Гематемезис или рвота с кровью у собаки — явление, которое должно насторожить хозяина домашнего питомца. Причин возникновения данного симптома может быть несколько, но все они являются характерным признаком определенных нарушений в организме. Кровяные выделения в рвотной массе чаще всего говорят о травме или наличии хронического заболевания.
Своевременное выявление основной причины появления кровавых выделений поможет вылечить собаку, а в некоторых случаях, и спасти ей жизнь.
Содержание
- Симптомы гематемезиса у собаки
- Разновидности кровавой рвоты у собак
- Причины рвоты с кровью у собаки
- Диагностика и лечение гематемезиса у собак
- Методы лечения
- Первая помощь и уход за питомцем
- Профилактика гематемезиса
- Рвота с кровью: опасный симптом или мелкая неприятность?
- Кровь при рвоте
- Кровь при рвоте причины
- Кровь при рвоте после алкоголя
- Рвота кровью при циррозе печени
- Рвота кровью при раке
- Рвота с кровью при отравлении
- Рвота с кровью при температуре
- Cгустки крови при рвоте
- Другие причины
- Рвота с кровью при беременности
- Кровь при рвоте, что делать?
- Рвота с кровью: причины и лечение у взрослых
- Когда нужно вызвать врача
- Почему может быть кровь в рвоте
- Заболевания желудка
- Повреждения пищевода
- Рвота после алкоголя
- Точная диагностика
- Лечение состояния
- Возможные осложнения
- Заключение врача
- Рвота с кровью: причины у взрослого и ребёнка
- Симптомы
- Причины у ребенка
- Причины у взрослого
- Диагностика
- Лечение у взрослых
- Лечение детей
- Профилактика
- Отличие от кровохарканья
Симптомы гематемезиса у собаки
Основным симптомом нарушения является наличие в рвоте свежей крови, сгустков или вкраплений. Первичный признак обычно сопровождается другими нарушениями. Сопутствующими симптомами являются:
Частые рвотные позывы без видимых причин. Кровь в рвоте у собаки может быть свежей и иметь ярко-красный цвет, как при возникновении травмы. В выделениях может присутствовать и старая, темная кровь, чаще сгустками.
- Резкая потеря веса, отказ ты привычной еды.
- Нередко сопутствующим симптомом является диарея.
- Появления кровяных выделений в кале.
- Рези и боли в животе.
- Вялость, болезненный вид.
- Учащенное затрудненное дыхание.
- Шумы в сердце, повышенное сердцебиение.
Разновидности кровавой рвоты у собак
При обнаружении, что собака блюет с кровью, следует внимательно отнестись к этому явлению и при возможности определить тип нарушения. Это поможет своевременно оказать необходимую доврачебную помощь питомцу и сообщить ветеринару для установления правильного диагноза.
Яркая алая кровь свидетельствует о травме. Это может быть любое механическое повреждение пищевода, ротовой полости или глотки.
В этом случае следует немедленно осмотреть собаку: проверить десна, обратить внимание на возникновение опухолей и ранок. Особое внимание следует уделить языку и полости под ним.
Иногда может быть обнаружена ниточная петля, выходящая из желудочно-кишечного тракта — свидетельство кишечной непроходимости.
Если у собаки рвота с кровью коричневого оттенка — это опасный симптом. Он говорит о внутреннем кровотечении в желудке. Под воздействием соляной кислоты кровяная масса приобретает коричневый цвет и становится гуще.
Темный цвет рвоты — яркий признак почечной недостаточности, отравление, парвовирусный энтерит. Сопутствующими признаками почечной недостаточности могут быть диарея и анемия. Также к ним относятся появление легкого аммиачного запаха из пасти собаки на фоне рвоты.
Причины рвоты с кровью у собаки
Все владельцы домашних питомцев знают, что обычная рвота не является опасной и служит определенным защитным механизмом организма. В отличие от нее, причины рвоты с кровью у собаки совсем не безобидные и чаще всего свидетельствуют о нависшей опасности и требуют незамедлительного обращения в лечебницу.
Кровь в рвотной массе может быть клиническим признаком таких нарушений как:
- Коагулопатия. Этим термином чаще всего определяют совокупность болезненных состояний, свидетельствующих о нарушениях свертываемости крови. Коагулопатия может вызывать кровотечение в ЖКТ и свидетельствует о наличии серьезных заболеваний. Может наблюдаться при тяжелых нефропатиях, болезнях печени и почек, злокачественных опухолях, механической травмы или серьезного химического отравления.
- Язвы органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее частым явлением является язва желудка и пищевода, в некоторых случаях наблюдается при заболеваниях двенадцатиперстной кишки.
Попадание инородного тела. Инородные тела в желудке собаки вызывают хроническую рвоту, при наличии травм открывается кровотечение. Чаще всего выявляется эндоскопии. При наличии других симптомов делается УЗИ и биопсия кишечника и желудка для определения степени поражения и воспалительных процессов.
- Отравление. Одной из наиболее частых причин патологического состояния собаки является отравление крысиным ядом. Владельцы домашних животных нередко сталкиваются с намеренными или случайными отравлениями. Зоокумарин — сильный яд, который используется при борьбе с грызунами. Именно этот препарат может стать причиной кровотечения.
