Сложно представить себе женщину, которая не ждала бы с нетерпением рождения ребенка. При этом не важно, первые это для нее роды или нет. Для того, чтобы родить ребенка максимально комфортно и благополучно, нужно подготовиться к родам со всей ответственностью.
Содержание
- Варианты родоразрешения
- Традиционные роды
- Вертикальные роды
- Кесарево сечение
- Роды в воде
- Роды Лебоера
- Домашние роды
- Семейные роды
- Способы рождения ребенка: роды в воде, вертикальные, домашние и т.д
- Роды дома
- Традиционные роды
- Роды в воде
- Вертикальные роды
- Роды по Лебойе
- Семейные роды
- Кесарево сечение
- Варианты традиционных родов
- Вертикальные роды и потуги
- Вертикальные роды в истории
- Современные вертикальные роды и вертикальные потуги
- Разница между вертикальными и горизонтальными родами
- Кому рекомендованы вертикальные потуги?
- Другие варианты: боковые роды
- Роды в воде
- Современные способы рождения ребенка
- Рождение ребенка с помощью кесарева сечения
- Предлежание плаценты
- Неправильное предлежание плода
- Несовпадение размеров
- Выпадение пуповины
- Проблемы со здоровьем
- Многоплодная беременность
- Естественные роды
- Вертикальные роды
- Партнерские роды
- Домашние роды
- Роды в воде
- Мягкое рождение
- Идеальные роды
- Признаки естественных родов
- Как материализовать успех
- Пять признаков того, что в роддоме рожают естественно и мягко
- Пять лучших роддомов Москвы, практикующих мягкие роды
- Виды родов: вертикальные, в воде, традиционные, совместные, домашние и кесарево сечение
- Преимущества и недостатки различных видов родов
- Традиционные роды
- Кесарево сечение
- Вертикальные роды
- Роды в воде
- Роды Лебоера
- Домашние роды
- Совместные роды
- Заключение
- Рожай, как удобно: тонкости вертикальных, партнерских и родов в воде
- Вертикальные роды
- В воде – рожать легко!
- Вместе с мужем рожать спокойнее
Варианты родоразрешения
Несмотря на то, что этот процесс – один из самых естественных в жизни человека, современная медицина предлагает будущим мамам сразу несколько способов родов. Спорить о том, какой лучше, не стоит – каждой женщине, с учетом ее физиологических особенностей, нужен собственный способ рождения ребенка.
Грамотный акушер обязательно должен рассказать женщине про все виды родов и подобрать подходящий. Если нет серьезных проблем со здоровьем, то прежде всего обычно рассматриваются варианты естественного родоразрешения.
Традиционные роды
Самый привычный вариант – рожать, когда женщина лежит на спине с широко разведенными ногами. Для того, чтобы обеспечить максимальное удобство такой позы и для врачей, и для роженицы, в отечественных родильных домах используются специальные рахмановские кровати. Они напоминают знакомое любой женщине гинекологическое кресло, однако приспособлены для рождения ребенка.
Как правило, по умолчанию акушеры используют именно такой способ родов, поскольку имеют огромный опыт.
Однако серьезный недостаток традиционных родов в том, что когда женщина лежит на спине, усиливается давление на кровеносные сосуды. Из-за этого роды замедляются, а роды часто затягиваются.
Вертикальные роды
Такой способ родов набирает популярность в последние годы, однако на Западе акушеры практиковали его и несколько десятилетий назад. Суть его сводится к тому, чтобы родить ребенка, стоя на корточках или на четвереньках. Такая акушерская методика была известна еще в Древнем Египте.
Считается, что этот способ рождения ребенка наиболее физиологичен, поскольку матка принимает максимально удобное для родов положение.
Среди основных преимуществ такой методики – практически исключенные разрывы промежности, шейки матки и малых половых губ благодаря тому, что головка ребенка заранее наклонена вниз. Согласно статистике, при таком способе рождения ребенка риск травм у младенца снижен почти в десять раз.
Однако в российской медицине вертикальные роды – относительно новое явление. Поэтому важно, чтобы рождение ребенка в таком случае сопровождал грамотный и специально обученный врач-акушер.
Кесарево сечение
На сегодняшний день это второй по популярности вид родов. Ребенок появляется на свет в результате хирургического вмешательства. Изначально кесарево сечение использовалось лишь в крайних случаях, когда естественное родоразрешение представляло риск для матери и ребенка. Однако сейчас врачи все чаще прибегают к такой методике, стремясь свести к минимуму страдания женщин.
Многие женщины желают такого способа родов, поскольку страшатся болей. Однако необходимо помнить, что кесарево сечение – это полноценная полостная операция, которая выполняется под общим наркозом и длится около часа. Впрочем, сейчас некоторые анастезиологи предлагают женщинам кесарево сечение под местным наркозом – эпидуральной анастезией.
Во время кесарева сечения ребенок не может получить те травмы, угроза которых есть при естественных родах – например, обвитие пуповины или затруднение дыхания при проходе через родовые пути. Однако противники такого метода рекомендуют учитывать, что вред наркоза может отразиться и на младенце тоже.
Некоторые отмечают, что «кесарята» более вялые, медлительные, более нервные. И, конечно, женщина не может предугадать, как отреагирует на наркоз ее собственный организм.
Роды в воде
Этот способ рождения ребенка стал популярным пару десятилетий назад, однако о его разумности врачи до сих пор спорят.
Суть заключается в том, что женщина рожает в неглубоком бассейне, наполненном теплой воде. Это помогает расслабиться, благодаря чему роды проходят спокойнее и безболезненнее.
Акушер же должен быстро подхватить ребенка и поднять его из воды, чтобы младенец не захлебнулся.
Здесь, как и в случае с вертикальными родами, почти все зависит от опыта и сноровки акушера, который принимает роды – он должен уметь действовать оперативно и грамотно даже в таких условиях.
Кроме того, риск заключается в том, что в воде гораздо сложнее остановить кровотечение (если оно откроется), зашить возможные разрывы промежности после родов и провести другие необходимые медицинские манипуляции.
Роды Лебоера
Этот способ родов популярен среди женщин, которые большое значение придают природным матрицам, связи матери и ребенка или духовным практикам. Согласно методике Лебоера (французского врача), женщина должна рожать в полутемной комнате, где играет спокойная умиротворяющая музыка. Это помогает расслабиться роженице, а ребенок может лучше адаптировать к новому миру.
Также Лебоер предлагает обрезать пуповину не сразу же после родов, а спустя какое-то время – якобы это позволяет матери и ребенку сохранить природную связь.
Однако опытные врачи спорят, подчеркивая, что после родов необрезанная пуповина становится проводником для инфекций, опасных ребенку. В целом акушеры довольно скептически относятся к методике Лебоера.
Домашние роды
Такой вариант родоразрешения также предпочитают женщины, уделяющие много внимания вопросу связи матери и ребенку. Их аргументы часто сводятся к тому, что в больнице роды проходят так, как удобно врачам, а дома женщина может сама контролировать процесс.
Также сторонницы домашних родов напирают на то, что традиция отправляться в роддом появилась только во второй половине ХХ века, а до этого женщины зачастую рожали дома.
Действительно, в привычной для нее атмосфере женщина может чувствовать себя более уверенно и спокойно, чем в больнице. Рядом с роженицей могут находиться близкие люди.
Однако нужно иметь в виду, что именно после массового появления родильных домов удалось значительно сократить процент материнской и детской смертности во время родов. Дело в том, что именно в «бездушной» больнице врачи имеют возможность оперативно действовать при появлении осложнений.
Если женщина решилась рожать дома, то рядом с ней должен быть образованный врач или акушерка (лучше всего – тот же, кто вел беременность). Нельзя рисковать здоровьем матери и ребенка, рожая с какой-либо «духовной акушеркой» или неграмотной повивальной бабкой.
Семейные роды
Если женщина боится оставаться одна во время родов, но все же не готова рисковать и идти на домашние роды, то лучший вариант – семейные (или партнерские) роды в больнице, когда рядом с женщиной находится близкий человек.
Чаще всего это отец ребенка. Однако многие женщины считают, что мужчина на родах не нужен, и зовут свою маму или старшую сестру. Такой способ набирает все большую популярность в нашей стране, и возможность проведения партнерских родов предлагает почти любой родильный дом.
Для беременной женщины очень важно трезво оценить человека, которого она хочет видеть рядом с собой во время родов.
Самый худший вариант – если человек, который должен оказывать поддержку, начнет нервничать и паниковать сильнее, чем сама роженица. Поэтому нужно выбрать не только любимого, но и надежного человека.
Однако если оба родителя готовы пережить совместные роды, то это может стать отличным укреплением семьи и прекрасным общим воспоминанием.
Источник: http://ritty.ru/beremennost/rozhdenie-rebenka-kakoj-sposob-rodov-vy-brat/
Способы рождения ребенка: роды в воде, вертикальные, домашние и т.д
Абсолютно у всех родов аналогичных механизм, предусматривающий появление ребенка на свет в 3 этапа, которые последовательно меняют друг дружку. Но как именно они пройдут, как родиться детеныш, это уже можно выбрать.
Что касается оперативных родов, то все намного проще – есть срочное кесарево сечение, его выполняют, если непосредственно перед родами возникли срочные жизненные и медицинские показания. Также данная операция может быть плановой, осуществляется она с ранней подготовкой и назначением даты.
Что касается традиционных родов, то кроме классических родов есть много различных вариантов рождения детеныша. Сегодня поговорим обо всех возможных вариантах и разберем преимущества и недостатки каждого из них.
Роды дома
Статистика говорит о том, что процент домашних родов, когда женщина рожает не в роддоме, а в домашних условиях, сравнительно не большой. По сведениям доктором, примерно 2% детишек рождаются именно в домашних условиях.
Большая часть таких случаев имеют печальные последствия, так как новорожденные может умереть, или сильно травмироваться, в родах могут быть опасные осложнения, которые требуют срочного помещения женщины в родильный дом, где выполняют срочные вмешательства, которых могло бы и не быть, если бы женщина с самого начала согласилась рожать в роддоме.
Но почему же, несмотря на опасные последствия, многие женщины все же принимают такие решения и решаются рожать дома? Они мотивируют свое решение тем что стены дома упрощают процесс, что они не переживают стресс из-за нахождения в стенах больницы и обилия медперсонала.
Многие женщины бояться чрезмерного вмешательства в роды. Но никто не осознает того факта, что все подобные манипуляции, такие как использование некоторых медикаментов, стимуляция, разрез промежности, иногда бывают жизненно необходимыми.
Преимущества:
- Комфортная обстановка, как говориться, «стены родного дома лечат».
- Рядышком есть близкие люди, поддержка которых так важна в такой момент.
Недостатки родов дома:
- Антисанитария (даже при всех стараниях не получиться обеспечить стерильные условия для профилактики инфекции).
- Отсутствие докторов и своевременного вмешательства при необходимости;
- Невозможность выполнить ультразвуковую диагностику, КГТ, чтобы своевременно обнаружить осложнения и устранить их;
- Проблемы с регистрацией детеныша после рождения;
- Риск сложных послеродовых кровотечений;
- Повышенный риск травматизма женщины во время родов;
- Нет операционной, если вдруг понадобиться кесарево сечение.
Риск смертности и инвалидности ребенка, рожденного в домашних условиях, очень высокий.
Даже если роженица не имеет никаких проблем со здоровьем, и у нее это не первые роды, то есть, имеется опыт, а плод находиться в правильном предлежании (головном), по размерам точно соответствуют размерах таза женщины, то никто не может гарантировать благополучный исход такого родового процесса.
А если женщина рожает впервые, то ко всем опасностям может присоединиться еще ее паническое состояние. Роды в домашних условиях в любом случае опасны, по этой причине прибегать к такому способу рождения ребенка – очень опасно и безответственно.
Все другие виды родов, о которых мы поговорим далее, осуществляются в роддомах под медицинским контролем. Метод выбирают сами родители.
Традиционные роды
Большая часть детей рождаются именно таким способом. Если пациентка выбирает роддом для традиционных родов, то нужно учитывать некоторые моменты.
На сегодняшний день в роддомах стараются делать все, чтобы роды были естественными, чтобы механизм проходил по максимуму природно.
Доктора вмешиваются в процесс лишь в том случае, если есть показания по здоровью. Именно по этой причине в большинстве роддомов дети пребывают сразу же после рождения со своими матерями, после родов ребенка разу же прикладывают к груди. Учреждениям, где выполняются такие условия, присваивают статус БДР.
Преимущества:
- Возможность следить за здоровьем роженицы;
- Возможность контролировать за состоянием новорожденного;
- При необходимости может срочно быть оказана медицинская помощь;
- В роддоме есть детская реанимация, которая во многих случаях помогает спасти жизнь детеныша;
- Наличие всех средств, которые могут спасти жизнь мамы, если вдруг возникнут серьезные нарушения;
- Контроль за выделениями, что дает возможность своевременно определить или вовсе предотвратить осложнения;
- Обучение уходу за ребенком;
- Помощь медиков, как после родов, так и после них.
Какие недостатки:
- Больничная обстановка, которая может вызывать дополнительное напряжение матери;
- Нет поддержки близких (роженица в родильном доме одна);
- Надобность проходить множество осмотров и сдавать анализы;
- Пребывать в стенах медучреждения нужно от 3 до 5 дней, а в некоторых случаях и больше;
- Рожать нужно лежа, в кресле, на которое во время схваток проблематично вылезти.
На сегодняшний день учреждений «советского образца» практически не существует. Родильные дома сейчас делают по новым стандартам, максимально удобным.
Роды в воде
Такую возможность представляют не все медучреждения, обычно за нее нужно доплачивать. Это в принципе традиционные роды, однако, в то время, когда у женщины проходят схватки, ее помещают в теплый специальный бассейн.
На втором этапе роды могут быть проведены одним из вариантов:
- Роженица на потуги выходит из воды, перемещается в кресло, и детеныш появляется на свет в обычных условиях;
- Второй вариант — когда потуги также осуществляются в бассейне, и ребенок рождается в воду.
Плюсы таких родов:
- Схватки в теплой водичке проходят менее болезненно;
- Уменьшается напряженность, понижается уровень стресса;
- Если ребеночек рождается в водную среду, то ему лучше адаптироваться в новом мире, так как вода ему напоминает околоплодные воды.
- Ребенок первый раз вдыхает после того, как его вытянут из воды. Носовые рецепторы раздражаются молекулами воздуха, и происходит вдох.
Минусы:
- Если у матери есть хоть малейшие проблемы со здоровьем, то такие роды под запретом.
- Большой риск заражения ребенка, если он будет контактировать с собой, где не соблюдены правила дезинфекции.
- Труднее контролировать биение сердца ребеночка, потуги.
- Докторам труднее следить за кровопотерей.
На сегодня этот способ не активно используется в роддомах.
Вертикальные роды
Эти роды такие же, как и традиционные, но отличие в том, что женщина рожает, находясь в вертикальном положении.
Преимущества:
- Уменьшается время потуг;
- Являются более физиологичными, упрощают появление ребеночка на свет;
- Потуги проходят легче, так как ребеночек давит своим весом на родовые пути женщины.
Недостатки:
- Роженице неудобно находиться в таком положении, особенно, если роды первые.
- Требуется наличие специального оборудования.
- Медперсонал должен быть особенно подготовлен к таким родам.
- Проблемы с контролем кровопотери.
- Повышается риск травмирования ребеночка в области шеи и головы.
Роды по Лебойе
Такие роды, в принципе, ничем не отличаются от традиционных. Единственное отличие – создаются комфортные условия для рождения чада, чтобы минимально подвергнуть его стрессу.
Обеспечивается приглушенный свет, ребенка не встряхивают и не бьют по попке, срез пуповины делают не сразу, а через определенное время, к груди прикладывают сразу, детеныш помещается на живот мамы. В самом помещении обеспечивается спокойная, не шумная обстановка.
Создатель данного метода изначально предполагал, что ребенка после рождения помещают в теплую воду. Однако это в акушерской практике не используется.
Преимущества таких родов:
- Ребенок при знакомстве с новым для него миром не подвергается такому сильному стрессу, как при обычных родах;
- За счет созданных условий мать также испытывает меньший стресс;
- Ребенок запечатлеет образ матери, запоминает ее запах.
- Становление лактации, заселение кишечника малыша флорой из-за дотации молозива;
- За счет того, что пуповина перерезается не сразу, позволяется устранить синдром обкрадывания пуповинной крови у ребенка.
Что касается недостатков таких родов, то их нет, одни только преимущества.
Семейные роды
Этот вариант предполагает, что во время родового процесса около роженицы присутствует близкий ей человек, зачастую это папа малыша, но в некоторых случаях женщина может пожелать, чтобы рядом с ней была мама либо сестра.
Семейные роды набирают с каждым днем все большей популярности. Их проводят лишь при обоюдном желании матери и отца, так как для некоторых женщин присутствие мужа- огромнейшая поддержка, а для других – стресс.
Женщина в положении должна со всей ответственностью подойти к выбору человека, которого она хочет видеть во время родового процесса. Самый худший вариант – если человек, миссия которого – поддерживать, начнет паниковать и переживать еще больше, чем сама женщина. Поэтому выбор лучше останавливать не только на любимом, но еще и на надежном человеке.
Кесарево сечение
Еще задолго до предполагаемой даты родов гинеколог может выявить те или иные признаки, которые могут оказаться показанием к родам с помощью кесарева сечения. Показания:
- Предлежащие плаценты. В данном случае очень часто прибегают к данной операции, чтобы исключить риск кровотечений и прочих опасных осложнений.
- Неверное предлежание ребенка. Нахождение ребенка в маточной полости, когда плод расположен так, что это осложняет естественные роды, также может спровоцировать существенные травмы малыша и женщины.
- Несовпадение размеров. Если у ребенка достаточно большая голова, а телосложение женщины миниатюрное.
- Выпадение пуповины. Если во время родового процесса выпадает пуповина, то это может стать причиной недостаточного поступления кислорода к ребенку, а это угрожает его жизни.
- Многоплодие. Часто в случае, если женщина беременна двойней, ей проводят кесарево сечение. Обычно операция проводиться под общей анестезий, но иногда используется эпидуральный наркоз. При таком виде обезболивания женщина находиться в сознании (обезболивающий укол делают в спину, обезболивается нижняя часть тела).
- Проблемы со здоровьем. Если у ребенка или беременной выявляют нарушения в здоровье, которые делают естественные роды проблематичными.
Варианты традиционных родов
На сегодняшний день в нашей стране все чаще используют традиции европейских стран относительно родов. В Европе уже давно практикуют менее строгое и более вольное отношение к родовому процессу, как вполне к природному.
Во многих европейских государствах в роддомах практикуют амбулаторные роды, которые могут проводиться в случае, если женщина абсолютно здорова и нет никаких осложнений.
При них выписка из клиники происходит через 1 день, а то и раньше, через 3-4 часа после рождения. Однако сохраняется необходимость контролировать состояние роженицы и ребенка. Поэтому за роженицей закрепляют акушерку, которая приезжает на дом и помогает во всех вопросах.
Такой вариант оптимален для крепких женщин, здоровых, роды которых прошли нормально и без осложнений. Максимально подойдет повторнородящим, которые уже имеют опыт за спиной.
Перед тем, как выбрать тот или иной вариант родов, тщательно изучите все возможные плюсы и минусы каждого из них. Все хорошенько взвесьте и тогда принимайте решение.
Источник: https://nebolet.com/rodu-i-akusherstvo/sposoby-rozhdeniya-rebenka-rody-v-vode-vertikalnye-domashnie-i-t-d.html
Вертикальные роды и потуги
Сторонники классического акушерства считают, что на протяжении всех родов и особенно во время потуг женщина должна находиться в горизонтальном положении.
Если она сменит позицию на вертикальные потуги, акушерке и врачу станет сложнее контролировать процессы раскрытия шейки матки и продвижения малыша. А момент прорезывания головки вообще может оказаться «за кадром». И значит, появляется риск, что специалисты не смогут вовремя прийти на помощь, если потребуется, роженице или малышу.
Приверженцы другой точки зрения отвергают такой подход.
Вертикальные роды в истории
Ни наблюдения за животными, ни опыт веков не дают аргументов для оправдания требований, которым в обязательном порядке должна была следовать женщина во время родов, а именно, лежать горизонтально, поднимаясь лишь в крайнем случае.
Самки многих млекопитающих производят свое потомство, заняв любую нужную им позицию, и именно при потугах чаще всего стоят вертикально или присаживаются на задние лапы. В племенах, мало знакомых с современной медициной, до сих пор практикуются вертикальные потуги.
В Древней Руси первый период родов, пока шейка матки раскрывалась до диаметра 10 см, превращаясь в полноценный проход для ребенка, женщины тоже проводили активно.
Их буквально заставляли постоянно ходить, наклоняться и даже мыть полы или отпирать тяжелые замки сундуков, стоящих на полу, склонившись над ними или присев на корточки. В таком положении живот меньше давит на крупные сосуды, в результате улучшается кровоснабжение матки и уменьшается боль.
А еще повитухи перекидывали через потолочное бревно полотенце и предлагали женщинам повисеть на нем. Потуги тоже проходили на выпрямленных или согнутых ногах. На спину укладывали только тех, кто не справлялся с вертикальными родами самостоятельно из-за различных проблем со здоровьем.
В Европе дело обстояло аналогично. От представительниц всех сословий, включая благородных дам и особ королевской крови, тоже требовали активных перемещений в пространстве, разве что полы мыть не заставляли.
На заказ изготавливали стулья для родов с регуляторами спинки, подставкой для ног и прочными ручками. Известно, что изменил положение женщины во время родов король-«солнце» Людовик XIV.
Он хотел видеть в деталях, как появляются на свет наследники, поэтому потребовал предоставить удобный ракурс для обозрения событий. И женщину уложили на спину.
Современные вертикальные роды и вертикальные потуги
Сегодня в большинстве родильных домов во время потуг женщина полусидит на кровати, оснащенной упорами для ног и специальными ручками, которые нужно тянуть на себя, чтобы усилия становились более эффективными. Кровать регулируется по высоте, позволяя врачам вовремя оказать экстренную помощь.
Принять полноценную вертикальную позицию будущей маме могут и не разрешить по объективным или субъективным причинам. Например, потому что такой метод не практикуется в конкретном учреждении, а значит, медицинский персонал не владеет его техникой и не станет рисковать.
Гарантированно получить разрешение на вертикальные потуги можно, только вписав это условие в контракт на роды. Но и в этом случае врачи имеют право действовать по обстоятельствам.
Если мама не устала в схватках и в силах стоять, ее переместят на другую функциональную кровать-трансформер и помогут тужиться вертикально. Устройство поднимут до нужной высоты, а женщина, встав на ноги или сев на корточки, опираясь руками на края или спинку кровати, стол, стул, стену, будет управлять процессом.
Она сама почувствует, на какую часть тела переместить центр тяжести, чтобы потуга прошла максимально эффективно и безболезненно. Чтобы удержать равновесие, роженице придется как можно шире расставить ноги и наклонить туловище вперед. В идеале ее должны поддерживать муж, одна из акушерок или доула.
Можно покачивать бедрами – такие движения хорошо расслабляют мышцы промежности. Вторая акушерка в это время ожидает появления ребенка, готовясь принять его, а точнее, буквально поймать в расставленные руки.
Разница между вертикальными и горизонтальными родами
Разница между горизонтальными и вертикальными родами при потугах действительно есть. Причем у каждого варианта – свои плюсы и минусы.
Лежащая женщина ограничена в возможностях: напрягая диафрагму и брюшной пресс, чтобы протолкнуть малыша через родовые ходы, она может опираться только на пятую точку.
В подобной ситуации работают лишь мышцы и сосуды органов, непосредственно участвующих в потугах, – легкие, матка, влагалище и немногие другие. У стоящей или присевшей на корточки роженицы «помощников» гораздо больше – спина, ноги, руки и так далее.
В вертикальной позиции давление матки на крупные сосуды уменьшается, в итоге улучшается кровообращение в органах малого таза и плаценте. Благодаря этому ткани расслабляются и легче растягиваются. Земное притяжение тоже существенно помогает: сила тяжести тянет ребенка вниз, и от него самого требуется уже меньше усилий.
Вертикальные потуги длятся дольше, но при этом все происходит более органично и плавно.
Кому рекомендованы вертикальные потуги?
Возвращение к истокам рекомендуется далеко не всем будущим мамам. Это испытание для избранных – здоровых и хорошо подготовленных. Во время схваток женщина может устать, и тогда у нее просто не останется сил, чтобы тужиться стоя. Бывают и другие ограничения, например, в вертикальном положении у будущей мамы начинает кружиться голова.
Общую физическую подготовку и выносливость тоже следует учитывать: ноги должны быть сильными и натренированными. Слабые нижние конечности, на которые неизбежно приходится очень большая нагрузка, довольно быстро устают и не выполняют своих функций.
Женщина буквально валится с ног, теряя контроль над ситуацией в самый ответственный момент, что угрожает состоянию здоровья малыша.
Заранее рассчитать силы сложно, именно поэтому большинство врачей предпочитают не рисковать и в начале потуг укладывают пациентку в горизонтальное или полугоризонтальное положение.
Более продвинутые разрешают попробовать, но, заметив неполадки, советуют перейти к традиционному положению. Упорствовать не стоит: разумно оценив перспективу и риск, следует вовремя отказаться от намеченного. И не надо потом корить себя, что вы «не справились с ситуацией».
Вертикальные роды тоже не стоит переоценивать. Если события развиваются нормально, то поза мамы во врямя потуг вряд ли скажется на здоровье малыша.
Земное притяжение и хороший упор руками или ногами при потугах, конечно же, помогают, но все же основной силой, изгоняющей плод из материнского лона, являются сокращения самой матки, которыми женщине не дано управлять.
Второе условие хороших потуг – своевременная и правильная работа брюшным прессом: чем он натренированнее, тем лучше.
Другие варианты: боковые роды
Горизонтально тоже можно рожать по-разному, в том числе и на боку.
В конце схваток акушер еще раз проверяет, как расположен ребенок, и просит женщину, матка которой почти раскрылась, лечь на тот бок, куда повернута спинка малыша.
Таким образом малыш будет быстрее двигаться по родовым путям. Мама выполняет предписание и, согнув ноги в коленях и зажав между ними подушку, на правом или левом боку ожидает начала последнего этапа родов.
При прорезывании головки малыша ей предлагают поднять ногу, расположенную сверху, и, удерживая ее рукой как можно выше, дожидаться рождения ребенка. В позе на боку потуги проходят очень плавно, что снижает вероятность родовых травм.
Роды в воде
Во время схваток роженица может погрузиться в теплую ванну или бассейн, приняв любую удобную позу – это облегчает боль. Подобная возможность предоставляется только при заключении контракта на платные роды и подходит для женщин с неосложненной беременностью. Но и здесь все хорошо в меру: длительное пребывание и роды в воде (больше 2,5 часов) ослабляет схватки.
Накануне потуг водную стихию лучше покинуть: если у ребенка гипоксия, по ходу дела он начнет глотать не только амниотическую жидкость, но и воду из бассейна или из-под крана. И никто не даст гарантии, что при этом в его организм не проникнут опасные химические вещества и инфекция.
Ориентироваться на вертикальные роды можно только с разрешения врача и после специальной подготовки. Тужиться стоя или сидя на корточках нужно уметь. Отработать эти движения необходимо еще во время беременности на курсах. Сходу произвести все нужные действия, повторив их за акушеркой, не получится.
Определившись с выбором родильного дома, стоит заранее приехать туда, чтобы осмотреться и поговорить со специалистами.
Источник: https://www.2mm.ru/mama/rody/1532/vertikalnye-rody-i-potugi
Современные способы рождения ребенка
Каждая здравомыслящая будущая мама рано или поздно задумывается над очень серьезным вопросом: каким способом рожать ребенка. Информации о возможных методах появления малыша на свет очень много, поэтому очень важно разобраться в ней, понять и выбрать именно тот способ, который подходит лично вам.
Рождение ребенка с помощью кесарева сечения
Еще задолго до предполагаемой даты родов доктор может обнаружить какие-либо симптомы, которые могут стать показанием к родам с помощью этой хирургической операции. Такими показаниями являются:
Предлежание плаценты
В этом случае достаточно часто проводится кесарево сечение, чтобы в дальнейшем избежать кровотечения и других серьезных осложнений.
Неправильное предлежание плода
Расположение плода в матке, когда малыш располагается там так, что это значительно затруднит естественные роды, а также может привести к значительным травмам ребенка и мамы.
Несовпадение размеров
Миниатюрное телосложение мамы и крупная головка малыша.
Выпадение пуповины
Выпадение пуповины в момент родов, что может привести к сдавливанию и ограничению поступления кислорода к малышу, а также серьезная угроза его жизни.
Проблемы со здоровьем
Отклонения в здоровье малыша или мамы, которые делают естественные роды проблематичными.
Многоплодная беременность
Кесарево сечение назначается довольно часто для сохранения жизни сразу двум и более детям. В случае такого способа родов делают разрез брюшной стенки, а затем матки.
Как правило, кесарево сечение проводится под общим наркозом, но в некоторых случаях используется эпидуральная анестезия – обезболивание только нижней части тела. Такая операция может быть запланирована заранее и вызвана экстренной необходимостью.
Естественные роды
Родоразрешение обычным способом практикуется в большинстве роддомов. За всем процессом наблюдает квалифицированная бригада врачей, а в случае осложнений оказывается необходимая медицинская помощь. Рождение малыша происходит, как правило, на специальной кровати, на которой лежит роженица.
Вертикальные роды
Такой способ родоразрешения считается более удобным для женщины. Когда шейка матки в процессе схваток раскрывается, то будущая мама может не только лежать, но и сидеть на специальном кресле и даже ходить.
Вертикальные роды значительно уменьшают болевые ощущения в период схваток. Поэтому в случае вертикального способа рождения анестезия, снимающая болевые ощущения у женщины не производится.
Отрицательным моментом такого метода рождения ребенка является достаточно значительный риск возникновения разрывов, потому что процесс происходит более стремительно, а уследить и исправить возникшие проблемы очень сложно.
Партнерские роды
Они могут проводиться не только с мужем, но и с мамой, либо подругой или другим близким человеком. В этом случае положительный момент заключается в том, что женщине более комфортно психологически, потому что рядом с нею находится дорогой ей человек, который очень сильно поддерживает ее морально.
Постарайтесь взять с собой на роды действительно адекватного партнера, который будет помогать вам, а не оспаривать действия врачей и мешать этому сложному процессу.
Домашние роды
Этот способ рождения ребенка становится все более популярным. Многие женщины хотели бы, чтобы процесс появления на свет их малыша происходил максимально естественно в комфортной домашней обстановке. Но к такому событию нужно готовиться заранее, к тому же обязательно стоит учесть все нюансы процесса и обезопасить себя и кроху в случае появления каких-либо непредвиденных осложнений.
Роды в воде
При таком способе родоразрешения мышцы женщины более расслаблены, что значительно ослабляет болевые ощущения, а также будущая мама может сама выбрать максимально удобное для себя положение.
Серьезным недостатком такого метода является отсутствие полноценного контроля над состоянием ребенка в процессе самих родов, а также изменение артериального давления у женщины, которое происходит из-за долгого нахождения в воде.
Существует серьезная опасность того, что в случае водных родов малыш может просто захлебнуться и погибнуть. Кроме этого при таком способе родов гораздо труднее заметить кровотечение, в результате чего экстренная медицинская помощь не оказывается вовремя, и роженица может погибнуть от потери крови.
Противопоказания для этого способа родов:
- серьезные заболевания сердца и сосудов у женщины;
- крупный плод;
- тазовое предлежание;
- узкий таз у роженицы.
Какой бы способ рождения малыша ни выбрала женщина, она, прежде всего, должна думать о жизни и здоровье своего ребенка. Роды – это тот случай, когда нужно сделать все зависящее, чтобы они прошли максимально благополучно.
©
Источник: https://Dealinda.ru/magazine/9/517/
Мягкое рождение
Роды — процесс естественный. Но у каждой женщины представления о природности — свои. Для кого-то это роды через естественные родовые пути — и не важно, будет ли применяться премедикация, эпидуральная анестезия, стимуляция схваток и тому подобные, не самые близкие к природе вещи.
Другие роженицы натуральными родами сочтут те, которые проходят в процессе медитации или под классическую музыку. А для иных самыми что ни на есть естественными окажутся роды… кесаревым сечением: узкий таз и размеры плода не оставляют вариантов.
На самом деле все гораздо проще. Все, что присутствующие на родах — от самой роженицы до врача, их ведущего, — воспринимают как естественное, и является нормой. А вот любое насилие над организмом к ней не относится. Ведь каждые роды, как и каждая женщина, — индивидуальны.
Идеальные роды
Конечно, в идеале роды выглядят так. Ровно в 40 недель у женщины самопроизвольно изливаются воды, начинаются эффективные схватки, которые продолжаются не дольше 10–12 часов.
В это время роженица ведет себя так, как ей удобно, принимает комфортные позы, использует для самообезболивания массаж, дыхание, воду или другие столь же щадящие приемы.
Финалом становятся потуги, в ходе которых сам по себе появляется на свет здоровый младенец, которого сразу же прикладывают к материнской груди — и не на 5 минут, а пока не насосется. Пуповину перерезают только после окончания пульсации. Никаких травм ни у мамы, ни у ребенка — все счастливы.
Врачи были бы в восторге, если бы каждые роды проходили именно так: в любом роддоме сейчас пропагандируются именно естественные роды — то есть такие, в которые, при отсутствии проблем, врачи не вмешиваются.
Если все идет хорошо, если роды протекают правильно, если сердечко крохи бьется ровно, а мать не страдает чрезмерно — эти двое справятся сами, и помощь им не нужна. Пусть рожают и рождаются, как велит природа.Однако далеко не всегда получается рожать, как дышать. Иногда роды нужно стимулировать медикаментозно.
В таких родах обычно женщине потребуется и медикаментозное обезболивание — дыхания «собачкой» может оказаться недостаточно. Сторонницы мягких родов обычно подвергают обструкции такие «стимулированные» и «обезболенные» роды. Но ведь иногда без медицинского вмешательства обойтись невозможно.
Ну, например, когда у женщины по какой-то причине произошел сбой в родовой доминанте, снижен уровень ее собственных гормонов, и она «перехаживает» все максимально допустимые сроки. Тогда именно такие роды становятся для нее естественными — и единственно возможными.
Бывает и так, что вроде бы соблюдены все признаки естественных родов, а что-то мешает их такими назвать. Женщине хочется уединиться, но они договорились с мужем рожать вместе — и она не решается его прогнать за двери родильного бокса.
Муж суетится, старается все делать так, как учили на курсах подготовки к родам, пытается массажем прогнать боль — а роженице мучительно любое прикосновение к ее телу.
Она пытается прилечь, а муж убеждает ее, что стоя ей будет гораздо проще — ведь горизонтальное положение такое нефизиологичное для роженицы! В результате роженице больно, страшно и некомфортно.
Признаки естественных родов
Действительно, научными признаками экологичных и физиологичных родов является отсутствие стимуляции, отсутствие медикаментозного обезболивания, свободное поведение в родах, раннее прикладывание ребенка к груди и еще множество нюансов. Но на самом деле все это не так уж и важно.
Главное (и самое естественное!) в родах для женщины — это слушать себя, свое тело и отдаться тому «родовому потоку», который ее увлекает.
А дело окружающих ее людей — мужа, акушерки и врачей — не мешать роженице в этом важном деле. Тогда и боль не превысит тех пределов, которые женщина может вынести. И расслабление наступит — а оно сделает мышцы эластичными, а схватки — эффективными.
И врачам не придется помогать женщине, проводя инъекции и прочие манипуляции.
Как материализовать успех
Чтобы все прошло как по маслу, нужно еще во время беременности подготовить для себя успешные роды.
Здоровый образ жизни, посильные нагрузки, правильный режим дня, позитивные эмоции — все это поможет подойти к рождению ребенка в лучшей физической форме и с хорошим психологическим настроем.Нужно учиться. Не стоит думать, что раз роды естественные, значит, пройдут сами собой.
Владеть навыками самообезболивания и правильного дыхания, иметь представление о том, что и как происходит в каждый период родов, знать, что нужно и чего не надо делать, — важно и для будущей мамы, и для ее сопровождающего.Представить в деталях.
Помечтайте о собственных родах, представьте их себе только в самых жизнерадостных красках. Такая позитивная визуализация создает нужный настрой, а для организма по сути является генеральной репетицией мягких родов.
Выбрать «правильный» роддом. Хоть за естественность ратуют все, далеко не всегда она возможна.
Особенно если роддом, который вы выбрали, специализируется на какой-нибудь патологии — сложные задачи, которые стоят перед коллективом врачей, приучают их контролировать даже те роды, которые в контроле не нуждаются. К счастью, сейчас появились роддома, где придерживаются принципов мягких родов не только на словах, но и на деле.
Пять признаков того, что в роддоме рожают естественно и мягко
- Свобода движения. Для этого женщине создают все условия: индивидуальный бокс снабжен не только многофункциональной кроватью-трансформером и следящей аппаратурой, но и как минимум большими мячами.
- Присутствие партнера.На роды пускают пап, которые станут поддержкой и опорой, а при необходимости будут вести переговоры с персоналом роддома. Папа первым увидит малыша и перережет ему пуповину — все это, по признанию самих отцов, сразу же включает отцовский инстинкт и стремление позаботиться о своем потомстве.
- Естественное обезболивание. Конечно, в каждом роддоме делают эпидуральную анестезию — но не в каждом в родильном боксе установлены гидромассажные ванны для облегчения схваток на первом этапе родов. Именно вода — лучший помощник в том случае, если роды болезненные.
- Семейные палаты. Возможность не разлучаться с близкими ни на минуту ни во время, ни после родов в течение нескольких дней, способствует установлению новых психологических связей в семье. Совместное проживание в одной палате с ребенком и мужем помогает женщине быстрее восстановиться после родов, наладить грудное вскармливание и подобрать гармоничный режим, подходящий всем членам семейства.
- Работа по программе школы подготовки к родам «Новые люди». Будущие мамы получают полный комплекс услуг, начиная с обучения и заканчивая возможностью пригласить на роды профессионала, который поддержит, поможет сконцентрироваться на процессе и мягко проведет через все стадии родов.
По статистике, роды с профессиональным психологом всегда протекают более благополучно, женщины спокойнее и расслабленнее, травмы случаются реже. Такие роды почти никогда не заканчиваются кесаревым сечением.
Отношение к родам как к естественному процессу, который должен привести к рождению здорового малыша, и делает их мягкими и комфортными и для матери, и для ребенка, и для всех, кто присутствует при таинстве рождения.
Пять лучших роддомов Москвы, практикующих мягкие роды
- Центр Планирования Семьи и Репродукции. Все роды происходят в индивидуальных одноместных родзалах. Есть возможность родов в воде — для этого установлены специальные ванны (помимо душа в палатах). На роды пускают не только мужа, но и маму, сестру, свекровь, подругу. Есть палаты семейного типа. Мамы лежат в домашней одежде, окружают себя привычными вещами, никакого пеленания для малышей не предусмотрено.
- Родильный дом № 16. Палата для мягких родов оснащена всем необходимым: здесь есть не только мяч или джакузи, но и шведская стенка, и канат, и другие приспособления для облегчения схваток и потуг. Практикуется раннее прикладывание к груди, импринтинг, совместное пребывание и грудное вскармливание по требованию.
- Родильный дом № 6. В палате для мягких родов создается полная иллюзия родов дома, при этом за стенкой находятся врачи, которые не вмешиваются в процесс, но в случае необходимости придут на помощь. К услугам женщины — ароматерапия, видео и музыкальное сопровождение, а для обезболивания схваток — мячи и гидромассажные ванны.
- Родильный дом № 15. Палат для мягких родов здесь целых две. В них женщина в сопровождении акушерки естественно проживает все этапы родов, и уже через 2 часа после появления малыша на свет может выписаться домой: ей оказываются услуги по послеродовому патронажу.
- Родильный дом № 17. Один из первых роддомов, где начали практиковать роды с психологической поддержкой. Раннее выкладывание на живот и прикладывание к груди, перерезание пуповины после окончания пульсации. При наличии детской реанимации здесь имеют возможность вести естественно даже потенциально сложные роды — например, если ожидается двойня.
- Родильный дом № 10. Все рожавшие здесь отмечают доброжелательную домашнюю атмосферу, которая пронизывает эти легендарные стены. Семейные роды — это возможность взять с собой мужа или другого родственника, а также круглосуточное пребывание с мужем в послеродовом отделении (для гостей в палате устанавливается еще одна кровать, есть столовая, холл и даже особый, мужской санузел).
- Перинатальный медицинский центр. Один из лучших в мире центров, осуществляющий полный цикл услуг — от планирования беременности до наблюдения за состоянием здоровья родившегося ребенка вплоть до совершеннолетия. Палаты класса люкс — одно- и двухкомнатные, семейного типа, оборудованные всем необходимым по самому высшему классу.
Ведение беременности, родов и послеродовое — строго индивидуальное. Для родственников, которые приходят поддержать роженицу, имеется комната релаксации. Все медицинские вмешательства, включая вакцинацию новорожденного, проводятся только с согласия пациентов.
После рождения до перевода в послеродовое отделение малыш находится вместе с мамой и папой в отдельной палате.
Источник: http://www.mama-journal.ru/rody/mjagkoe_rozhdenie.html
Виды родов: вертикальные, в воде, традиционные, совместные, домашние и кесарево сечение
К концу беременности каждая женщина задумывается, как будут проходить роды. В нашей стране с советских времен этот процесс привязан к государственному роддому и сменному медперсоналу.
Как и несколько десятков лет назад, сейчас женщины рожают в основном традиционным способом: лежа на спине. Введение родового сертификата и развитие частной медицины способствовало созданию более гибких условий для этого процесса.
Но далеко не все женщины знают, какие существуют виды родов.
Преимущества и недостатки различных видов родов
Каждый вид родов имеет плюсы и минусы, которые нужно учесть при выборе. Также стоит внимательно прислушаться к рекомендациям врача, наблюдавшего беременность.
Традиционные роды
Традиционные роды происходят в положении лежа на спине. Они широко распространены, но не вполне естественны.
Главное преимущество такого способа родоразрешения в том, что большинство специалистов имеют квалификацию для его реализации. Накопленный десятилетиями опыт помогает успешно справиться с осложнениями.
Этот способ широко распространен и, если выбор сделан в его пользу, не возникнет трудностей с поиском подходящего учреждения. Женщина заранее знает, как будет происходить рождение малыша и это позволяет ей чувствовать себя более уверенно.
Недостаток традиционного способа связан с положением женщины. Оно противоестественно, усиливает болевые ощущения и создает давление на кровеносные сосуды, замедляя появление ребенка на свет.
Кесарево сечение
При кесаревом сечении родоразрешение происходит с помощью хирургического вмешательства. В государственных роддомах этот метод используется по врачебным показаниям.
В ходе операции женщина не чувствует боли, от нее не требуется приложения усилий. Есть и другие преимущества:
- Риск осложнений минимален.
- У ребенка не развивается асфиксия, так как невозможно обвитие пуповины вокруг шеи.
- Мышцы тазового дна женщины остаются в прежнем состоянии.
- Когда кесарево сечение проводится в плановом порядке, заранее известна дата операции и тревога беременной снижается.
Главный недостаток этого метода – влияние наркоза на состояние ребенка и матери. Сейчас применяются различные виды обезболивания, но все они в той или иной степени нарушают работу нервной системы малыша (снижение тонуса мышц, вялость, недостаточный набор веса и др.). Возможны также проблемы с дыханием и пищеварением.
Вертикальные роды
В процессе рождения ребенка женщина стоит на четвереньках или на корточках, а врач подхватывает его снизу. Этот способ наиболее естественен, так происходят роды у животных и рожениц племенных народов.
Женщина относительно свободна в движениях, особенно на первом этапе. Матка быстрее и легче раскрывается, поскольку головка малыша постоянно давит на ее вход. Крайне низок риск получения разрывов промежности у матери.
Недостаток метода в том, что сложно найти практикующего акушера-гинеколога. Вертикальные роды противопоказаны при варикозном расширении вен, весе плода более 4 кг, а также при недоношенности ребенка.
Роды в воде
Местом для рождения ребенка может стать ванна или бассейн с теплой водой. Такой способ постепенно становится востребованным среди молодых рожениц, но вызывает критику со стороны некоторых врачей.
Преимущества основаны на действии воды. Она помогает женщине лучше расслабиться и испытывать меньше боли. Ребенку проще проходить по родовым путям, так как сила тяжести меньше и на ее преодоление он не тратит энергии.
Но критика врачей обоснована, ведь при рождении в воде ребенок может захлебнуться сразу же после появления на свет или подхватить какую-либо инфекцию, если не соблюдена стерильность. При развитии кровотечения остановить его гораздо сложней, а при разрывах швы можно наложить только спустя 2–3 часа.
Роды Лебоера
Французский врач Ф. Лебоер предположил, что роды проходят более успешно, если в помещении приглушен свет и звучит приятная музыка. Это даже скорее не метод, а вариант создания условий.
Преимущество его в том, что ребенок мягче адаптируется к новой среде при приглушенном освещении. Пуповина обрезается немного позже, и это позволяет избежать резкого разрыва физиологической связи между матерью и младенцем, длящейся на протяжении 9 месяцев беременности.
Роды по Лебоеру еще не распространены, поэтому о недостатках говорить рано. Но приглушенный свет может оказаться недостаточным для проведения некоторых врачебных манипуляций, особенно при осложнениях.
Домашние роды
Роды в домашней обстановке широко распространены в США и некоторых европейских странах. Там ведущий беременность акушер-гинеколог может получить лицензию на осуществление подобной деятельности. В России таких специалистов практически нет, поэтому и роды на дому проводятся редко.
Преимущества метода в том, что роженица, находясь дома в окружении близких, чувствует себя более уверенно и спокойно. Такое состояние значительно облегчает процесс естественного появления на свет малыша.
Недостаток один и весьма существенный – отсутствие разнообразной медицинской помощи, которая может потребоваться при развитии осложнений (реанимационного оборудования, помощи хирурга и др.). Это может трагически сказаться на итоге процесса.
Совместные роды
Совместные роды – это когда рядом с роженицей постоянно находится близкий человек (мама, муж, подруга). Многие государственные роддома предусматривают возможность их проведения.
Плюс метода в том, что близкий человек способен лучше упокоить роженицу, поддержать ее, подсказать правильные действия. Но многое зависит от личности сопровождающего и его отношения к процессу рождения ребенка. Неподготовленный муж или излишне беспокойная мама могут стать дополнительным источником стресса.
Заключение
При выборе вида родов важно учитывать все его достоинства и недостатки. Важно чтобы он оптимально соответствовал не только желаниям будущей мамы, но и объективной ситуации: состоянию здоровья, особенностям беременности, наличию квалифицированных гинекологов и акушеров.
Источник: https://mama66.ru/rody/kak-rozhat-plyusy-i-minusy-razlichnykh-sposobov
Рожай, как удобно: тонкости вертикальных, партнерских и родов в воде
По протоколу каждой роженице при поступлении в предродовую палату вводят внутривенный катетер. Очень может быть, что он тебе и не понадобится (и его просто снимут). Поторопить малыша с появлением на свет врачи рискнут только тогда, когда его состоянию или самочувствию мамы будет угрожать опасность.
На подготовительной стадии применяют специальный препарат – аналог естественных родостимуляторов простогландинов, который подготовит шейку матки к предстоящим родам: сделает ее мягче и поможет раскрытию.
В активной фазе родов для усиления частоты маточных сокращений используют окситоцин. Время его использования строго индивидуально. Понятно, что его вводят в крайнем случае, если, допустим, родовая деятельность вдруг прекратилась, шейка матки никак не раскрывается.
Но и при необходимости его использования врачи успокаивают, утверждая, что влияние на сосуды синтетических аналогов этого естественного гормона, вырабатываемого плацентой, минимально. И гипоксии у ребенка или повышения маминого давления бояться не стоит.
Единственное, что нужно сделать, – дождаться, когда шейка матки станет мягкой, зрелой. Поспешность здесь противопоказана.
Вертикальные роды
Во время родов многие женщины испытывают желание присесть на корточки. Так намного удобнее тужиться. У тебя тоже есть такая возможность! Роль родильного кресла выполняет стульчик с сиденьем-подковой. Его применение облегчит схватки, да и ребенок появится на свет быстрее. Но нужно заранее выбрать акушера. Это должен быть специалист высокого класса с богатым опытом принятия родов в вертикальном положении.
В воде – рожать легко!
Теплая ванна (идеальная температура воды около 37 °С) способна существенно облегчить болевые ощущения. Во время схваток (в первый и во второй период родов) опустись в теплую воду и под руководством акушера пройди сеанс специального целительного водного массажа.
Этот метод не только расслабит, но и поможет снять мышечное напряжение. А еще теплые струйки значительно ускорят сам процесс родов. Ведь шейка матки под действием воды раскроется намного быстрее.
Вместе с мужем рожать спокойнее
Каждая третья пара выбирает совместные роды. Главное – взвешенное и осознанное желание мужчины помочь женщине.
Психологи утверждают, что тест на готовность к родам вдвоем пара проходит очень часто: если во время секса любимый стремится не только получить наслаждение, но и доставить его тебе, то он будет отличным помощником при родах.
Возможен вариант в положении на корточках с партнером. При появлении головки плода мужчина может слегка приподнять жену. Муж поддерживает тебя – и ты чувствуешь себя увереннее.
Источник: http://tvoymalysh.com.ua/pregnancy/birth/10430-rozhay-kak-udobno-tonkosti-vertikalnyh-partnerskih-i-rodov-v-vode.html
Источник:
