС.
Начинается лихорадка, которая длится 3-4 суток и сопровождается унынием, плаксивостью, слабостью, постоянной тошнотой и отсутствием аппетита.
Температуру практически невозможно сбить обычными жаропонижающими препаратами.
Лихорадка может сопровождаться фебрильными судорогами, которые проявляются потерей сознания, отсутствием реакции на внешние раздражители (крик, покалывание, похлопывание), продолжительным замиранием, паданием во время ходьбы, непроизвольным выделением мочи или кала, вытягиванием в струну во время лежания, а иногда у ребенка может останавливаться дыхание и появляться трясучка. Такое состояние очень пугает родителей, но оно не является опасным для жизни ребенка, однако необходимо вызвать скорую помощь.
На четвертые сутки наблюдается резкое снижение температуры тела, а на животе и спине появляется мелкое высыпание, которое представляет собой выпуклости над кожей розового цвета диаметром до 5 мм. Через несколько дней сыпь розеола разносит на кожу лица, груди и конечностей. Сыпь не является заразной и не чешется.
При надавливании на высыпания они становятся белыми. Розеолезная сыпь проходит самостоятельно через 5-7 дней, не оставляя на коже пигментных пятен или шелушения. Иногда активная фаза болезни может не сопровождаться сыпью, а проявляется только в форме лихорадки.
Одним из характерных признаков заболевания является отсутствие насморка и кашля.
В очень редких случаях могут появляться такие симптомы:
- диарея;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- покраснение гортани;
- может сыпать гнойными экземами во рту;
- отеки век;
- пульсация родничковой части черепа.
Необходимо отметить, что внезапное проявление розеолы несет большую опасность для детей с ослабленным иммунитетом: ВИЧ-инфицированные, после перенесения химиотерапии или пересадки внутренних органов. У таких детей существует значительный риск возникновения таких осложнений, как воспаление легких или энцефалита. Такие дети подвергаются немедленной госпитализации.
Когда родители должны обращаться к врачу?
Поводом обращения за медицинской помощью является лихорадка. Если после осмотра ребенка доктор исключил все опасные заболевания, которые сопровождаются схожими симптомами, и поставил диагноз розеола, то необходимо выполнять все его рекомендации.
Если температура тела сохраняется выше 39,5ºС, то необходимо немедленно обратиться к врачу за помощью. Также обращайтесь в медицинское учреждение, если лихорадка продолжается более 5 дней, а через 3 дня после появления сыпи ее количество не уменьшается.
Осложнения, которые может вызвать детская розеола
У большинства детей розеола почти никогда не вызывает осложнений. Иногда у детей с ослабленной иммунной системой могут возникать следующие осложнения:
- нарушение работы сердца;
- воспаление мозга;
- гепатит;
- проблемы с кишечником (чаще всего инвагинация);
- сильное ослабление организма и т.д.
Методы диагностики детской розеолы
Несмотря на что розеола является очень распространенным заболеванием, диагностировать ее довольно сложно из-за быстротечности и схожести симптомов с другими болезнями.
За то время пока доктор проводит необходимые диагностические процедуры, клиническая картина уже исчезает.
Однако в любом случае при появлении высокой температуры, лихорадки и кожной сыпи необходимо обязательно посетить врача.
Своевременное обращение в медицинское учреждение позволит исключить другие опасные инфекционные заболевания, имеющие схожие симптомы.
Детский врач проводит следующие диагностические процедуры:
- Анализ протекания заболевания и жалоб.
- Осмотр: выявляется мелкая кожная сыпь розового цвета до 5 мм в диаметре, которая немного возвышается над кожным покровом. Вокруг сыпи отмечается наличие бледного венчика. Отмечается локализация высыпаний, которые появляются на туловище, лице, верхних и нижних конечностях.
- Проведение серологического анализа крови и слюны ребенка, материнского молока для выявления антител к герпесному вирусу 6 и 7 типов. При розеоле концентрация антител увеличивается в 4 раза.
- Общий анализ крови позволяет выявить увеличение количества лимфоцитов и снижение лейкоцитов.
- Анализ кала на наличие дисбактериоза и яиц гельминтов для исключения реакции организма глистной интоксикацией, которая проявляется схожими симптомами.
- Проведение анализов для исключения аллергической реакции и многих инфекционных заболеваний (краснуха, скарлатина, пневмония и т.д.).
Методы лечения детской розеолы
Первым делом рекомендуется изолировать ребенка до полного исчезновения признаков розеолы. Для облегчения состояния ребенка необходимо выполнять следующие действия:
- Каждый час проветривать помещение, где находится малыш, и один раз за день проводить в нем влажную уборку.
- Ребенок большую часть суток должен проводить в постели. Маленького ребенка очень сложно удержать в кровати, поэтому один из родителей должен постоянно находиться с ним, превратив постельный режим в увлекательную игру.
- Необходимо обеспечить хорошую психоэмоциональную атмосферу, которая позволит отвлечься ребенку.
Необходимо отметить, что определенного лечения детской розеолы не существует. Лекарственные препараты используются только для симптоматического лечения.
Лечить ребенка необходимо при помощи обильного питья. Детям возрастом более года следует давать большое количество напитков (лучше всего подойдут чаи, домашние соки и компоты). Детям младше года необходимо чаще давать грудь. Для поддержания водно-солевого баланса организма ребенку необходимо давать солевые растворы.
- Для снижения температуры тела можно обтирать ребенка прохладной водой и давать антипиретики (например Панадол).
- Детям со сниженным иммунитетом назначается курс антибиотиков (например Ацикловир) для снижения риска воспаления головного мозга и развития других инфекционных заболеваний.
- Иногда розеола может сопровождаться аллергической реакцией, которая возникает в результате обильного употребления соков и компотов, тогда назначаются антигистаминные препараты.
- Для укрепления организма назначаются витаминные комплексы, особенное внимание уделяется приему витамина С.
Во время активной фазы заболевания рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций врачей:
- При наличии температуры тела более 38ºС ребенка нельзя купать и сильно укутывать.
- При наличии лихорадки не рекомендуется использовать памперсы, потому что у ребенка могут возникать сильные раздражения.
- Выносить ребенка на улицу можно лишь после снижения температуры тела. Розеола ослабляет иммунитет, поэтому организм значительно подвержен простудным заболеваниям.
- Ребенка можно купать даже при наличии сыпи, которая после купания становится намного ярче.
Чего категорически нельзя делать
Запрещается для снижения температуры тела использовать лед, кондиционер, открытые окна, холодные компрессы и ванны. Эти средства, наоборот, могут усилить озноб и привести к простудному заболеванию. Не рекомендуется смазывать места высыпаний, потому что они не чешутся, а кремы и мази будут забивать поры, что может вызвать развитие подкожной инфекции.
Категорически запрещается использовать жаропонижающие средства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Это средство может вызвать нарушения функций печени, почек и головного мозга, что сильно угрожает жизни ребенка. Употребление медикаментов почти всегда приводит к развитию лекарственного гепатита, поэтому они назначаются в крайнем случае.
Народные средства лечения
Вылечить детскую розеолу народными средствами невозможно, однако можно облегчить состояние при помощи следующих средств:
- Для снижения температуры тела детям после 2 лет можно проводить обтирание водой с добавлением уксуса (на 1 л 1 ст. л.).
- Для усиления иммунитета можно использовать настой ромашки (в 250 мл кипятка заварите 2 ст. л. сушеных цветков ромашки и настаивайте 2 часа). Употреблять по 100 мл 3-4 раза в день. Можно использовать настой из бузины (стакан ягод бузины залейте 1 л крутого кипятка и дайте настояться 5 часов; давайте ребенку 3 дня 3 раза в день после приема пищи по 100 мл, добавляя ложку меда).
- Для обильного питья лучше всего использовать малиново-лимонный чай, чай из липы, компот из клюквы или красной смородины.
Методы профилактики
Определенных методов профилактики заболевания нет. Все методы борьбы с появлением розеолы у ребенка сводятся к укреплению иммунитета и повышению сопротивления организма. Для этого рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Соблюдение дневного распорядка — необходимо ложиться спать и принимать пищу в одно время. Сон ребенка должен длиться не менее 10 часов.
- Ежедневные прогуливаться на свежем воздухе.
- Ежедневное проветривание комнаты (особенно перед сном).
- Кормление грудью не менее года после рождения.
- Закаливание ребенка.
- Запрет тесного контакта с ребенком, особенно запрещаются различные поцелуи.
- Наличие собственной посуды у ребенка.
- Полноценное и здоровое питание с разнообразным рационом, который включает фрукты и овощи. Ребенок должен употреблять пищу не мене 5 раз за день.