- Помимо этого причинами могут быть: онкология или прием медицинских препаратов, наличие хронических заболеваний. Факторами риска являются нестероидные противовоспалительные медикаменты, препараты для снижения тромбоцитов в крови.
Диагностика и лечение гематемезиса у собак
Все владельцы домашних питомцев должны знать, что рвота с кровью свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. В этом случае необходимо немедленное обращение к специалисту для установления диагноза и начала лечения.
Наиболее эффективные методы диагностики:
- Полный анализ крови, мочи и кала.
- Биохимический анализ крови.
- УЗИ и рентген внутренних органов, брюшной полости и грудной клетки.
- Расширенный анализ крови на свертываемость.
- Исследования ЖКТ.
- Эндоскопическое исследование пищеварительной системы.
Помимо этого ветеринар проводит проверку на наличие механических повреждений, травм, других очагов возможного кровотечения.
Методы лечения
По результатам исследований назначается курс лечения, который проводится в условиях стационара. Помимо этого может быть назначена восстановительная терапия.
- До назначения диеты, некоторое время следует отказаться от кормления собаки. Воду и жидкости также следует исключить.
- Для поддержания жизнедеятельности, животному назначаются капельницы для внутривенного введения жидкости.
- По результатам исследований может быть назначено переливание крови.
- При наличии язв органов желудочно-кишечного тракта назначаются медикаменты и другие лекарственные препараты.
- После установления диагноза назначается более углубленный курс лечения.
Первая помощь и уход за питомцем
Так как появление кровяных выделений в рвотной массе может свидетельствовать о наличии смертельно опасного заболевания, следует немедленно обратиться к специалисту. Во время ожидания ветеринара собаке следует оказать первую помощь собаке.
Немедленно прекратить кормление — это поможет снизить уровень раздражения слизистой оболочки желудка. При необходимости можно давать воду, но в очень малых количествах.
Собаке нужно обеспечить полный покой. Если время ожидания ветеринара затянулось или нет возможности срочно доставить питомца в лечебницу, необходимо дать ему квамател — по одной таблетке утром и вечером.
При наличии сопутствующих симптомов и других признаков заболевания — резкого повышения температуры тела или учащенное сердцебиение, следует доставить животного в клинику.
Самолечение в данном случае может привести к летальному исходу. В которых случаях рвота может прекратиться, однако не стоит затягивать с лечением.
Даже если собака чувствует себя хорошо, необходимо провести расширенное обследование внутренних органов.
Если у животного наблюдается кровь в моче, в кале, появляются гематомы, наблюдаются обильные кровотечения в ранках, скорее всего собака отравилась зоокумарином. Клинические признаки отравления могут проявляется через несколько дней после попадания яда в организм. В это случае также следует немедленно о обратиться к ветеринару и оказаться собаке доврачебную помощь.
Если после попадания яда в желудок животного прошло не более двух часов, необходимо оказать экстренную помощь:
- Перекись водорода 3% из расчета 1-2 мл/кг вводится внутрь.
- Каждые 4 часа по 1 таблетке активированного угля.
- Подкожно вводится витамин К1 по схеме: разовая доза из расчета 5 мг/кг, кажете последующие 12 часов по 1 мг на кг массы тела. Дозировку фитонадиона следует подбирать индивидуально, чтобы контролировать свертываемость крови.
При лечении собаки витамином К1 следует вводить в рацион собаки более жирную пищу.
Важно знать! При отравлении собаки крысиным ядом прогнозы на лечение всегда не благоприятные.
Если после отравления прошло 5-6 дней и кровь в рвоте животного имеет темный, почти черный оттенок, велика вероятность того, что уже нарушены основные функции всех внутренних органов.
Чтобы лечение было эффективным, следует немедленно обратиться к специалисту и провести комплекс врачебных мероприятий в условиях стационара.
Профилактика гематемезиса
В целях профилактики отравлений животного следует ограничить доступ к ядовитым веществам и медицинским препаратам.
При наличии хронических и других заболеваний, следует строго соблюдать рекомендации ветеринара, чтобы избежать проявления побочных эффектов.
Собаке необходимо здоровое и сбалансированное питание, что снизить вероятность возникновения серьезных заболеваний пищеварительной системы и ЖКТ.
Любое заболевание, ставшее причиной кровяных выделений в рвоте, может перейти в хроническую форму. В том случае, если симптом был разовым и прошел без осложнений, не следует забывать о возможных рецидивах. Кровавая рвота должна служить сигналом к тому, что собака нуждается в комплексном обследовании.
Источник: https://RealPet.ru/zdorovie/rvota-s-krovyu-u-sobaki.html
Рвота с кровью: опасный симптом или мелкая неприятность?
Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.
Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.
Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.
Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:
Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
- Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
- Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
- Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
- Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
- Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
- Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.
Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.
Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.
К ним относят:
- Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
- Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
- Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
- Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.
Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.
Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.
Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:
- Вызвать скорую помощь;
- Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
- Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
- Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.
В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.
Через пять дней больного переводят на более свободное меню.
Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.
Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.
В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.
Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.
Вот они:
- Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
- Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
- Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
- Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.
Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.
Источник: https://gastrotips.ru/simptomy/rvota/rvota-s-krovyu
Кровь при рвоте
Наличие в рвотных массах кровавых примесей указывает на открывшееся кровотечение в области пищевода. Если внешний вид крови схож с молотым кофе, следовательно, имеет место трансформация крови по причине воздействия соков кишечника или желудка. При рвоте кофейного цвета можно говорить, что её цвет является результатом употребления в пищу шоколада либо иных пищевых продуктов. В этом случае только проведение химического анализа способно подтвердить присутствие в рвотных массах кровяных телец. Этим и вызвана необходимость в сохранении рвотных масс до приезда врача при возникновении возможных подозрений.
Кровь при рвоте причины
Причин возникновения крови при рвоте достаточно много, ниже указаны лишь некоторые из них.
Грыжа отверстия пищевода представляет собой основную причину рвоты кровью у детей. При этом кровь имеет вид прожилок в массах рвоты. Для оказания необходимой помощи ребёнка следует доставить на приём к педиатру
Рвотные массы нередко содержат в своём составе кровавые примеси в случае расширения и разрыва пищеводных вен. Как правило, этим страдают дети, отличающиеся аномальным развитием сосудов селезёнки и печени либо больные циррозом печени.
Кровавые прожилки могут обнаруживаться в рвотных массах в результате натужной рвоты, которая влечёт за собой разрывы слизистой оболочки пищевода, происходящие в результате сильного напряжения. Если наблюдается обильная рвота с примесями свежей крови, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
До того, как она прибудет, следует уложить больного в постель, успокоить и приложить к области живота пузырь с охлаждённой водой или льдом. Давать больному пить не следует
Внутреннее кровотечение может быть вызвано каким-либо острым предметом, оказавшимся в пищеводе, будь то булавка, иголка, острая кость, гвоздь или кусок битого стекла. Как и в предыдущем случае больной нуждается в постельном режиме и покое до приезда врача скорой помощи.
Если человек пребывает в состоянии сильного психологического стресса, либо же переболел инфекционными болезнями, у него могут обнаружиться кровоточащие язвы на двенадцатиперстной кишке и слизистой оболочке желудка. Рвота в этом случае имеет внешнее сходство с кофейной гущей.
Кровь при рвоте после алкоголя
Кровь при рвоте после алкоголя может иметь место в силу многих причин. Ниже приведены лишь некоторые из них.
- Различные повреждения стенок желудка и пищевода. Они могут иметь небольшие размеры и быть в виде трещинок, а могут являться и разрывами слизистой оболочки желудка. Появление их возможно в результате чрезмерно высокого давления в области желудка, возникающего вследствие очень сильных рвотных позывов, кашля или икоты.
- Начавшееся кровотечение в области пищевода либо в горле. Можно самостоятельно определиться в том, откуда поступает кровь, для этого лишь требуется пристально вглядеться в неё для определения её цвета. Если цвет тёмный — это свидетельство того, что источник неприятностей расположен в желудке, ярко-алый цвет является свидетельством горлового кровотечения. В случае возникновения желудочного кровотечения можно подозревать у больного язвенное обострение.
- Цирроз печени. Кровь при рвоте после алкоголя может появляться в том случае, если стенки вен в пищеводе начали лопаться вследствие слишком сильного давления. Данная форма кровотечения представляет собой самую большую опасность, что подразумевает необходимость консультации у специалиста при её возникновении.
- Острый гастрит. Даже если алкоголь принимается нечасто, однако опьянение при этом бывает весьма сильным, возможно скорое появление крови утром в рвотных массах. Кровотечение в этом случае чрезмерно обильным не бывает и быстро прекращается, однако к специалисту за помощью обращаться всё же следует.
Рвота кровью при циррозе печени
Существует достаточно много всевозможных причин развития цирроза печени, чаще всего это происходит по причине длительных интоксикаций, обусловленных приёмом алкоголя, а также зависимостью от наркотиков, химическими и лекарственными отравлениями, обструкцией желчных путей и тромбозов сосудов печени всевозможного происхождения.
Вследствие большой нагрузки на венозную систему, главные пути венозного оттока не выполняют свою функцию, в результате чего происходит формирование варикозно-расширенных вен. В случае варикозного расширения вен пищевода наблюдается развитие кровотечения примерно в трети всех случаев.
Летальный исход в случае первичного кровотечения может наступить с вероятностью 40-50%, а при повторном кровотечении с вероятностью 80-90%.
Кровотечение может происходить как из вен пищевода, так и из желудочных вен. Его развитие обуславливается дефектом стенки варикозного узла (как правило, на фоне процесса эрозии) и отличается струйным характером.
Варикозные кровотечения отличаются кровавой рвотой — чаще всего это рвота алой кровью и чёрным стулом, цвет которого более напоминает дёготь. Присутствуют и прочие признаки кровотечения: апатия, слабость, пониженное давление, головокружение, обильные выступания пота, учащённое сердцебиение.
Клинические признаки кровотечения проявляются тем быстрее, чем кровотечение интенсивнее.
Сделать диагностику факта кровотечения при циррозе печени несложно, однако найти источник кровотечения и произвести остановку крови значительно сложнее. Это требует от врачей высокого профессионализма и слаженности действий.
Рвота кровью при раке
Рвота кровью при раке может иметь разный цвет — тёмно-красный, ярко-красный либо коричневый.
- Тёмно-красная кровь означает наличие кровотечения, которое протекало медленно. Результатом этого явился контакт с желудочной кислотой, который и обусловил потемнение. Кровотечение при заболевании раком могло не быть очень тяжёлым, однако возможно его усугубление спустя некоторое время.
- Обилие ярко-красной крови свидетельствует о интенсивном кровотечении, требующем неотложной врачебной помощи.
- Рвота коричневого цвета, сочетающаяся с чёрным или тёмным стулом, говорит о кишечном кровотечении.
Рвота с кровью при отравлении
Причина отравления заключается в действии на организм человека отравляющих веществ. Таковых насчитывается несколько сотен и они способны вызвать весь комплекс симптомов отравления, включая рвоту.
В том случае, если отравление сопряжено с повреждением стенки кишечника, рвота при отравлении может сопровождаться выделение крови. Происходит это на фоне общего ослабления организма, вялости, головокружения и иных симптомов подобного рода.
Рвота, спровоцированная отравлением, является защитным механизмом, выводящим из организма вредные отравляющие вещества и с этой точки зрения ничего плохого в ней нет.
Иное дело, если при отравлении происходит сочетание рвотных позывов с кровавыми выделениями — в этом случае приходится параллельно лечить и повреждение кишечника.
Поэтому, если подобное явление имеет место, лучше не искушать судьбу, а обратиться в медицинское учреждение как можно скорее, поскольку именно квалифицированные врачи смогут оказать всю необходимую помощь при сочетании рвоты при отравлении с кишечным кровотечением.
Рвота с кровью при температуре
Любой грамотный врач подтвердит, что рвота с кровью при температуре не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптом какой-нибудь более серьёзной болезни.
Нередко подобные состояния прямо указывают на болезни желудка или органов кишечной полости либо дают знать об отравлении организма в результате действия кишечной инфекции. Также рвота с кровью при температуре может свидетельствовать о такой болезни, как острый аппендицит, переходящей в более опасную форму.
В том случае, если к вышеперечисленным симптомам добавляются головная боль и головокружение, можно сделать предположение о том, что имеет место гнойный менингит.
Рвоту с кровью на фоне температуры могут вызывать заболевания инфекционного характера, такие, как скарлатина, краснуха либо корь.
Точный диагноз, разумеется, может поставить только врач, до его приезда можно помочь больному, выдав ему парацетамол для уменьшения боли или понижения температуры. Может быть рекомендована госпитализация.
Непременно следует произвести стационарное лечение в том случае, если помимо высокой температуры и позывов рвоты у больного будет наблюдаться ещё и понос.
Cгустки крови при рвоте
Появление сгустков крови при рвоте может являться свидетельством портальной гипертензии, проявляющейся также в увеличении печени, расширении венозных коллатералей и в конечной стадии кровотечением в желудочном просвете. Сама по себе портальная гипертензия означает повышенное венозное давление в портальной системе. Её клиническое течение определяет три стадии развития: декомпенсации, субкомпенсации и относительной компенсации.
Одним из её признаков является асцит, характерный для блокад надпечёночных и внутрипечёночных и несвойственный при этом прочим формам портальной гипертензии.
Основным признаком портальной гипертензии является рвота с кровавыми сгустками.
Другие причины
Среди прочих причин, вызывающих появление рвоты с кровью, выделяют следующие:
- Воспалительный процесс стенки желудка, спровоцированный средствами, разжижающими кровь, такими, как аспирин, стероиды либо препараты против воспаления, такие как ибупрофен.
- Повреждение пищевода, вызванное глотанием щелочи или кислоты.
- Надрыв места соединения желудка и пищевода, обусловленный сильной рвотой.
- Воспалительный процесс оболочки пищевода, являющийся результатом радиотерапии пищевода.
- Синдром Берхаве, в результате наличия которого, человек потребляет чрезмерное количество пищи, вызывая тем самым у себя разрыв пищевода.
- Расширение вен в желудке и пищеводе с их последующим разрывом в результате слишком большого давления на них в животе.
Рвота с кровью при беременности
Чаще всего рвота с кровью при беременности является симптомом преэклампсии, представляющей собой токсикоз, проявляющийся на поздних сроках вынашивания ребёнка. Эта болезнь характеризуется повышенным артериальным давлением, постоянной тошнотой, слабостью во всём организме, отёками.
Она бывает очень опасной, поскольку в результате повышения артериального давления существенно ухудшается кровоснабжение плаценты, в результате чего ребёнок перестаёт получать кислород в достаточном количестве, а также прочие питательные вещества, которые необходимы ему для полноценного развития.
При обнаружении кровавой рвоты во время беременности следует немедленно обратиться к врачу. Преэклампсию можно вылечить до появления ребёнка на свет и хорошо, когда врач контролирует процесс лечения, удерживая его ход в поле своего внимания.
Подытоживая, можно заметить, что рвота при беременности не является каким-то устрашающим симптомом, к помощи врачей стоит обращаться лишь в том случае, если она сопровождается симптоматикой, свойственной другим заболеваниям.
Кровь при рвоте, что делать?
Прежде всего, необходимо определить причины появления крови при рвоте, для того, чтобы было понятно, что следует делать. Первая помощь включает в себя подачу воды больному для промывки его желудка и уменьшения тошноты.
Сам факт кровотечений при рвоте достаточно серьёзен, поскольку означает неспособность организма справиться с существующей проблемой самостоятельно.
Данное явление означает необходимость начала лечения и если оказываемая помощь носит симптоматический характер, это означает, что пациенту можно назначать препараты, относящиеся к различным группам. Примеры следующие:
- в случае онкологических заболеваний, сопровождаемых частой кровавой рвотой, применяются гранистерон, тропистерон или ондансетрон, являющиеся антагонистами серотониновых рецепторов;
- антигистаминные препараты, такие как гидрохлорид прометазина и дименгидринат;
- нейролептические средства — галоперидол и этаперазин;
- ранквилизаторы, такие как диазепам и фенозепам.
Источник: http://toshno.net/rvota/277-krov-pri-rvote
Рвота с кровью: причины и лечение у взрослых
Рвота с кровью у взрослого – свидетельство патологических состояний ЖКТ. В подобных случаях обращение к врачу является жизненной необходимостью.
Исключение составляют ситуации, когда геморрагический компонент примешивается к рвотным массам уже во рту (носовые кровотечения после незначительных травм, мелкие повреждения слизистой оболочки).
Если определить источник не удаётся, больному осуществляется осмотр пищевода и желудка для исключения их повреждений.
Когда нужно вызвать врача
За медицинской помощью следует обращаться во всех случаях, когда существует подозрение на травматизацию пищеварительного тракта (за исключением ротовой полости). Самостоятельно остановить подобное кровотечение на практике нереально.
Определить внутреннюю локализацию очага можно по характеру геморрагической примеси. Если повреждение расположено внутри желудка, кровь в чистом виде будет отсутствовать. При этом сама рвота приобретёт цвет кофейной гущи.
Последнее обусловлено реакцией эритроцитов с HCL в результате которой образуется солянокислый гематин.
Пищеводное кровотечение можно заподозрить при наличии в анамнезе пациента варикозного расширения вен и других заболеваний, связанных со снижением прочности сосудов. Если истечение массивно, цвет примеси алый, яркий. При геморрагиях малой интенсивности кровь в рвоте будет иметь вид прожилок и комков. Возможно появление «кофейной гущи», напоминающей желудочную патологию.
На заметку: геморрагии из верхних отделов ЖКТ также могут потребовать визита врача и госпитализации. Речь идёт о массивных истечениях, при которых жидкость стекает по пищеводу и вызывает рвоту. Они бывают вызваны серьёзной травмой или ротавирусной инфекцией.
Почему может быть кровь в рвоте
Опасность представляют повреждения пищевода и желудка, сопровождающиеся кровоточивостью. Интенсивность геморрагии далеко не всегда свидетельствует о степени опасности имеющейся патологии.
Заболевания желудка
К числу расстройств, которые приводят к гастральным геморрагиям, относятся:
- Синдром Маллори-Вейсса – поверхностные повреждения слизистой оболочки кардиального отдела, которые возникают при длительной рецидивирующей рвоте.
- Заболевания, сопровождающиеся ухудшением гемостатических способностей – гемофилия, цирроз печени.
- Язвенные поражения не бактериальной этиологии. В список заболеваний этой группы входят дефекты, вызванные неконтролируемым приёмом НПВП, а также токсикозом внешнего происхождения, если ксенобиотик попадает внутрь через ЖКТ.
- Пилорическая язва – длительно незаживающее повреждение слизистой оболочки и мышечной стенки желудка бактерией Helicobacter pylori.
- Химические ожоги – возникают как результат перорального приёма прижигающих ядов, чаще кислот и щелочей.
- Онкологические заболевания – травмы возникают при распаде опухоли или прорастания её через сосуды.
Геморрагии желудочного происхождения могут быть массивными, однако, на практике медики чаще сталкиваются с хроническими капиллярными кровотечениями. Последние не приводят к резкому ухудшению состояния больного, становясь причиной анемии и постепенного возникновения таких симптомов, как слабость, бледность, снижение умственных способностей, головокружения, гипотония, тошнота.
Почему подташнивает каждый день: причины и лечение
Повреждения пищевода
Причины эзофагальных кровотечений сходны с таковыми, описанными в предыдущем разделе. В числе лидеров по риску развития геморрагии находятся заболевания: синдром Маллори-Вейсса, травмы пищевода, отравления прижигающими жидкостями.
Не последнее место занимает рак и другие онкологические процессы, чаще злокачественные. Несколько реже проблема возникает у больных гемофилией и у людей, перенёсших вмешательство на соответствующем органе, в раннем послеоперационном периоде.
Рвота после алкоголя
Сам по себе этиловый спирт не приводит к нарушению целостности сосудов и не вызывает ожогов. Однако, злоупотребление опьяняющими напитками нередко сопровождается рвотой, содержащей прожилки крови.
Явление обусловлено обострением уже имеющихся болезней пищеварительного тракта (язва, гастрит, эзофагит).
На фоне токсического воздействия сосуды в зоне патологии теряют прочность, повреждаются, что приводит к появлению рассматриваемого симптома.
Вторая причина кровоточивости — употребление большого количества газированных напитков. При этом наличие алкоголя не имеет значения.
Патогенез заключается в чрезмерном растяжении желудка выделяющимися газами, что приводит к разрыву капилляров. Геморрагии здесь незначительные, не приводящие к тяжёлым последствиям.
Массивные кровотечения возникают у пациентов, страдающих язвой или раком. Дополнительное химическое и механическое воздействие повышает риски.
Чистый этанол, имеющий концентрацию 95%, при употреблении в не разведённом виде может вызывать ожоги слизистой оболочки желудка, пищевода. В процессе постановки диагноза следует уточнять, какой именно напиток пил больной.
Точная диагностика
Кровь при рвоте требует внимательного осмотра. Постановку диагноза осуществляют на основании клинической картины, лабораторных и инструментальных обследований. В число симптомов, чаще всего возникающих у пациента с желудочной геморрагией, входят:
- Вздутие живота.
- Понос по типу мелены (чёрный зловонный).
- Бледность кожи, слизистых оболочек.
- Слабость.
- Тахикардия.
- Частые рвотные позывы.
При тяжёлой кровопотере отмечается холодный пот, гипотония, резкое ухудшение умственных способностей, уменьшение пульсового наполнения и напряжения. Массивные геморрагии из вен пищевода не отличаются клинически.
Кровь, стекающая в желудок, вызывает рвоту кофейной гущей, мелену. Развивается вздутие живота, признаки кровопотери. Капиллярные истечения при мелких повреждениях пищевода становятся причиной появления в массах прожилок крови.
Изменения стула и характерная для желудочных патологий тёмная рвота отсутствует.
Лабораторная диагностика кровотечений имеет вспомогательное значение. В общем анализе крови больного обнаруживается анемия – снижение показателей гемоглобина. Помимо этого, происходит уменьшение гематокрита, что свидетельствует о сгущении крови. Подобные изменения присутствуют при многих патологических состояниях, поэтому они не используются в диагностике кровотечений.
Основа обследования больного – эндоскопический осмотр стенок желудка и пищевода. Процедуру реализуют в условиях стационара. В ЖКТ больного вводится специальный прибор с видеокамерой на конце, через который врач осуществляет поиск источника кровотечения. Если больного начинает тошнить в начале процедуры, ротоглотку опрыскивают раствором лидокаина.
В случаях, когда проведение ФГДС невозможно, применяют не инвазивные способы. Основной из них – ангиография с контрастом – представляет собой RG-снимок с предварительным введением в кровоток пациента реагирующего на излучение вещества. Это позволяет произвести подробную визуализацию сосудов поражённой зоны, обнаружить место, где вытекает кровь из желудка или пищевода.
Лечение состояния
Остановка геморрагии у взрослых реализуется путём назначения им гемостатических препаратов. Как основной метод они употребляются при мелких повреждениях. Часто используемые лекарства и их количество на приём приведены в таблице:
Препарат | Дозировка |
Аминокапроновая кислота | 100 мл 5% раствора в/в капельно, затем каждый час по 20 мл до полной остановки кровотечения |
Этамзилат | 125 мг трижды в сутки |
Викасол | 30 мг 1 раз в день |
Помимо синтетических препаратов, пациенту может быть назначена свежезамороженная плазма (коррекция факторов свёртывания) и эритроцитарная масса (устранение анемии). Трансфузию СЗП, красных телец проводят при тяжёлой кровопотере, сопровождающейся гипотонией. Дозировка растворов зависит от состояния пациента и объёма утраченной жидкости.
Геморрагии, которые невозможно остановить медикаментозным способом, требуют оперативного вмешательства. В большинстве случаев гемостаз реализуется эндоскопически, без открытого доступа.
Врач вводит зонд через нос или рот больного, находит повреждение и обкалывает его раствором адреналина. При необходимости производится прижигание очага с помощью химических веществ или лазерного излучения. Если это может быть реализовано, проблема считается решённой.
Отсутствие эффекта от лекарственной терапии и эндоскопического лечения является показанием для открытой операции.
Вмешательство реализуют под общим наркозом. Хирург препарирует поражённый орган и проводит механический гемостаз, прошивая повреждённые сосуды. При необходимости ангиохирурги протезируют их, восстанавливая целостность. Подобный метод остановки кровотечения – травматичный. Для восстановления больному требуется длительное время.
Возможные осложнения
Массивные геморрагии нередко приводят к развитию шока, характеризующегося критической гипотонией, централизацией кровообращения, мраморностью кожи. Состояние является терминальным и требует экстренной доставки больного в реанимацию для противошоковых мероприятий:
- Инфузия плазмозамещающих и солевых растворов.
- Введение гормонов, вазопрессоров, ИВЛ.
Помимо этого, у пациента могут возникать следующие осложнения:
- Аспирация кровяной массы и слизи с развитием пневмонии.
- Инфицирование источника геморрагии, воспаление, подъём температуры.
- Почечная и полиорганная недостаточность как проявление стресс-синдрома.
- ДВС-синдром.
Все описанные состояния являются жизнеугрожающими и требуют реанимационного пособия. Исключение составляют воспалительные процессы.
Заключение врача
Желудочные и эзофагальные кровотечения – тяжёлая, однако, полностью излечимая патология. Современные клиники обладают всем необходимым, чтобы произвести гемостаз быстро. Поэтому не следует пытаться справиться с проблемой самостоятельно. При первых признаках рвоты с кровью рекомендуется обратиться в хирургический стационар для обследования, постановки диагноза и гемостаза.
Источник: https://projivot.ru/zhkt/rvota-s-krovyu.html
Рвота с кровью: причины у взрослого и ребёнка
Рвота с кровью – признак патологического процесса, не сама болезнь, в развитии которой происходит внутреннее кровотечение. Пренебрежение симптомом, самолечение неприемлемо. Симптом наблюдается при кровотечении из носа, не представляет сильной угрозы человеку. Рвота – нормальный рефлекс организма, когда нужно убрать содержимое желудка.
Кровавая тошнота может вызываться кашлем, насморком, икотой. Если будет с примесями крови – опасный сигнал организма, симптом может привести к смертельному исходу. Замечая, выход рвотных масс с кровяными вкраплениями, необходимо удостовериться, чтобы не перепутать с кофе, красными соками, свёклой, мясом, последствий употребления шоколада.
Причины рвоты могут скрывать разные факторы. Если произошло не из-за кровотечения из носа, в срочном порядке вызвать доктора, рвотные массы важно сохранить для определения по внешнему виду заболевание её вызвавшее. Сгустки крови, слизь, частички пищи, слюна смешиваются, могут быть незаметны непрофессионалу.
Симптомы
- Признаки кровавой рвоты зависят от причины возникновения, обычно человек ощущает: отсутствие аппетита, боль в животе, слюнотечение, дезориентация, тошнота, головная боль, головокружение, повышенная температура, раздражительность; понос; сонливость, сильная слабость.
- Причины у взрослого тошноты с кровью – последствия чрезмерного употребления спиртного, добавляются симптомы: неприязнь по отношению к звукам, раздражительность, светобоязнь, сухость во рту, нестабильный стул.
- Человека нельзя оставлять наедине, вероятность захлебнуться рвотными массами чрезмерно высока, нужно вызвать медицинскую помощь.
- При желудочном кровотечении повышается количество тромбоцитов, уменьшается уровень гемоглобина – выявляется проведением анализа крови.
При рвоте редко различают сгустки крови в рвотных массах, перемешивается со слюной, частичками пищи. Распознать кровяные сгустки имеется возможность по привкусу металла, тошнота отдает запахом железа.
Если предпосылка проблемы носовое кровотечение, а рвота со сгустками крови сильная, существует большая вероятность потери сознания человеком.
Причины у ребенка
Если тошнит ребенка, в срочном порядке вызывается скорая помощь, нужно выяснить причину, вызвавшую рвоту с кровью.
Капля крови в рвоте у грудничка на естественном вскармливании может появиться после еды, кормления, по причине треснувших сосков и выделившейся крови.
Если ребенок без температуры выше нормы, а в рвоте находятся выделения с коричневыми, бордовыми вкраплениями – вспомните питание, возможно в рационе присутствовала красная ягода, шоколад, ягоды синего цвета. Приглядитесь, вероятно, с рвотой выходят продукты. Ребёнок мог скушать эти продукты, вызвав тошноту.
Тошнота с кровяными сгустками бывает, если произошло легочное, носовое кровотечение. Когда кровь попадает в пищевод, желудок при глотании, в слюне прослеживаются прожилки крови.
- Если при тошноте у ребенка присутствует кровь, диагностируют грыжу пищевода.
- Появление крови после рвоты — крайне серьезный симптом, который требует немедленной госпитализации ребенка, незамедлительно сдать на анализы кровь, кал.
- Если с рвотой появляются кровяные сгустки, значит, речь идет о повреждения слизистой оболочки желудка, сосудов пищевого тракта, из-за проглатывания острых предметов.
Тошнота с сукровицей, примесями кровяных сгустков может вызываться от сильного надрывного сухого кашля, повредившего пищевод, желудок. Болезни печени вызывают повреждения пищевода, следствие – появление рвоты с примесью крови.
Если ребенок выглядит напряженным, расстроенным, нужно расспросить, любая ситуация могла его огорчить, рвота и кровянистые выделения появляются от эмоционального срыва, истерики.
Тошнота с кровяными сгустками в отдельных случаях является последствием драки, повреждение внутренних органов нередко происходит в детских столкновениях.
Причины у взрослого
- Опишем причины появления рвоты с прожилками крови у человека взрослого.
- Из желудка, пищевода в тошноте может появляться кровь со сгустками из-за внутренних повреждений, трещин, царапин.
- При остром гастрите в рвоте также можно увидеть прожилки крови, однако гастрит не способен вызвать острое кровотечение, и тошнота продлится недолго, выходя через нос, рот.
- Во время тошноты появление ярко-красной крови может свидетельствовать, что это внутренний варикоз стенки желудка, пищевода, при язве желудка, двенадцатиперстной кишки запущенной стадии.
Тошнота бывает с желчью, что показывает нарушение работы двенадцатиперстной кишки, забросе желчи в желудок, либо о нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки.
Причиной рвоты с небольшой примесью крови является отравление некачественной пищей, если продолжает рвать впоследствии опустошения желудка, рвота выходит с желчью зеленого цвета.
Очередным показателем кровоизлияния в пищеводе является тошнота с алой примесью, признак не остановленного кровотечения. 15% случаев кровяные рвотные массы у больных свидетельствовали о раке желудка или других онкозаболеваниях. Стоит бояться кровянистых выделений из заднего прохода.
Сильное кровотечение может возникать впоследствии частого употребления алкоголя, из-за высокого давления лопаются стенки вен пищевого тракта. Кровотечение – главный симптом цирроза печени. Если такое произошло – следует незамедлительно обращаться в скорую помощь. Пускай, рвотные массы стали прозрачные – в любом случае стоит обратиться к врачу, алкоголь наносит непоправимый ущерб организму.
Нехорошим добавочным признаком будет моча, которая стала темной.
Причиной может являться высокое давление в желудке, токсичное отравление.
У беременных женщин рвота с кровянистыми сгустками бывает симптомом преэклампсии.
Главные симптомы позднего токсикоза заключаются в частой тошноте, могут появиться белые рвотные массы, повышении давления, отекают ноги, руки, сильное чувство слабости, возможные несоответствия нормам, изменения, связанные с температурой тела. Даже, если кровь пошла немного, вызов врача, скорой помощи необходим. Существует вероятность нехватки кислорода плодом.
Диагностика
Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностику, установить причину развития рвоты.
Сначала доктор, по возможности, проводит осмотр больного для выяснения общей картины патологии. После проводятся различные исследования. Программа диагностики состоит из обязательного УЗИ, рентген органов брюшной полости, электрокардиограмма, биохимический, развернутый анализ крови, анализ мочи, анализ кала.
От результатов будет зависеть проведение дополнительной диагностики, либо назначение лечения.
Лечение у взрослых
Делать прогнозы, ставить диагноз и назначать лечение имеет право исключительно врач. Не стоит принимать медикаменты без его рекомендации.
Ожидая скорую помощь, больному помогают:
- поддерживать больного психологически на протяжении периода болезни;
- после рвоты больному важно соблюдать постельный режим, голова приподнята; правильнее, уложив на бок, накрыть теплым одеялом;
- попытаться заставить выпить максимально много воды;
- обязательно спрашивать о его самочувствии, ощущениях боли, чтобы передать информацию врачу;
- измерять давление больного, его пульс раз в пять минут в случае выделения большого количества крови;
- если случился обморок, в обязательном порядке уложить на бок.
Лечение в стационаре зависит от причины заболевания, больному могут сделать промывание желудка (при отравлении пищей, алкоголем, токсинами), прижигание трещин желудка или разрывов сосудов в желудке, применение противорвотных препаратов.
Существуют общие рекомендации по уходу:
- давать больше жидкости, чтобы от сильной рвоты не наступило обезвоживание, жидкостью будет обычная вода, отвары, натуральные напитки, морсы;
- больному разрешено диетическое питание, желудок не должен перегружаться после такого стресса и напряжения, с разрешения врача разрешено употреблять куриный бульон, легкие виды каш, сваренные на воде.
Нельзя лечить больного на дому, это усугубит ситуацию.
Лечение детей
Лечение детей зависит от причины появления такого процесса.
Рекомендаций, отличных от лечения взрослого, нет. Стоит помнить, что моральное спокойствие ребенка, его поддержка в сложной ситуации – главное, что сделают родители.
До приезда скорой постарайтесь уговорить ребенка выпить воды, можно попытаться сделать в игровой форме, рассказать о волшебной водичке, выпив которую, можно вылечиться.
Следует уложить малыша на кровать, повернуть на бок, голова должна находиться выше туловища.
Попробуйте увлечь ребенка любимой игрушкой, объяснить, что скоро приедут хорошие люди, обязательно помогут, вылечат и ребенок продолжит гулять с друзьями, ходить в садик (школу), на кружки.
Температуру 38-39 у ребенка предпочтительнее сбить лечебными щадящими препаратами.
Профилактика
Мер по профилактике рвоты нет, она – составляющая болезни. Своевременное полное прохождение обследований организма, органов брюшной полости, ведение здорового образа жизни, не злоупотребление алкоголем.
Чувствуя тошноту, лучше соблюдать постельный режим, пить больше жидкости. Злоупотребление алкоголем ведет не только к циррозу печени, не стоит об этом забывать.
Следите за своим питанием, обращайте внимание на качество, свежесть, срок годности продуктов. Обращайтесь к врачу при первых признаках недомоганий – ключ к недопущению развития серьезных болезней.
Отличие от кровохарканья
Если при рвоте идет кровяная жидкость, это не означает наличие страшной болезни, внутреннего кровотечения, необходимости паники и страха. Однако появляется высокая вероятность, что это кровохаркание, вот некоторые отличия:
- кровь не выделяется, а отхаркивается;
- выходит в виде пенки, при рвоте со сгустками практически отсутствует;
- симптомы кровотечения – черный кал, которого нет в симптомах кровохарканья;
- харканье длится долговременно.
В заключении пожелаем не сталкиваться с такими патологиями, быть здоровыми. С первыми признаками недомоганий незамедлительно обращайтесь к врачу, проходите обследование ежегодно, лучше – раз в полугодие.
Источник: https://GastroTract.ru/simptom/toshnit/rvota-s-krovyu.html
Источник: