Как проявляется эрозивный проктит: диагностика и лечение свечами

Многие заболевания, связанные с поражением прямой кишки, считаются людьми чем-то зазорным. Человек, страдающий геморроем или проктитом, оттягивает визит к врачу, чем усугубляет заболевание.

Содержание

1. Немного о прямой кишке
2. Что это
3. Формы болезни и симптоматика
4. Острый
5. Хронический
6. Причины развития болезни
7. Как лечить
8. Медикаменты
9. Народная медицина
10. Подход к питанию
11. Проктит: симптомы, лечение, народные средства, диета
12. Подробнее о заболевании
13. Хроническая и острая форма болезни
14. Как лечить разные формы заболевания?
15. Лечебное питание и народные средства
16. Эрозивный проктит: причины развития и возможные осложнения
17. Причины
18. Осложнения
19. Эрозивный проктит: симптомы, диагностика и лечение
20. Симптомы
21. Диагностика
22. Лечение
23. Прогноз и профилактика
24. Эрозивный проктит: описание и признаки
25. Причины
26. Что предполагает лечение
27. Советы пациентам
28. Эрозивный проктит
29. Причины и формы эрозивного проктита
30. Симптомы эрозивного проктита
31. Диагностика эрозивного проктита
32. Лечение эрозивного проктита
33. Проктит
34. Симптомы и формы заболевания
35. Хронический проктит
36. Диагностика и лечение проктита
37. Прогноз и профилактика

Немного о прямой кишке

Строение прямой кишки предполагает не только сильную мускулатуру, но и клетки, предназначенные для выработки слизи. Все эти механизмы помогают калу двигаться к заднему проходу.

Помимо мышечного слоя и секреторных клеток в органе имеются два сфинктера. Внутренний сфинктер непроизвольный, не поддается воле человека и обеспечивает разделение кишечника на отделы. Второй сфинктер обеспечивает человеку осознанный процесс дефекации.

Прямая кишка соседствует с другими внутренними органами, поэтому нередко воспалительные процессы с ее тканей перекидываются дальше.

Что это

Проктитом называют воспаление, которое поражает слизистую оболочку прямой кишки. Часто к проктиту присоединяется воспаление в сигмовидной кишке, которое носит более сложное название – сигмоидит.

Проктит не только неприятен в связи со спецификой проявления, но и опасен своими осложнениями, поэтому лечить это заболевание стоит как можно раньше.

Формы болезни и симптоматика

Чаще всего воспаление прямой кишки характеризуют такие симптомы, как кровотечение и болезненная дефекация. Проктит имеет две основные формы, симптомы которых несколько различны.

Острый

• постоянное желание сходить в туалет;
• зуд и жжение в области анального отверстия;
• болезненность в районе промежности, которая иногда отдает в поясницу;
• болезненность при дефекации;
• симптомы общей интоксикации – слабость, температура, головная боль;
• кровь в каловых массах.

Острый проктит разделяется также по факторам, вызывающим болезнь:

• язвенный (на фото при эндоскопии заметны язвы);
• лучевой
• геморрагический;
• герпетический – на фото при эндоскопии видны характерные для герпеса пузырьки;
• эрозивный;
• катарально-гнойный и др.

Хронический

Хроническое воспаление прямой кишки также не обходится без болезненности во время опорожнения кишечника или самопроизвольной – это основные симптомы. Правда, хронический проктит очень редко сопровождают такие симптомы, как кровотечение или кровь в кале. Чаще всего единственный визуальный симптом болезни – это слизистый налет в кале.

Хронический проктит имеет выраженное волнообразное течение, когда симптомы обострения сменяются ремиссией, которая может быть очень долгой.

Симптомы проктита часто напоминают иные заболевания прямой кишки, включая развитие новообразований.

Причины развития болезни

• хронические застойные явления в кишечной полости;
• несоблюдение диеты, частое потребление чрезмерно острой еды;
• заражение некоторыми видами паразитом (гонококки, дизентерийная амеба и другие);
• длительное нахождение на холоде;
• сопутствующие заболевания органов малого таза;
• аллергии.

Как лечить

Существует несколько наиболее распространенных методов лечения этого заболевания. Перед тем, как лечить воспаление прямой кишки, необходимо посетить врача, чтобы тактику терапии выбрал он.

Поскольку проктит не лечится оперативно, лечение проктита в домашних условиях очень помогает многим пациентам.

Медикаменты

В виде свечей или клизм из медикаментов используют мезалацин и гидрокортизол. Оба препарата в первую очередь действуют на слизистую кишки, снимая основные проявления воспаления – гиперемию, отечность.

Если речь идет о хроническом проктите, то назначения примерно аналогичны и варьируются в зависимости от личных особенностей пациента. Также хроническое воспаление прямой кишки в стадии обострения требует постельного режима, чтобы снять основные симптомы.

Прежде чем приступить к устранению проблемы необходимо установить точный диагноз:

Народная медицина

Народная медицина не отстает от традиционный, предлагая свои варианты избавления от заболевания:

1. Можно использовать для лечения отвар календулы. При этом отвар рекомендуется принимать как внутрь, так и в виде клизм.
2. Календулу можно сочетать с 3% раствором борной кислоты. В этом случае рецепт используется только для постановки клизм.
3. В качестве лечения можно использовать микроклизмы с душицей и мелиссой.

Проктит — лечение народными средствами которого часто приводит к положительным эффектам, все же требует консультации у специалиста.

Подход к питанию

Если воспаление прямой кишки течет остро, то из рациона исключаются все излишне острые продукты, а также свежевыжатые соки, алкоголь, пряности, копчености.

В диету лучше всего включить большое количество мяса и рыбы, желательно приготовленных на пару или отваренных.

При проктите назначают увеличение потребления жидкостей.

Частым осложнение проктита является такая неприятная вещь, как сужение прямой кишки. Чтобы избежать этой патологии, которую придется исправлять хирургически, рекомендуется не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться к профессионалу.

Источник: https://DrGemor.ru/simptomy/kak-izbavitsya-ot-proktita.html

Проктит: симптомы, лечение, народные средства, диета

Проктит – серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения.

Если вы хотите узнать, какие симптомы характерны для этой патологии, а также прочитать про лечение, которое поможет избавиться от проктита, то ознакомьтесь с этой статьей.

Подробнее о заболевании

Заболевание, провоцирующее воспаление слизистых прямой кишки, переносится достаточно тяжело. К сожалению, оно может проявиться не только у взрослого человека, но и у ребенка.

• Часто это заболевание развивается вкупе с другими проблемами, атакующими кишечную систему.
• Речь идет о колите, поражающем внутреннюю оболочку толстого кишечника, об энтероколите, локализующемся в тонкой и толстой кишке, а также о проктосигмоидите, от которого страдает сигмовидная кишка.
• Существует несколько причин, провоцирующих развитие патологии.

К ним относят:

• болезнь Крона (хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта);
• амебиаз (заражение организма человека гистолитическими или дизентерийными амебами);
• неправильное пищевое поведение;
• несбалансированный рацион;
• васкулит (воспалительный процесс, поражающий кровеносные сосуды);
• язвенный колит неспецифического течения;
• различные инфекции, поражающие область ЖКТ;
• употребление слишком горячей еды и горячих напитков;
• химические ожоги слизистых прямой кишки;
• различные венерические заболевания;
• радиоизотопная терапия (провоцирует лучевой вид заболевания);
• регулярное механическое раздражение слизистых (массаж предстательной железы, клизмы и пр.).

Существует несколько разновидностей проктита, отличающихся друг от друга некоторыми симптомами, областями поражения прямой кишки, а также другими факторами.

Чтобы провести эффективное лечение проктита и нейтрализовать симптомы этого заболевания, следует правильно классифицировать вид патологии.

Лучевой тип проктита – заболевание, которое образуется вследствие прохождения больным процедур радиотерапии.

Таким образом, лучевой тип заболевания является следствием негативного воздействия радиоактивных изотопов.

Лучевой вариант проктита развивается не у всех пациентов, проходящих потенциально опасную терапию. В среднем он выявляется у двадцати – тридцати процентов людей.

Причиной появления алиментарной формы патологии считается неправильное питание.

Как правило, патология развивается у людей, которые злоупотребляют жирной, копченой, пряной пищей, любят приправлять блюда острыми специями и не могут отказать себе в регулярном употреблении алкоголя.

1. Причиной паразитарного проктита является инвазия трихомонадами, дизентерийными или гистолитическими амебами и иными патогенными микроорганизмами.
2. Причиной возникновения гонорейной патологии является инфицирование слизистых прямой кишки гонококковыми бактериями.
3. На возникновение застойного проктита влияет затрудненная дефекация.

Хроническая и острая форма болезни

Острый проктит развивается стремительно. Как правило, на первой стадии этого заболевания происходит поражение эпителия слизистых прямой кишки. Для следующих стадий характерны более серьезные изменения тканей.

• Катаральный (гнойный) вид заболевания характеризуется определенной симптоматикой и развивается за пять – семь часов.
• Врачи-проктологи опознают катаральный вид проктита по наличию обильного гнойного налета, покрывающего верхние слои слизистых.
• Катаральный (геморрагический) вид проктита провоцирует образование регулярных, но необильных кровоизлияний из прямой кишки.
• Язвенный или эрозивный проктит протекает с образованием изъязвлений, рассеивающихся по слизистым.
• Как правило, эрозии, образующиеся вследствие этого заболевания, имеют малый размер, но это не мешает им быть причиной серьезного дискомфорта.

Полипозный вид патологии провоцирует появление доброкачественных новообразований, размер которых редко превышает десять миллиметров. Такие новообразования называют полипами и лечат прижиганиями.

И хронический проктит, и острый проктит любого вида имеют сходные симптомы:

1. боль, жжение, тяжесть, локализующиеся в области прямой кишки, усиливающиеся при дефекации;
2. неприятные ощущения в промежности (и у мужчин, и у женщин);
3. стабильная гипертермия (37-38 градусов Цельсия);
4. затрудненная дефекация вследствие запора, реже – диарея.

Острый лучевой вид заболевания характеризуется наличием тяжести в прямой кишке, а также обильными кровяными выделениями.

Определить гнойный катаральный вид заболевания можно по наличию гноя в каловых массах. Присутствие запекшейся крови в кале может указывать на наличие эрозивного проктита.

Хронический проктит развивается вследствие длительного воздействия каких-либо разрушительных процессов, негативно влияющих на слизистые прямой кишки. Если острый проктит провоцирует неглубокое поражение эпителия слизистых, то хроническая форма заболевания вызывает более очевидные изменения.

Хронический проктит атрофического вида можно определить по наличию истончений слизистых прямой кишки, а также по их полному или частичному сглаживанию.

Хронический проктит гипертрофического вида провоцирует утолщение слизистых кишки, а также разрыхляет их, из-за чего они теряют свою основную природную функцию.

Как лечить разные формы заболевания?

Лечение проктитов проводит врач-проктолог. Перед тем как назначить лечение, он выясняет у больного симптомы, которые его беспокоят, а также назначает ряд инвазивных диагностик: биопсию слизистых прямой кишки, ректоскопию, а также бактериологическое исследование мазка.

Лечение патологии является комплексным. Чтобы избавиться от заболевания и забыть про его симптомы, следует соблюдать специальную диету, нормализующую работу желудочно-кишечного тракта, принимать антибиотики, блокирующие инфекционные поражения слизистых (когда они диагностируются).

В некоторых случаях избавиться от проктита можно в домашних условиях, в других – лечение этого заболевания предполагает хирургическое вмешательство.

1. Стоит отметить, что наибольшей сопротивляемостью обладает лучевой вид проктитов, поэтому их лечение проводится в стационаре, а не в домашних условиях.
2. Организм человека, ослабленного лучевой терапией, обладает сниженным иммунитетом ко многим традиционным лекарствам.
3. Кроме антибиотиков и других препаратов, лечение проктита проводят специальными ректальными свечами, оказывающими местное действие на проблему.
4. Чаще всего больным проктитом назначают свечи, насыщенные метилурацилом, к примеру, «Ультрапрокт» или «Проктозан».
5. Свечи «Ультрапрокт» дополнительно обогащены флуокортолоном и цинхокаином.
6. Эти лечебные свечи ректального назначения нейтрализуют процессы грануляции и инфильтрации, протекающие в прямой кишке.
7. Они обладают противовоспалительным и противоаллергическим действиями, снимают зуд и смягчают болевые симптомы.

Такие свечи нельзя использовать людям, обладающим аллергией на основные компоненты состава, а также лицам, страдающим от некоторых венерических заболеваний или туберкулеза.

Свечи «Проктозан» обладают успокаивающим эффектом и имеют противовоспалительные свойства. В целом их действие похоже на действие первого препарата, однако «Проктозан» обладает более скудным списком противопоказаний.

Эти свечи нельзя применять женщинам, вынашивающим детей, а также людям, обладающим индивидуальной непереносимостью препарата.

Снять симптомы тяжелых форм патологии поможет лечение, куда входит использование свечей, состав которых обогащен преднизолоном или сульфасалазином.

Лечебное питание и народные средства

Диета при проктите – необходимая мера, способная снизить нагрузку на пищеварительную систему и избавить слизистые желудочно-кишечного тракта от различных пищевых раздражающих воздействий.

Лечебное питание, назначаемое при проктите, налагает строгий запрет на употребление определенной еды и напитков. С осторожностью следует поедать различные каши, сладкую выпечку и хлеб.

В список нежелательных продуктов входят следующие позиции:

• жирная, жареная еда;
• копчености, солености и консервированная пища;
• блюда, содержащие большое количество специй и пряностей;
• алкоголь.

Продукты, разрешенные к употреблению:

• свежие овощи и фрукты;
• молочная продукция;
• супы, нежирное мясо.

Можно ли избавиться от проктита народными средствами в домашних условиях? Безусловно, нет. Однако такие нетрадиционные лекарства можно использовать в качестве поддерживающей терапии, смягчающей симптомы болезни.

В домашних условиях можно приготовить растворы для микроклизм. К тому же этими народными средствами удобно проводить спринцевания.

К примеру, раствор, обладающий противовоспалительным и смягчающим действиями, оказывающими благоприятное влияние на слизистые, можно создать из столовой ложки настоя календулы и столовой ложки борной кислоты.

Еще одну смесь, имеющую подобные свойства, можно приготовить из двух столовых ложек отвара календулы, ложки глицерина и ложки отвара ромашки.

Пользоваться этими народными средствами лучше всего на ночь. Они подходят как для ребенка, так и для взрослого.

Если вы готовите растворы для микроклизм для маленького ребенка (до трех лет), то уменьшите количество ингредиентов в два раза.

Источник: https://protrakt.ru/proktit/vidy-i-lechenie.html

Эрозивный проктит: причины развития и возможные осложнения

Одним из видов воспалительного заболевания прямой кишки является эрозивный проктит.

От других разновидностей недуга его отличают особенности повреждения слизистой оболочки, а именно наличие на ней поверхностных дефектов, которые при грамотном лечении заживают без образования рубцов.

Болезнь можно распознать по зуду, жжению в области ануса, частыми позывами к опорожнению, диарее. Если патологию не лечить, то она преобразуется в более тяжелую форму — язвенный проктит.

Причины

Заболевание относится к разряду полиэтиологических, то есть возникает из-за множества причин, различных по своей сущности.

Так как схема лечения зависит от провоцирующих факторов, то все возможные причины разделяют на несколько групп по общему признаку, в частности:

• Инфекционные. Поражение слизистой взывает патогенная микрофлора. Это могут быть неспецифические или специфические возбудители. Первая группа представлена кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, протеем, вторая — палочкой Коха, бледной трепонемой. Таким образом, при наличии в организме заболеваний, вызванных данными инфекционными агентами, например, при сифилисе, может возникнуть эрозивный проктит.
• Паразитарные. Воспаление, спровоцированное паразитическими простейшими или гельминтами. Прямая кишка может пострадать на фоне различных гельминтозов, токсоплазмоза, балантидиаза, амебиаза, трихомониаза и других протозойных инфекций.
• Алиментарные. Источником заболевания становятся алкоголь, жирные, острые, соленые блюда. Если такую пищу употреблять часто и в большом количестве, то она постоянно раздражает слизистые оболочки, в результате чего образуются эрозийные очаги.
• Застойные. В эту группу входят проблемы с кровоснабжением органа — варикоз, общие нарушения при сердечной недостаточности. Следствием недостатка питания клеток может быть запор. При ухудшении оттока крови (фекалии давят на венозные сосуды) воспаление усиливается, а клетки плохо восстанавливаются. В результате нарушения процессов регенерации тканей появляются эрозии.
• Механические. Повреждение внутренней оболочки кишки с последующим развитием эрозивного проктита может быть вызвано диагностическими манипуляциями, постановкой клизм, анальным сексом, попаданием в пищеварительный тракт инородных предметов.
• Лучевые. Воспаление возникает в результате воздействия на слизистые радиоактивного облучения. Это происходит при прохождении курса лечения лучевой терапией или контакте с радиоактивными веществами.
• Иммунные. При снижении иммунитета рост и развитие патогенных бактерий в кишечнике усиливается, что приводит к воспалению оболочек органа. В эту группу включают дисбактериоз, при котором возникает дисбаланс микрофлоры в пользу болезнетворных микроорганизмов.
• Соматические. Эрозивному проктиту предшествует ряд воспалительных заболеваний самой кишки или ближайших органов — геморрой, анальная трещина, цистит, простатит, вагинит и некоторые другие болезни.

Осложнения

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки с наличием эрозийных очагов не представляет опасности для жизни человека. При грамотной терапии воспалительные процессы останавливаются, а все эрозии исчезают бесследно.

В случае отсутствия необходимого лечения болезнь прогрессирует и переходит в более тяжелые патологии:

• парапроктит — характеризуется гнойным воспалением параректальной клетчатки;
• язвенный проктит — углубление эрозии в ткани, перерождение в язвы;
• прямокишечные свищи — образование отверстий (тоннелей), ведущих от внутренней оболочки кишки к коже промежности;
• стеноз прямой кишки — характеризуется сужением кишечного просвета, возникает при длительных, вялотекущих воспалительных процессах.

Эрозивный проктит: симптомы, диагностика и лечение

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений, болезнь нужно начать лечить как можно раньше. Заболевание характеризуется внезапным и острым началом, поэтому его легко заметить по соответствующей симптоматике.

Симптомы

Характерным симптомом эрозивного проктита является болевой синдром. Человек ощущает зуд, тупую боль, жжение возле анального отверствия. Она может иррадиировать в промежность, область половых органов, мочевого пузыря, поясницу. При дефекации болезненность в области прямой кишки усиливается.

Помимо болевого синдрома, патологию можно распознать по следующим признакам:

• частым позывам к опорожнению;
• повышению температуры тела до субфебрильных цифр;
• учащению актов дефекации;
• диарее;
• наличию в каловых массах слизи, кровянистых включений;
• отхождению при дефекации слизи без кала;
• зиянию ануса с истечением слизи (при тяжелом течении болезни).

В зависимости от причины, которая вызвала эрозивный проктит, симптомы будут различаться по силе проявления. Например, воспаление кишки на фоне гонореи характеризуется слабо выраженными зудящими ощущениями в анальной области, а если оно спровоцировано лучевой терапией рака матки, то проявляется сильной отечностью слизистых, острыми болями, постоянными позывами к дефекации.

Диагностика

При обнаружении симптомов эрозивного проктита необходимо обратиться к проктологу. Врач собирает анамнез для установления причины воспаления и проводит физиакальное исследование — осмотр ануса, зоны вокруг него и пальцевое обследование прямой кишки. На завершающем этапе проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторные исследования включают в себя:

• общие исследования крови;
• выявление в кале яиц глистов;
• изучение кала на наличие скрытой крови, гноя;
• выявление в каловых массах патогенных микроорганизмов и определение их чувствительности к антибиотическим веществам.

Методы инструментальной диагностики:

• ретроскопия — визуальный осмотр прямой кишки, выявление дефектов слизистых, наличие полипов, новообразований, взятие материала для биопсии;
• ретроманоскопия — является аналогичной процедурой, но в отличие от первой методики позволяет осмотреть весь отдел толстого кишечника, вплоть до сигмовидной кишки.

Цитологическое и гистологическое исследование проводят при подозрении на онкологию.

Лечение

Эрозивный проктит лечится консервативными методами — медикаментами, диетой, народными средствами. Терапия направлена на достижение следующих целей:

• устранение причины заболевания;
• купирование процессов воспаления;
• заживление слизистых.

В зависимости от вида возбудителя назначают антибиотики, противоглистные или антипротозойные лекарственные средства. Снять острые симптомы эрозивного проктита помогут противодиарейные препараты и спазмалитики.

В качестве местной терапии применяют ректальные суппозитории, обладающие противовоспалительным и регенерирующим свойствами, например, метилурациловые свечи.

Полезны теплые клизмы с добавлением настоя ромашки, препаратов с серебром — Колларгола или Протаргола.

Диета предполагает исключение из меню жирных, острых, соленых блюд и существенное ограничение употребления продуктов, богатых пищевыми волокнами — ягод, фруктов, овощей, круп. Пищевой рацион должен состоять из кисломолочных продуктов, творога, легких супов, нежирного мяса, рыбы, птицы, киселей, небольшого количества тушеных овощей. Спиртные напитки на время лечения полностью исключаются.

Прогноз и профилактика

Успех лечения во многом зависит от ранней диагностики и своевременного принятия мер по избавлению от недуга. Длительность терапии определяется причинами и тяжестью заболевания. Для заживления эрозий требуется время, поэтому маленькие дефекты слизистых устраняются быстрее больших образований. При соблюдении всех предписаний врача эта разновидность проктита полностью излечивается.

Если болезнь запустить, то она приобретает вялотекущий характер, со слабо выраженной симптоматикой. При отсутствии терапии эрозивный проктит переходит в язвенную форму, парапроктит, с соответствующими осложнениями. В этом случае прогноз лечения становится менее позитивным, а в некоторых случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Избежать неприятного заболевания помогут следующие меры профилактики:

• своевременная диагностика и лечение инфекционных заболеваний, протозойных инфекций, глистных инвазий;
• регулярное, сбалансированное питание здоровой пищей;
• соблюдение правил личной гигиены;
• предостережение травм прямой кишки;
• своевременное опорожнение кишечника (профилактика запоров);
• отказ от вредных привычек.

Источник: https://med88.ru/proktit/ehrozivnyj/

Эрозивный проктит: описание и признаки

Проктит – заболевание, связанное  с воспалительным процессом слизистой оболочки прямой кишки человека. Происходит термин от греческого слова proktos, которое и обозначает задний проход, толстую кишку. Может проктит сочетаться и проходить совместно с воспалительным процессом в сигмовидной кишке, такое заболевание называется проктосигмоидит.

Рассмотрим эрозийный проктит, как одну из разновидностей заболеваниям, его причины, симптомы и лечение.

Причины

Традиционно к развитию проктита, в том числе и к эрозийному, язвенному, приводит неправильное питание с большим количеством острых блюд и чрезмерное потребление спиртных напитков. К основным причинам развития проктита можно отнести:

• Запоры, которые приводят к возникновению венозного застоя в тканях прямой кишки.
• Проникновение паразитов. В данном случае речь идет об инвазии трихомонад, дизентерийных амеб.
• Переохлаждение органов малого таза.
• Болезни прямой кишки, геморрой.

Что предполагает лечение

Лечение можно начинать после точного диагноза и ректального исследования и ректоскопии. Кроме того, для определения степени поражения слизистой в воспалительном процессе и тех изменений, что происходят в тканях, может быть дополнительно назначено цитологическое исследование содержимого кишечника.

Еще одним моментом может выступать посев кала, в котором определяется состав кишечной микрофлоры. Если есть необходимость в дополнительной диагностической информации, проводится биопсия слизистой оболочки кишки.

Здесь же отметим и постельный режим, который прописывается совместно с внедрением диеты. На диете остановимся чуть более подробно, так как в рационе должно быть ограничено количество клетчатки.

Вместе с этим из рациона питания исключаются жареные блюда, а также острая, соленая, копченая пища. Естественно, что под запрет попадает и пряности с алкоголем и никотином. Вообще любая пища, которая может привести к раздражению слизистой должна быть исключена во время лечения эрозийного проктита.

Важно! Эрозийная форма проктита относится к тяжелой категории заболевания, и подчеркнем, что вместе с такими формами как катарально-гнойная, полипозная и язвенная, этот вид обязательно должен приводить к госпитализации пациента и проведению лечения в условиях стационара.

Что касается использования антибиотиков в лечении эрозийного проктита, то здесь речь идет об использовании препаратов, которые способны подавить инфекцию, которая является фактором дальнейшего распространения болезни по кишечнику.

Дозировка антибактериального препарата назначается после точного диагноза и учитывая состояние патогенной микрофлоры на пораженном участке к компонентам препарата. Помимо антибиотиков в лечении принимают участие сульфаниламиды, которые также прописываются после всех проведенных исследованию и посева кала.

Местно можно использовать специальные микроклизмы, в которых в качестве раствора применяется раствор ромашки или колларгол. Как только острая фаза стихает можно перейти на использование масляных микроклизм, сидячих ванн. В ваннах рекомендовано использование 0,01% перманганат калия.

Обязательно необходимо принимать промежностный теплый душ. Если острая форма приходит в состояние дальнейшего осложнения, то рекомендовано использование кортикостероидов, которые могут оказать благоприятный эффект.

Если болезнь переходит в хроническую стадию, то лечение можно проводить амбулаторно, причем в основном используются такие же методы.

Подчеркнем, что при хроническом заболевании чрезвычайно положительные тенденции демонстрирует лечение санаторно-курортного направления. Здесь отметим следующие моменты:

• Назначаются грязелечения.
• Кишечные промывания теплой водой щелочного типа, к примеру, отлично подходит вода Боржоми. Здесь важно отметить, что такая вода помогает в отторжении слизи и отлично активизирует двигательные функции мышц толстой кишки.
• Применяется комплекс лечебных мероприятий, которые направлены на борьбу с запорами. Это может быть специальная гимнастика брюшного пресса, которая должна вырабатывать рефлекс на дефекацию, массажи.
• Ни в коем случае не используются слабительные.

Если диагностируется рубцовое сужение, то необходимо уже оперативное лечение с использованием хирургии.

Советы пациентам

Единственный правильный совет, который можно дать пациенту с симптомами проктита, это не игнорировать их появление. Любые субъективные ощущения дискомфорта, жжения и тем более боли в области заднего прохода нельзя игнорировать.

• Основная проблема проктита в том, что без своевременного лечения он быстро развивается, но главное, вместе с ним развивается и инфекционное поражение, которое могла стать причиной проктита.
• Если говорить о прогнозе по проктиту, то отметим, что при правильно проведенной терапии, проктит всегда полностью излечим.

Источник: https://rodinkam.net/drugie-bolezni/ehrozivnyjj-proktit-opisanie-i-priznaki/

Эрозивный проктит

Эрозивный проктит – разновидность воспаления прямой кишки с образованием поверхностных дефектов слизистой оболочки, заживающих без формирования рубцов. Проявляется болями в области прямой кишки, жжением в зоне заднего прохода, тенезмами, нарушениями стула, кровянистыми или слизистыми выделениями в фекальных массах. В последующем возможно выздоровление либо углубление эрозий с образованием язвенных поверхностей. Эрозивный проктит диагностируется на основании симптомов, данных ректального исследования, эндоскопических методик, результатов биопсии и анализов кала. Лечение – диета, клизмы и свечи с противовоспалительным и регенерирующим действием, сидячие ванночки.

Эрозивный проктит – воспалительное поражение прямой кишки, при котором на слизистой оболочке формируются поверхностные дефекты (эрозии), в последующем заживающие без рубцевания. Рассматривается, как полиэтиологическое заболевание, возникающее в результате различных инфекционных и неинфекционных воздействий. Одинаково часто развивается у мужчин и женщин.

Взрослые страдают чаще детей. Эрозивный проктит требует повышенного внимания, тщательно подобранной терапии и постоянного наблюдения за состоянием слизистой кишки из-за риска углубления дефектов и развития язвенного проктита, характеризующегося более тяжелым течением и чаще других форм заболевания осложняющегося стенозом прямой кишки.

Лечение осуществляют специалисты в сфере проктологии.

Причины и формы эрозивного проктита

С учетом факторов, провоцирующих развитие эрозивного проктита, выделяют:

• Алиментарный. Возникает у пациентов, склонных к чрезмерному употреблению острой, пряной, соленой и жирной пищи, а также у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Обусловлен воздействием раздражающих веществ на стенку кишечника.
• Застойный. Развивается у больных, страдающих хроническими запорами. Является следствием постоянной травматизации кишечной стенки слишком твердыми фекальными массами и венозного застоя в стенке кишки.
• Паразитарный. Диагностируется у пациентов, страдающих гельминтозами и протозойными кишечными инфекциями. Может выявляться при дизентерии, балантидиозе, трихомониазе, энтеробиозе, трихоцефалезе, аскаридозе и других паразитарных заболеваниях. Причиной развития эрозивного проктита становится непосредственная травматизация (например, при внедрении власоглавов в слизистую прямой кишки) и воздействие продуктов обмена паразитов на стенку кишечника.
• Лучевой. Возникает у больных, проходящих или недавно завершивших курс лучевой терапии в связи с онкологическими заболеваниями органов малого таза (чаще всего – рака шейки или тела матки). Первое место по распространенности среди лучевых эрозивных проктитов занимают воспалительные процессы на фоне контактной гамма-терапии. Реже встречаются лучевые проктиты, развившиеся в результате проведения рентгенотерапии и дистанционной гамма-терапии.
• Специфический эрозивный проктит (при гонорее, сифилисе, хламидиозе и других инфекциях, передающихся половым путем). У женщин обычно развивается вследствие контактного распространения микроорганизмов, обусловленного затеканием выделений из влагалища в область заднего прохода. У мужчин-гомосексуалистов эрозивный проктит может возникать при непосредственном инфицировании прямой кишки во время анального полового акта.

Кроме того, эрозивный проктит может становиться следствием механических, химических и термических повреждений прямой кишки в результате нарушения техники постановки клизм, введения в задний проход инородных предметов или растворов с раздражающим действием.

В числе факторов, способствующих развитию эрозивного проктита, специалисты называют заболевания других отделов ЖКТ, переохлаждение, снижение иммунитета, геморрой, трещину заднего прохода, парапроктит и заболевания органов малого таза (вульвовагинит, цистит, простатит и т. д.).

Симптомы эрозивного проктита

Для эрозивного проктита характерно внезапное начало с повышением температуры тела, ознобами и ложными позывами. Пациента беспокоят боли в области прямой кишки, иногда – с иррадиацией в поясницу, промежность, мочевой пузырь или область крестца. Больной эрозивным проктитом отмечает зуд, жжение и ощущение тяжести в зоне ануса.

Стул становится жидким, акты дефекации учащаются. В каловых массах появляются примеси крови и слизи. Иногда при эрозивном проктите наблюдается отхождение кровавой слизи без примесей кала на фоне тенезмов. На начальных стадиях заболевания сфинктер спастически сокращается, затем расслабляется.

Возможно зияние ануса с истечением слизи, крови и жидкого кала.

Выраженность клинических проявлений зависит от разновидности эрозивного проктита, распространенности воспалительного процесса и некоторых других факторов. Например, для гонорейного проктита характерна слабо выраженная симптоматика: умеренный зуд и жжение, неинтенсивные боли и периодические ложные позывы.

При лучевом эрозивном проктите, возникшем после лучевой терапии по поводу рака матки, иногда, напротив, наблюдается тяжелое течение с гипертермией, сильными болями и частыми тенезмами.

В то же время, у многих пациентов, получавших лучевое лечение по поводу злокачественных поражений органов малого таза, часть симптомов отсутствует или слабо выражена.

Диагностика эрозивного проктита

Диагноз устанавливается с учетом жалоб, истории заболевания, данных осмотра области ануса, пальцевого исследования прямой кишки, ректороманоскопии, анализов кала и других исследований. Осмотр заднего прохода пациента с эрозивным проктитом осуществляют на гинекологическом кресле.

В ходе исследования оценивают состояние сфинктера и кожных покровов перианальной зоны, выявляют увеличенные геморроидальные узлы, анальные трещины и другие заболевания заднего прохода, способствующие развитию эрозивного проктита, а также следы кала, крови и слизи, очаги мацерации, свидетельствующие о снижении тонуса сфинктера и непроизвольном выделении содержимого прямой кишки.

При проведении ректального исследования проктолог обнаруживает отечность стенки кишки, после окончания исследования на пальце могут быть видны следы слизи и крови.

Решающую роль при постановке диагноза «эрозивный проктит» и оценке распространенности воспалительного процесса играют данные ректороманоскопии. При визуальном осмотре слизистой оболочки кишки видны отек и выраженная гиперемия.

На стенках кишки выявляются эрозии и фибринозно-гнойный налет.

Размер и количество дефектов при эрозивном проктите могут сильно варьировать – от небольших единичных повреждений слизистой до многочисленных обширных очагов, поражающих значительную часть поверхности кишки.

Зона воспаления при эрозивном проктите может ограничиваться нижней частью прямой кишки (в пределах 5-7 см от заднего прохода), распространяться на всю кишку или охватывать прямую и сигмовидную кишку. В последнем случае выставляют диагноз эрозивный проктосигмоидит.

Для определения причины развития эрозивного проктита назначают копрограмму, бактериологическое исследование кала и анализ кала на яйца глист.

Лечение эрозивного проктита

Лечение эрозивного проктита консервативное, осуществляется в условиях гастроэнтерологического или проктологического отделения.

Основными целями терапии являются устранение факторов, вызывающих и поддерживающих воспалительный процесс, борьба с воспалением, предотвращение перехода эрозивного проктита в язвенное поражение прямой кишки, а также стимуляция регенерации поврежденного эпителия.

Пациентам советуют соблюдать постельный режим. Назначают диету с минимальным количеством клетчатки, исключают спиртные напитки, жирную, жареную, копченую, соленую и маринованную пищу.

Проводят мероприятия по нормализации стула. Используют противомикробные средства (неомицин-сульфат, колимицин и их аналоги). При специфических инфекциях проводят соответствующую терапию. При паразитарном эрозивном проктите применяют противопаразитарные препараты.

При воспалении, возникшем вследствие лучевой терапии, прекращают облучение или осуществляют коррекцию дозы. Назначают теплые клизмы с протарголом, колларголом, настоем ромашки и колибактерином, свечи с метилурацилом и пр. Рекомендуют сидячие ванночки с раствором перманганата калия.

Исход эрозивного проктита зависит от причины развития заболевания, тяжести воспалительного процесса, своевременного начала лечения и готовности пациента следовать рекомендациям врача.

Возможно полное выздоровление, углубление эрозий с развитием язвенного проктита или переход острого воспаления в хроническое.

Источник: https://mymednews.ru/erozivnyi-proktit/

Проктит

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-проктолога.

• Первичная консультация — 2 700
• Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Причиной заболевания является воспалительный процесс. Поводом для развития болезни могут послужить самые разные факторы:

• Чрезмерное потребление острого, специй и алкоголя (проктит алиментарного происхождения).
• Гонорейный – возникает как осложнение гонореи, как правило, при некорректной терапии основного заболевания.
• «Застойный» – эта форма поражает людей, страдающих запорами. Может возникать на фоне травматизации стенок кишки.
• Лучевой – возникает после курса радиотерапии, направленной на органы малого таза. В настоящее время применяются инновационные методики облучения, и риск развития лучевого проктита снижается. Раньше эта форма болезни встречалась довольно часто.
• Паразитарная форма поражает лиц, страдающих от паразитарных кишечных инвазий простейшими, гельминтами.

Есть заболевания и состояния, которые напрямую не вызывают проктит, но способствуют его развитию и серьезно повышают риск заболевания:

• Переохлаждение.
• Воспаления, травмы кишки.
• Геморрой.
• Инфекционные заболевания прямой кишки.
• Анальные трещины.
• Парапроктит.
• Абсцессы стенки кишки.
• Воспалительные заболевания соседних органов.
• Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Симптомы и формы заболевания

По клиническим проявлениям выделяют две основные формы – острую и хроническую. Эти две разновидности наиболее явно отличаются друг от друга по симптомам и жалобам больного.

• Начинается внезапно, без предпосылок и недомогания.
• Повышается температура тела до 38-40 градусов.
• Возникает озноб.
• Появляются ложные позывы в туалет, в то же время появляется запор.
• Болевые ощущения в прямой кишке, нередко сопровождаются ощущением тяжести.
• Возникает жжение, зуд в анальной области.
• Может быть примесь крови в кале.

Острый проктит возникает достаточно редко, гораздо чаще пациенты обращаются с хронической формой. В то же время острое заболевание протекает с большим дискомфортом для больного. Субъективные ощущения пациента очень неприятные. Симптомы острой формы заставляют обратиться к врачу-проктологу сразу же.

Выделяют несколько морфологических форм острого проктита:

• Катаральный геморрагический проктит. Эта форма заболевания отличается сильным отеком слизистой оболочки кишечника. Возникают несистемные подслизистые кровоизлияния (геморрагии).
• Катаральный слизистый проктит отличается скоплением большого количества слизи в просвете кишки.
• Катаральный гнойный проктит отличается наличием гноя на поверхности отечной слизистой.
• Отдельно выделяют полипозную форму, когда при осмотре на слизистой оболочке кишечника выявляются полипы.
• Эрозивный, язвенный проктит – особая форма. Он характеризуется образованием длительно незаживающих эрозий и/или язв на слизистой прямой кишки.

Язвенный проктит – одна из наиболее тяжелых форм проктита. При обследовании можно обнаружить множество повреждений и язв на стенках кишечника.

Течение болезни отличается медленным распространением патологического процесса, воспаление захватывает одну часть кишечника и распространяется дальше.

Это может быть проявлением серьезного воспалительного заболевания – неспецифического язвенного колита (НЯК).

Хронический проктит

Хроническая форма заболевания широко распространена. Возникает незаметно, поэтому на первых этапах заболевания больные не спешат на прием к врачу.

Стандартные беспокоящие симптомы практически отсутствуют, зачастую наблюдается только местный дискомфорт:

• Раздражение в анальной области.
• Дискомфорт до или после опорожнения кишечника.
• Жжение, зуд в области прямой кишки.

Эти симптомы в первое время не вызывают у больных беспокойства. Многие пациенты предпочитают лечиться самостоятельно или просто ожидать. Важно знать, что это в корне неверный подход: без лечения патологический процесс только усиливается. Если не соблюдать диету, то «неправильная» еда при отсутствии лечения спровоцирует усиленное отделение слизи и гноя, прогрессирование болезни.

Хронический проктит может давать множество серьезных осложнений. В некоторых случаях придется прибегнуть к хирургическому лечению. Залог выздоровления – своевременное обращение к проктологу, диагностика и соблюдение всех рекомендаций врача.

Диагностика и лечение проктита

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач-проктолог опрашивает больного, уточняет жалобы, историю развития заболевания.

Обычно назначают инструментальные исследования, так как хроническая форма не имеет специфической клинической картины и ее сложно распознать только по жалобам больного. Диагностика состоит из осмотра, инструментальных исследований и лабораторных анализов.

Во время осмотра врач-проктолог проводит пальцевое исследование кишки, аноскопию, ректороманоскопию (инструментальный эндоскопический осмотр прямой кишки).

Для оценки воспаления проводят лабораторные диагностические исследования:

• Анализы кала (копрограмма, посев на микрофлору, кальпротектин).
• Клинические исследования крови и мочи.
• Цитологические и гистологические исследования материала кишки, взятого при биопсии во время осмотра, и другие.

Современные методы диагностики и лечения позволяют проводить терапию в условиях амбулатории. Пациенту необязательно находиться в медицинском стационаре. В первую очередь пациенту разъясняют особенности диеты, без которой лечение невозможно: отказ от алкоголя, острого, жареного, жирного, пряностей и специй.

По результатам лабораторных тестов подбирают лечение, в том числе антибактериальную терапию (в зависимости от возбудителя воспаления). Применяют местные противовоспалительные средства в виде свечей и микроклизм. Они позволяют облегчить состояние и снять основные симптомы.

Для борьбы с запорами и для поддержания нормальной функции кишечника назначают целый ряд процедур: от лекарств до специальной гимнастики. Принято считать, что правильное лечение – это комплекс мер, каждая из которых по-своему важна.

В отдельных случаях может применяться хирургическое лечение – например, при полипах. Необходимость и объем операции рассчитываются индивидуально для каждого случая.

Прогноз и профилактика

Профилактика развития осложнений – это своевременное лечение любых острых заболеваний ЖКТ, а также наблюдение у врача и коррекция хронических болезней желудка и кишечника.

Прогноз при проктите в целом благоприятный: при правильном лечении удается полностью устранить проявления острой формы болезни. Лечение хронического проктита продолжается практически длительно, возможны эпизоды обострений. Успех терапии зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от соблюдения плана лечения.

В клинике ЦЭЛТ ведущие специалисты ведут прием по вопросам вашего здоровья. Вежливые и доброжелательные врачи помогут выздороветь. Проктологическая служба ЦЭЛТ предлагает консультации врачей-проктологов высокого класса. Начните лечение вовремя – и не придется страдать недугом годами.

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/proctology/zabolevanija/proktit/

Источник: cmk56.ru