Розеола у детей, симптомы и лечения которой мы рассмотрели, не является опасным заболеванием. Оно довольно быстро проходит.
Однако в любом случае нельзя заниматься самолечением, а обязательно необходимо показать ребенка врачу, чтобы исключить более сложные инфекционные болезни.
Для родителей самое главное — не впадать в панику, потому что детская розеола имеет такую неприятную особенность, как внезапность и быстротечность, которые очень пугают.
Источник: http://dermet.ru/kg_inf/inf_zab/rozeola-u-detej.html
Детская розеола: как распознать инфекцию
Детская розеола (внезапная экзантема) — инфекция, которая очень часто встречается у детей. По статистике, у 80-90% людей 20 лет в крови обнаруживаются антитела, которые говорят о перенесенном заболевании.
Более того, чаще всего дети болеют этой вирусной инфекцией в возрасте 1-3 лет, поэтому к детскому саду у большинства уже есть иммунитет к розеоле.
Как распознать заболевание и почему отечественные педиатры практически не ставят такой диагноз?
Причина инфекции — вирус герпеса
Розеола развивается при первичном заражении вирусом герпеса человека (HHV) 6 и 7-го типов. Причем HHV-6В вызывает заболевания в 90% случаев, а HHV-7 — только в 10%.
Несмотря на то, что вирус пожизненно остается в клетках, организм человека успешно справляется с инфекцией — заболевание быстро проходит, а после него развивается пожизненный иммунитет.
Именно поэтому симптомы розеолы чаще всего проявляются в детстве, сама болезнь переносится только один раз в жизни.
Как именно передается эта вирусная инфекция, сегодня точно неизвестно. Предположительно розеолой заражаются контактно-бытовым и воздушно-капельным путями — через предметы быта, рукопожатия, чихание, кашель и другое.
Главным источником инфекции является человек, причем не только больной, но и бессимптомный вирусоноситель. То есть, по сути, речь идет о практически всем населении, ведь большинство людей заражаются вирусом герпеса 6 и 7-го типов еще в детстве.
HHV активизируется в организме при пониженном иммунитете, например, в период сезонных простуд, на фоне стрессов или авитаминоза. В это время сам человек не заболевает, никаких клинических проявлений болезни у него нет, но он становится потенциально опасным для тех, кто еще не переносил розеолу.
Именно поэтому ребенок может заразиться инфекцией в любых обстоятельствах.
Инкубационный период заболевания длится от 5 до 15 дней, и в связи с этим установить, когда именно произошло заражение, порой достаточно сложно. При этом врачи отмечают, что особые методы профилактики розеолы не нужны — вирусная инфекция переносится достаточно легко и без последствий для здоровья.
Симптомы инфекции детской розеолы
Розеола может проявляться разными симптомами. Классическое течение заболевания, наиболее характерное для детей 1-4 лет, можно разделить на две фазы:
- Первым симптомом инфекции является жар. Лихорадка развивается быстро, буквально в течение нескольких часов температура поднимается до фебрильных показателей — выше 38°С, нередко доходит до 40°С. Температура тяжело сбивается жаропонижающими и после незначительных улучшений быстро снова поднимается. На фоне лихорадки у ребенка проявляются другие симптомы инфекции — сонливость, раздражительность, потеря аппетита, а в некоторых случаях развиваются фебрильные судороги. Такая картина держится несколько дней, как правило, не более 4 суток.
- На втором этапе жар резко спадает, но после этого через 5-20 часов на теле появляется характерная сыпь. Это небольшие розовые пятнышки с пузырьками внутри. Высыпания всегда округлой формы, но с неровными краями. Диаметр сыпи — не более 5 мм, крайне редко отдельные элементы сливаются в крупные пятна. Для этого симптома инфекции характерно последовательное развитие — сначала высыпания появляются на животе и спине, а после переходят на конечности и лицо. Сыпь не чешется, не болит и никак не беспокоит ребенка. На этом этапе малыш уже не заразен, его самочувствие нормализуется. А через несколько дней сыпь полностью исчезает — пятна, покраснения или шелушение на ее месте отсутствуют.
Такое течение розеолы характерно для детей 2-4 лет. В старшем возрасте чаще всего инфекция переносится еще легче. У школьников, начиная с возраста 7 лет, при выраженной лихорадке сыпь может и не проявиться. А у подростков и взрослых внезапная экзантема вообще может протекать в стертой форме, даже без сильного повышения температуры.
Как отличить розеолу от краснухи и других инфекций
Несмотря на то что розеолу переносят практически 100% детей, сам диагноз в отечественной педиатрии ставится крайне редко. Связано это с тем, что эту инфекцию часто путают с другими заболеваниями. При классическом течении — лихорадке с последующей сыпью — кожные проявления часто списываются на проявление аллергии. Особенно часто такая ложная диагностика имеет место в том случае, если ребенку во время жара давались разные лекарства.
Кроме этого, на фоне температуры у маленьких детей иногда появляются дополнительные симптомы инфекции:
- Увеличение лимфатических узлов.
- Отечность и покраснение слизистых рта и горла, иногда высыпания на небе и боли.
- Покраснение век, отек, слезотечение и зуд.
- Ринит с прозрачной слизью.
Такие признаки часто ложно приписываются ОРВИ, а иногда высокая температура становится поводом заподозрить бактериальную инфекцию. Во втором случае педиатр может прописать антибиотики .
Но при вирусной инфекции они неэффективны, более того, могут вызывать осложнения.
Поэтому в современной педиатрии применяется выжидательная тактика — антибактериальные средства назначаются, только если высокая температура держится более 5 дней или есть другие однозначные симптомы бактериальной инфекции.
И все же чаще всего розеолу путают с краснухой , при которой тоже наблюдаются жар и высыпания. Иногда за схожесть симптомов внезапную экзантему даже называют «ложной краснухой», но все же отличить заболевания можно и без лабораторных анализов. Главные различия такие:
- Сыпь при краснухе появляется на фоне жара, а при розеоле — после снижения температуры, на 2-4-й день.
- При краснухе всегда ярко выражено увеличение и уплотнение затылочных лимфоузлов. При внезапной экзантеме этот симптом проявляется редко.
- Сыпь при розеоле бледнеет при надавливании, краснушные высыпания остаются яркими.
Лечение вирусной инфекции детской розеолы
Как и в случае многих других вирусных инфекций, специфического лечения при розеоле не существует.
Врач может прописать лишь симптоматическую терапию, прежде всего, жаропонижающие средства на первый этап болезни. Препараты особенно важны для детей, склонных к фебрильным судорогам.
Более того, есть вероятность, что такое осложнение жара проявится именно во время розеолы. Связано это с двумя факторами:
- При внезапной экзантеме температура повышается сильно, иногда до 40°С.
- Фебрильные судороги развиваются у детей до 5 лет, как раз в этом возрасте розеола встречается чаще всего.
Поэтому при высокой температуре на фоне инфекции ребенку рекомендованы препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен (лекарства на основе аспирина детям запрещены). Также важно во время лихорадки обильно поить ребенка, часто проветривать его комнату, проводить влажные уборки.
Сыпь при розеоле не нуждается в каком-либо лечении. Она не беспокоит, не чешется и не болит, поэтому применение мазей и прочих средств нецелесообразно.
Источник: https://illnessnews.ru/detskaia-rozeola-kak-raspoznat-infekciu/
Розеола у детей: симптомы с фото сыпи, лечение трехдневной лихорадки, профилактика
Вирус розеолы характеризуется внезапным появлением лихорадки и резким повышением температуры тела у детей, что, конечно, вызывает у родителей беспокойство. Детская розеола (или внезапная экзантема) — диагноз, который многих родителей ставит в тупик.
В случае, если другие симптомы не дают о себе знать, доктор может списать это на прорезывание зубов у малыша, краснуху или аллергию. Тем не менее, между перечисленными заболеваниями есть существенные различия. Рассмотрим причины возникновения детской розеолы.
Сыпь при розеоле возникает на 3-4 день после высокой температуры и говорит о конце болезни (см. также: сыпь у ребенка после 3-х дней температуры)
Причины возникновения розеолы у детей
Розеола (внезапная экзема, roseola infantum) — это вид инфекционного заболевания герпетического происхождения, которому в основном подвержены дети младше двухлетнего возраста. Розеола — заболевание исключительно детское: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.
К пятилетнему возрасту в организме малыша появляются антитела, необходимые для защиты от розеолы. Новорожденные ей не болеют, поскольку обладают антителами, полученными из материнского молока, но в процессе взросления их количество уменьшается, и малыш сталкивается с этим недугом.
Каковы причины болезни? Заболевание возникает из-за вируса герпеса шестого типа (именно поэтому розеолу называют 6-й болезнью у детей) (рекомендуем прочитать: как лечится герпес шестого типа у детей?). Также ее именуют «псевдокраснухой» из-за схожести симптомов. Встречается чаще всего осенью, весной и в начале лета. У детей мужского и женского пола вирусная розеола протекает абсолютно одинаково.
Пути передачи вируса
Дети, как правило, подхватывают вирус от взрослых людей — носителей заболевания, а также через зараженную посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Тем не менее, врачи пока не смогли установить точную схему передачи вируса от человека к человеку.
Проникнув в организм, розеола розовая начинает размножаться. Попадая в кровь, она «оседает» на лимфатических узлах и в моче. После этого на теле малыша проявляется экзантема, но держится она совсем недолго, меньше недели.
Зараженный ребенок является разносчиком вируса с момента появления заболевания до снижения температуры тела (через сутки после этого). Если до трехлетнего возраста ребенок не успел переболеть розеолой, то после этого периода организм вырабатывает иммунитет к заболеванию.
Что касается взрослых людей, то они крайне редко страдают этим недугом. Ситуация осложняется лишь тем, что не всегда есть сведения о протекании болезни в детском возрасте, поэтому доктору бывает нелегко поставить окончательный диагноз.
Сколько длится инкубационный период?
Инкубационный период — это промежуток времени с момента проникновения инфекции в организм через слизистую оболочку до возникновения первых симптомов — повышения температуры тела до 39 градусов. Родители часто интересуются, сколько он длится. Данный промежуток может составить от 5 до 15 дней (в среднем — 10 суток).
Ребенок, не обладающий ярко выраженными признаками заболевания, все равно становится разносчиком вируса. На время болезни стоит ограничить его общение с другими людьми.
Симптомы детской розеолы
Перечислим симптомы детской розеолы:
- Самый первый (и главный) признак — это повышение температуры тела до 39-40 С. Особенностью недуга становится тот факт, что лихорадка удерживается в течение трех дней, и жаропонижающие средства не помогают.
- Высокая температура может спровоцировать появление судорог и потерю сознания. На этом фоне возможны непроизвольное мочеиспускание.
- На начальной стадии больной малыш становится вялым, неподвижным, начинаются проблемы с аппетитом. Изредка у грудничка появляется отек век, диарея, покраснение горла, иногда увеличиваются лимфоузлы на шее (рекомендуем прочитать: увеличение лимфоузлов на шее с одной стороны у ребенка: причины).
- После 3-4 суток с момента заражения температура становится нормальной (до 37 С).
- Еще по истечении 10-12 часов на теле появляется розеолезная сыпь, напоминающая высыпания при краснухе. Внезапная экзантема распространяется по всему телу, начиная с лица, живота и груди и далее распространяясь на спину, руки, ноги (рекомендуем прочитать: внезапная экзантема у детей: симптомы и лечение). Сыпь не зудит и не является заразной для окружающих, проходит в течение 5 дней, не оставляя после себя никаких следов. На фото видно, как выглядят подобные высыпания.
Дополнительные отличительные признаки розеолы:
- отсутствуют кашель и насморк, как при ОРВИ;
- сыпь при надавливании на нее бледнеет (что не характерно для других кожных патологий инфекционной природы).
Диагностические методы
Чтобы диагностировать эту инфекцию, необходимо провести следующие мероприятия:
- Оценка жалоб и анамнеза маленького пациента.
- Оценка экзантемы и ее особенностей. Розеола характеризуется небольшими образованиями (до 1 см в диаметре) фиолетового или розоватого оттенка, которые немного поднимаются над кожей. Пятна при этом обрамлены белым ореолом. Локализация высыпаний специфична — сыпь охватывает конечности, спину, живот, лицо.
- Сдача анализов (молока матери, крови и слюны ребенка). Нужно проверить наличие антител: в случае детской розеолы их количество превысит норму в 4 раза.
- Кроме того, стоит провести клинический анализ крови: лимфоцитов станет больше, а лейкоцитов — меньше.
- Потребуется анализ кала на выявление яиц глистов и дисбактериоз, чтобы исключить возможность реакции организма на них.
После этого специалист способен отличить розеолу от иных болезней (краснухи, кори, скарлатины, аллергической реакции на что-либо, инфекционной эритемы, лекарственной токсикодермии). Постановка ошибочного диагноза очень распространена, поэтому есть смысл провериться у нескольких врачей.
Особенности лечения
Стандартной схемы лечения недуга не существует, но можно облегчить процесс его протекания, вовремя заметив симптомы. Не забудьте о здоровье других детей: в период так называемой «острой фазы», когда ребенок заразен, сократите число его контактов с остальными детьми.
Как лечить детскую болезнь? Применяется исключительно симптоматическая терапия. Используйте лекарства, разрешенные детям, перед применением прочитайте инструкцию:
- В ходе лечения ребенку назначают жаропонижающие средства, которые помогут сбить жар и легче перенести трехдневную лихорадку (Парацетамол, Нурофен, Ибуфен и др.).
- При необходимости прописываются противовирусные препараты для профилактики развития энцефалита вирусной этиологии у ослабленных малышей.
- При отеке горла не давайте крохе сосудосуживающие капли во избежание проблем с дыханием, избегайте тесной одежды, ослабьте ее в районе шеи.
- Не забывайте про питье свежей воды, морса, компота для выведения токсинов. Особенно показано выпаивание солевыми растворами (Регидрон, Хумана Электролит и др.). Блюда для ребенка должны быть легкими: отварные овощи, каши. Не лишним будет и прием витамина С.
- Регулярно проветривайте комнату, в которой находится малыш, и проводите влажную уборку.
Розеола не всегда сопровождается характерными высыпаниями, в связи с чем повышенную температуру иногда связывают с прорезанием зубов. Важно следить за самочувствием ребенка и регулярно водить его к врачу, чтобы избежать неприятных «сюрпризов».
Если у малыша уже поднялась температура, не надо его укутывать, напротив, стоит делать обтирания прохладной водой. Мыть и выводить ребенка на улицу стоит только после выздоровления, а вот при наличии сыпи купать можно.
Как правило, никаких серьезных последствий недуг за собой не влечет. Организм справляется с ним самостоятельно, лечение розеолы почти не требуется.
Возможные осложнения и прогноз
Менингит и энцефалопатия — основные заболевания, которые могут возникнуть как осложнение после розеолы. Бывает, что у малыша с ослабленным иммунитетом появляется реактивный гепатит, инвагинация кишечника и др. Некоторый период после выздоровления нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.
После обнаружения болезни ребенок нуждается лишь в обильном питье, постельном режиме и покое. Если начинаются фебрильные судороги (часто появляются на фоне инфекционных заболеваний), это повод срочно вызвать врача. Обычно они длятся совсем недолго, но осмотр специалиста необходим для исключения предрасположенности к эпилепсии.
Розеола представляет опасность для детей с проблемами иммунной системы, которые являются последствиями ВИЧ, химиотерапии, пересадки органов. В таком случае может развиться пневмония.
Меры профилактики возникновения розеолы
Специальных мер профилактики проникновения вируса не существует. Лучшей профилактикой любой болезни считается укрепление иммунитета. Можно предпринимать следующие меры: проветривать помещение, в котором находится ребенок, обязательно приобрести для него отдельную посуду, повышать защитные силы организма. В профилактических целях можно использовать препарат Ацикловир.
Также стоит следить, чтобы питание было полноценным, и рацион содержал фрукты, овощи (не менее 5 приемов пищи в день), витамины и минералы. Нужно избегать тесных контактов со взрослыми — поцелуев в губы и нос. Большую роль играет режим дня крохи. Приучайте ребенка с детства вести правильный, здоровый образ жизни.
Помните, что не нужно торопить события — малыш почувствуют себя намного лучше через 2-3 дня после снижения температуры. Можно не паниковать: вирус розеолы детской — бурное, но абсолютно безобидное явление, устранение которого не вызывает сложностей. Многие врачи не воспринимают розеолу как серьезную детскую болезнь.
Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/rozeola-u-detej.html
Розеола у детей: симптомы и лечение, фото сыпи, профилактика трехдневной лихорадки
Розеола детская – загадочное заболевание инфекционной природы. Внезапно появляющаяся сыпь, температура, озноб – все признаки ОРВИ или гриппа налицо, при этом еще и тело ребенка покрыто сыпью неизвестной этиологии.
Что это? Краснуха, вирусное заболевание или аллергия? Диагностика розеолы очень сложна, ученые много лет бьются над тайной этого заболевания. Пока называют его псевдокраснухой или трехдневной лихорадкой. Педиатры редко ставят подобный диагноз.
Как же лечить шестую инфекцию и лечится ли она вообще?
Что такое розеола, или трехдневная лихорадка?
Исследования доказали, что розеола – это детское заболевание, им чаще всего болеют дети после 6 месяцев до 2 лет. До полугода ребенок защищен антителами к любому вирусному заболеванию: он получает защиту с молоком матери.
Розеолу провоцирует особый вирус герпеса, который легко передается от больного бытовым и воздушно-капельным путем. Как только патогенный микроб попадает в организм ребенка, он начинает свою активную жизнедеятельность. Организм же сигнализирует о проблемах характерными симптомами.
Одной из причин возникновения розеолы именно в детском возрасте считается то, что ближе к двум годам ребенок теряет запас антител, которые успел получить во время грудного вскармливания. В результате восприимчивость к вирусам становится более высокой. Ребенок легко может заразиться от взрослого, у которого в организме «разгуливает» вирус герпеса.
Среди основных признаков недуга – ярко-красная сыпь, которая сама по себе не вызывает у ребенка дискомфорта и бесследно проходит на 4–5 сутки. Всегда сопровождается лихорадкой, которая длится не более трех дней без каких-либо сопутствующих симптомов. Из-за отсутствия выраженной клинической картины лечение нередко запаздывает, что провоцирует осложнения.
Простая, на первый взгляд, розеола (не розелла!) – заболевание довольно коварное.
Его сложно диагностировать, поскольку есть целый ряд похожих по проявлениям патологий, основной среди которых является краснуха (рекомендуем прочитать: как выглядит краснуха на начальной стадии у детей и ее фото ).
Постановка диагноза проводится только через визуальное обследование пятен: при розеоле они красные или розовые, с гладкой ровной поверхностью, не выступающей за пределы кожного покрова (на фото представлен пример розеолезных высыпаний).
Розеола – проблема сезонная. Реже всего болеют ею в летнее время, а пик заражения приходится на смену сезонов. Если заразен взрослый, то ребенок непременно подхватит вирус герпеса и заболеет трехдневной лихорадкой. Вирус сначала попадает на слизистые оболочки, а уже через них передается в кровоток, где благополучно размножается. Его следы можно обнаружить при общем анализе мочи.
Симптомы заболевания у детей
Вирусный герпес достаточно активен, поэтому заболеть розеолой можно в любом возрасте. Хотя в группе риска находятся дети до 2 лет, известны случаи, когда эта инфекция диагностировалась и у семилетнего школьника.
Розеола, это распространенное среди детей заболевание, характеризуется острым началом. Симптомы приблизительно напоминают начальную стадию простуды: температура, снижение аппетита, малыши начинают капризничать и выглядят вялыми. Температура при розеоле у детей младше года может подниматься до отметки в 39–40 градусов и держаться на протяжении всего периода болезни.
Основным симптомом заболевания является сыпь – насыщенно красная или розовая, иногда с наличием папулки посередине. Пятна неравномерны, локализуются в основном на теле, лице и шее. Они не чешутся, не меняют своей формы и внешнего вида, не шелушатся. Для детей розеола абсолютно безопасна, если течение болезни не пускать на самотек.
В некоторых довольно редких случаях заболевание может проявляться плаксивостью, раздражительностью, нарушением сна. Педиатр может подтвердить факт увеличения селезенки и печени, под ушами значительно увеличиваются лимфоузлы. Все эти симптомы со временем проходят, не оставляя следов.
Развитие розеолы
Когда причины розеолы установлены, остается только узнать, как протекает данная инфекция и на какие периоды делится время болезни. Розеола заразна, а это значит, что в группе риска находятся все окружающие. В связи с этим важно сократить его общение со сверстниками. Розеола развивается в несколько этапов.
Инкубационный период
Латентный период у подобного вируса герпеса недолог. Уже на 10-й, иногда 14-й день у заразившегося проявляется четкая картина внезапной экзантемы. Во время инкубационного отрезка времени вирус набирается силы, активно размножается в крови и лимфатических узлах.
Спустя определенное время огромная популяция герпесного вируса 6 или 7 типа попадает в кровеносную систему.
У новорожденных к данному недугу есть антитела, такие же «защитники» вырабатываются в организме ребенка к 6–7 годам. Начиная с этого возраста розеола в большинстве случаев протекает бессимптомно.
В случае, если никаких признаков заболевания нет, человек считается вирусоносителем и разносчиком инфекции.
Острое начало
Розеола начинается как ОРВИ. Такое сходство объясняется общими симптомами: вялость, повышенная температура, иногда насморк. Особенность острого начала в том, что температура поднимается довольно высокая, вплоть до 40 градусов, но снимается жаропонижающими препаратами очень неэффективно, действие лекарства кратковременно.
Сколько времени длится лихорадка?
Характеризуется высокими отметками на градуснике и плохой эффективностью жаропонижающих медикаментов. Это своеобразная визитная карточка розеолы.
Особенно опасен лихорадочный период для малышей первого года жизни.
Лекарства не помогают, температура растет, могут появиться судороги: малыш вскрикивает и на время замирает в неестественной позе. Острый период заболевания, сопровождающийся вышеописанными явлениями, требует немедленного вызова бригады скорой помощи.
До ее приезда кроху следует перевернуть на бок, освободить область шеи, подложить под голову подушку. Рот должен быть пустым, чтобы во время судорог не произошло заглатывание инородного предмета.
Когда должна пройти сыпь?
Через 6–7 дней на смену высокой температуре приходит сыпь ярко-розового, почти красного оттенка. Это неровные папулы, которые не чешутся и не доставляют дискомфорта больному.
Сначала сыпь появляется на туловище, ручках и ножках, лице, у детей до года высыпания наблюдаются даже на слизистых. Сыпь исчезает бесследно на 3–4 сутки, не оставляя пигментации.
Состояние лимфоузлов стабилизируется через неделю после полного выздоровления.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
Сам факт появления у ребенка высокой, плохо сбиваемой температуры является поводом вызвать педиатра на дом. Врач может не сразу поставить диагноз, но точно скажет, что опасности для жизни крохи нет. Обильное питье, прием жаропонижающих – стандартные назначения при розеоле.
Иногда требуется и повторный вызов. Это касается тех случаев, когда лечение назначено, рекомендации соблюдены, а болезнь так и не проходит. В таком случае требуется смена терапии, провести которую сможет только специалист.
Если у родителей есть серьезные заболевания (диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез), обязательно нужно поставить врача в известность.
В противном случае розеола у малыша на фоне таких патологий у близких может нести угрозу жизни и здоровью.
Особенности поведения во время болезни
Лечение при детской розеоле носит неспецифический характер. Каких-то особых препаратов не назначают, а вот соблюдение определенного режима рекомендуется. Он включает в себя следующие моменты:
- Постельный режим при лихорадочном синдроме.
- Прогулки после снижения температуры. Сыпь не является противопоказанием к нахождению на свежем воздухе. Гулять можно сколько угодно. При этом стоит отказаться от посещения многолюдных мест.
- Обильное питье. Это могут быть морсы, компот, травяной чай. Жидкость ускоряет вывод токсинов из организма малыша, тем самым ускоряя процесс выздоровления.
Купать детей нецелесообразно при высокой температуре. Рекомендованы исключительно обтирания прохладной водой, дабы снизить температуру. Когда самочувствие ребенка стабилизируется, а от недуга останется только сыпь, водные процедуры разрешены. Во время купания рекомендовано использование нейтрального детского мыла, а вот от соли для ванн и мочалки лучше отказаться.
Осложнения и меры профилактики
Розеола редко дает осложнения. Иногда отмечаются судороги из-за слишком высокой температуры тела у детей младше года. У грудничков может диагностироваться вздутие родничка, менингоэнцефалит.
У 15% заболевших детей болезнь может спровоцировать развитие сепсиса. При сильном истощении организма или наличии серьезных иммунных патологий возможно развитие пневмонии.
В этих случаях показана срочная госпитализация.
Педиатры утверждают, что экзантема не несет опасности для жизни крохи. Тем не менее болеть всегда неприятно. Чтобы снизить риск заболевания, важно соблюдать правила профилактики:
- не стоит облизывать соски малышей, ложки;
- следует ежедневно проветривать помещение, где находится пациент, и проводить влажную уборку;
- рекомендуется долгое пребывание на свежем воздухе;
- до полного выздоровления ребенок изолируется из детского коллектива;
- нужно обеспечить полноценный сон и сбалансированное питание;
- рекомендуется закаливание;
- не стоит быстро заканчивать грудное вскармливание.
После перенесенной болезни организм вырабатывает специфические антитела, поэтому заболеть повторно практически невозможно. Строгий распорядок дня, физические нагрузки и здоровый образ жизни считаются главными «оберегами» здоровья детей.
Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/infekcii/rozeola-u-detej-simptomy.html
Источник: