Сердце является самым главным органом, который отвечает за своевременную доставку крови к другим системам организма. Сбои, приводящие к нарушению его функциональности, часто сопровождаются шумами. Врачи их выслушивают с помощью фонендоскопа. Особую опасность могут нести шумы в сердце у ребенка, хотя не всегда данный симптом в юном возрасте является признаком имеющейся патологии.
Содержание
- Классификация сердечных шумов
- Физиологический шум
- Патологический шум
- Причины патологических шумов
- Симптомы
- Шумы в сердце и возраст
- Первый месяц
- 1-12 месяцев
- 1-2 года
- 2-3 года
- Дошкольный возраст
- Подростковый возраст
- Диагностика
- Лечение
- 3 группы детей с сердечными шумами
- Прогноз и профилактика
- Шум в сердце у ребенка 10 лет причины и лечение
- Доктор Комаровский о шумах в сердце у ребенка
- Почему возникают шумы в сердце у ребёнка, и как их лечить
- Что такое шумы в сердце
- Виды и потенциальная опасность
- Причины в разном возрасте
- Врачебная помощь
- Диагностика недуга
- Способы лечения
- Прогноз при заболевании
- Профилактика
- Как определить шумы в сердце у подростка
- Если шумит сердце новорожденного
- Диагностика сердечных шумов у подростков
Классификация сердечных шумов
Выделяют две разновидности шумов: патологический, физиологический. Первый провоцируется проблемами в сердечной деятельности, второй считается нормой.
Физиологический шум
Функциональный шум регистрируется на фоне изменения скорости продвижения крови по сосудистой системе, а также из-за турбулентности артерий (уменьшение либо увеличение просвета). Посторонние звуки такого рода не представляют угрозы для маленьких детей и фиксируются в разных возрастных периодах.
Патологический шум
Такое состояние свидетельствует о сбоях в сердечной деятельности, а также в работе расположенных рядом с сердцем сосудов. Подобные симптомы становятся риском для здоровья малыша. В зависимости от того, что стало причиной патологии, выделяют еще две разновидности шумов: приобретенный и врожденный.
Нехарактерные для сердца звуки выявляются у малышей до года при плановом посещении участкового врача. Проблема зачастую развивается из-за нарушения в структуре хромосом еще в период внутриутробного формирования. Основные особенности таких шумов: их слышно за пределами сердца, звуки носят регулярный характер, достаточно громкие.
Причины патологических шумов
Сердечные шумы у детей часто возникают из-за различных отклонений. Все причины медики подразделяют на несколько групп:
- Нарушения развития клапанов сердца. Сюда относят сужение аортального, митрального клапанов, проблемы с их функциями. Спровоцировать шумы также может уменьшение в объеме легочной артерии.
- Отверстия в структуре сердца. К таким патологиям относят открытое овальное окно, дефекты межжелудочковой либо межпредсердной перегородки, возникновение дополнительных сосудов.
Помимо этого к причинам подобной патологии относят:
- эндокардиты любой этиологии;
- порок тетрада Фалло;
- возникновение дополнительных хорд;
- уменьшение просвета аорты;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
- отклонения в структуре предсердий, желудочков;
- сдвиг створок трехстворчатого клапана внутрь правого желудочка;
- проблемы со скоростью движения кровотока;
- анемия, другие проблемы сосудистой системы.
Причиной шумов в сердце у ребенка доктор Комаровский считает воздействие внешних факторов в период становления сердечной и сосудистой систем плода (5-10 неделя).
Симптомы
Физиологические шумы в сердце не сопровождаются выраженной симптоматикой и не сказываются пагубно на функционировании других систем организма. Посторонним звукам органического происхождения сопутствуют такие симптомы:
- частое дыхание, одышка;
- сбои сердечного ритма;
- отечность рук, ног;
- боли за грудиной;
- высокая утомляемость;
- непереносимость физических нагрузок;
- головные боли, предобморочные состояния;
- посинение носогубного треугольника;
- головокружения;
- цианоз всего тела новорожденного.
При фиксирование таких признаков один и более раз можно говорить о наличии серьезных отклонений. В этом случае важно своевременное обращение в лечебное учреждение. Чем раньше начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз.
Шумы в сердце и возраст
Первый месяц
Самый первый осмотр только что родившегося крохи осуществляет врач-неонатолог. В период сразу после рождения при выслушивании (аускультации) могут регистрироваться еле различимые щелчки практически у всех маленьких пациентов. Они спровоцированы перестройкой системы кровоснабжения младенца и обычно не требуют врачебного вмешательства.
1-12 месяцев
После того как малышу исполнился 1 месяц, физиологические шумы должны пропасть. Слушают сердечко грудничка на каждом плановом осмотре. Наличие посторонних звуков свидетельствует о серьезных проблемах. Чтобы не стало причиной патологических звуков при работе сердца, все эти состояния требуют тщательного обследования, срочного лечения.
1-2 года
2-3 года
Шумы в сердце, возникающие у ребенка в 2-3 года и причина которых до сих пор не была выявлена, обычно проходят самостоятельно. Появившиеся в этот период посторонние звуки чаще всего свидетельствуют о тревожности малыша либо о его чрезмерной физической активности.
Дошкольный возраст
У ребенка в 4 или 5 лет небольшие шумы в сердце могут быть связаны с гиперактивностью. Непосильные физические и умственные нагрузки также приводят к появлению нехарактерных звуков.
Подростковый возраст
В данном возрастном периоде сосудистая система подростка часто не успевает за ускоренным ростом организма. Поэтому при работе сердца фиксируются посторонние звуки, которые постепенно проходят без лечения.
Диагностика
Выслушивание сердца – основная часть медицинского осмотра новорожденных. Это позволяет своевременно диагностировать возможные патологии и назначить адекватное лечение. Однако, отсутствие посторонних шумов не означает отсутствие сердечных пороков. Опытный кардиолог даже по характеру звучания сердца сможет поставить диагноз.
Помимо эхокардиографии для диагностики отклонений в работе сердца может быть назначена магнитно-резонансная либо компьютерная томография. Иногда для получения более четкой картины возможно применение контрастного вещества. Все перечисленные процедуры можно проводить в амбулаторных условиях, госпитализация ребенка при этом не требуется.
Также могут назначать рентген или УЗИ сердца, ангиокардиографию, ЭКГ.
Лечение
Терапия заболеваний, провоцирующих шумы в сердце, требуется только при тяжелых, умеренных формах патологии, которые сопровождаются явными клиническими признаками. Коррекция выявленных отклонений может проводиться различными методами. Комплексный курс включает в себя медикаментозное лечение, диспансеризацию, а также хирургические способы терапии патологии.
Диспансерное наблюдение показано всем без исключения детям, страдающим сердечными патологиями. В зависимости от тяжести заболевания периодичность врачебного контроля и повторных инструментальных исследований может быть различна. При необходимости кроху кладут в стационар для проведения поддерживающей терапии.
Максимально эффективными признаются хирургические методики лечения. Применяются как малоинвазивные способы, так и операции на открытом сердце. Далее обязательно назначение медикаментозного курса, реабилитационных мероприятий.
3 группы детей с сердечными шумами
Пациентов младшего возраста, у которых зафиксированы шумы в сердце, врачи условно делят на 3 группы:
- Сюда относят малышей с патологиями, которые требуют оперативного вмешательства. Детей направляют в кардиохирургический стационар, а после успешной манипуляции они должны наблюдаться амбулаторно у врача-кардиолога.
- Ко второй группе относят детей с такими заболеваниями, которые невозможно скорректировать при помощи операции, а также при диагностированных сопутствующих патологиях, при которых оперативное вмешательство противопоказано. По статистике доля таких пациентов составляет приблизительно 15%.
- Третья группа является самой многочисленной. Сюда включают ребятишек с небольшими отклонениями в системе кровообращения. При стандартном течении заболевания риск от операции у таких малышей превышает риск развития серьезных осложнений. Поэтому детей переводят на диспансерное наблюдение в кардиологии. Периодичность посещения зависит от тяжести патологии. Иногда требуется медикаментозная коррекция мочегонными, а также другими лекарственными средствами. Если заболевание прогрессирует, ребенка готовят к операции.
Прогноз и профилактика
Своевременная терапия либо необходимая операция помогают остановить или полностью купировать процесс развития патологии. Малыши при этом возвращаются к нормальной жизни, хотя иногда остаются ограничения к физическим нагрузкам.
Предупредить развитие шумов в сердце можно с помощью профилактических методик, которые начинают еще до появления на свет ребенка. Беременной следует питаться правильно и полноценно, избегать стрессов, полностью отказаться от алкоголя, никотина. После рождения профилактические методы могут быть следующими:
- Правильный рацион, включающий молочные, злаковые продукты, а также овощи, фрукты.
- Ежедневные посильные физические нагрузки.
- Своевременная терапия любых воспалительных патологий.
Принципы здорового образа жизни – лучшие мероприятия по предупреждению различных патологий, в том числе и в сердечной деятельности.
Источник: https://davlenienorm.com/bolezni-serdtsa/shumy-u-rebenka.html
Шум в сердце у ребенка 10 лет причины и лечение
В статье приведены основные данные о шумах в сердце у ребенка: причины появления, что это такое и основные виды шумов. Симптомы при патологических шумах, их диагностика, и как лечат ребенка.
Сердечный шум – это звуковое отображение нарушения движения крови по камерам мышцы, которое можно выслушать между сердечными тонами.
При осмотре педиатр оценивает работу сердца ребенка «на слух», при помощи стетофонендоскопа. Различают два основных сердечных тона:
- Первый, или систолический – звук захлопывающихся створок клапанов между предсердиями и желудочками в период сокращения сердечной мышцы (систолы).
- Второй, или диастолический – закрытие створок клапанов легочной артерии и аорты в начале расслабления сердца (диастолы).
Ребенком традиционно считают человека от рождения до подросткового возраста (около 12–13 лет), хотя под наблюдением детского врача состоят до 18 лет.
Особенность сердечных шумов в детском периоде – наличие «физиологического» звука работы мышцы. Во взрослой популяции любые звуковые изменения в работе сердца – свидетельство патологического процесса.
Других отличий «шумов» между возрастными категориями нет.
В педиатрии различают несколько видов «сердечных шумов»:
| Физиологический, или невинный | Встречается у 40–50% детей
|
| Патологический или органический | Связан с нарушением строения и работы элементов сердечной мышцы или крупных сосудов
|
- Учитывая, что физиологический шум не требует лечения, не влияет на качество и продолжительность жизни ребенка, далее речь пойдет только о патологическом сердечном шуме (он может быть более или менее опасным – в зависимости от его причины).
- Наблюдением и, при необходимости, лечением детей с сердечными шумами занимаются участковые педиатры, детские кардиологи и кардиохирурги.
- Причины патологических сердечных шумов
| Врожденный | Нарушения в строении хромосом, возникшие в процессе деления клеток (первые 2–4 недели после оплодотворения) Действие внешних вредных факторов в критические сроки развития сердечно-сосудистой системы плода (с 4 по 11 акушерскую неделю беременности) |
| Приобретенный | Ревматическая болезнь сердца – специфическое разрушение клапанного аппарата сердечной мышцы на фоне поражения клетками иммунной системы собственных тканей организма Гнойно-септические инфекционные процессы – бактериальные заболевания, при которых возбудитель может попадать в кровь и вызывать воспаление внутренней оболочки сердца и ее повреждения. Ярким примером служит воспаление миндалин (ангина). |
Любые виды патологических шумов возникают на фоне нарушения правильной анатомической структуры элементов сердечной мышцы или связанных с ней крупных сосудов (аорты, легочной артерии). В ряде случаев диагностируют сочетанные нарушения строения и сердца, и сосудов (пороки Фалло).
Характерные симптомы
Органические шумы в сердце у ребенка не всегда сопровождают клинические проявления – все зависит от тяжести нарушения кровотока.
При незначительной патологии симптомов нет, а сочетанные пороки (дефекты стенки между камерами сердца, неправильное впадение центральных сосудов и (или) недоразвитие отдела сердечной мышцы и артериальных стволов) всегда протекают крайне тяжело и с яркой клинической картиной.
Характерные симптомы умеренных и тяжелых изменений движения крови в сердце, крупных сосудах:
| Изменение окраски кожного покрова – зависит от вида порока, самое частое проявление | Умеренная непостоянная синюшность нижних отделов конечностей (периферический цианоз) – недостаточность работы сердца
|
| Нарушение частоты и глубины дыхания | Только при нагрузке – стадия компенсации работы сердечно-сосудистой системы на фоне патологии Постоянное – стадия декомпенсации
С приступами в покое – характерно для сочетанных пороков сердца |
| Кашель – встречается не всегда, сопровождает нарушения дыхания | Сухой, редко со скудной мокротой, преимущественно ночью Приступообразный, на физическую нагрузку |
| Отеки – характерны для тяжелых нарушений | Только на стопах и голенях – стадия субкомпенсированной недостаточности работы сердца Всего тела (анасарка) – стадия декомпенсации |
Редкое проявление при шумах – болевой синдром в левой стороне грудной клетки, возникает у 10% детей с нарушением строения сосудов, обеспечивающих кровью сердечную мышцу (коронарные артерии).
Все проявления – не «визитная карточка» пороков развития сердечной мышцы и сосудов. Только сочетание нескольких симптомов, вместе с картиной сердечного шума, может свидетельствовать о нарушении в строении органа. Но для установки верного диагноза детям необходимо пройти дообследование.
Диагностика
Любые изменения работы сердца, которые можно выслушать ухом, – показание к назначению дополнительных исследований. Цель – исключение или подтверждение органического поражения органа и степени нарушения кровотока.
Стандарт обследования при сердечных шумах у ребенка:
- фиксация электрической активности сердца (ЭКГ);
- УЗИ сердечной мышцы и крупных сосудов;
- рентгеновское обследование сердца и легких;
- магнитная и компьютерная томография (назначается редко, при условии сомнительного диагноза).
- Методы лечения
- Проведения коррекции требуют умеренные и тяжелые нарушения кровотока, которые сопровождают клинические проявления недостаточности работы сердца.
- Терапия может носить консервативный характер, если состояние не несет угрозу жизни и не ведет к прогрессированию нарушения работы сердца.
| Консервативная (лекарственная) терапия | Коррекция проявлений недостаточности функции сердца и сосудов | Диуретики (мочегонные): Фуросемид, Диувер Гипотензивные (снижение давления): Лизиноприл, Капотен
Гликозиды (улучшение работы сердечной мышцы): Дигоксин |
Хирургической коррекции требуют органические нарушения со значительным влиянием на общее состояние. Сочетанные пороки зачастую необходимо устранить в первые дни и недели после рождения ребенка, чтобы спасти ему жизнь.
| Хирургический | Малоинвазивные (эндоваскулярные) операции Операции на открытом сердце | Закрытие дефекта в перегородке между камерами сердечной мышцы Пересечение функционирующего ботталова протока (сосуд между аортой и легочной артерией, функционирует в период беременности, в норме самостоятельно закрывается в первый месяц жизни)
Замена клапанов сердца |
Детям с незначительным нарушением кровотока, которые не получают постоянного лечения, в обязательном порядке назначают антибактериальные препараты в случаях оказания стоматологической помощи с целью профилактики инфекционного поражения сердца и прогрессирования патологии.
Пациенты с органическими нарушениями в сердечной мышце, даже после их лечения, подлежат пожизненному наблюдению. Им показан охранительный режим с исключением значительных физических нагрузок, но в целом у детей сохраняется высокое качество жизни.
Врожденные пороки, вызывающие сердечные шумы у ребенка, регистрируют у 8 на 1000 новорожденных, а приобретенные возникают у 12–18% на фоне воспаления внутренней выстилки сердца (эндокардит) ревматического или бактериального характера.
Любые органические патологии в строении сердца и сосудов с тяжелыми нарушениями кровотока в 23% случаев ведут к смерти, из них 90% происходит в первый год жизни. Остальные пороки могут вести к летальному исходу в 3–5% при условии отсутствия лечения или прогрессирования недостаточности работы сердца на фоне терапии.
Дети, получающие лечение или с проведенной оперативной коррекцией пороков, живут полноценной жизнью, но с ограничениями по уровню физических нагрузок.
Источник: http://care-children.ru/lechenie/shum-v-serdce-u-rebenka-10-let-prichiny-i-lechenie.html
Доктор Комаровский о шумах в сердце у ребенка
Мамы и папы, как правило, очень пугаются, когда слышат от врача, что у их ребенка обнаружены шумы в сердце. В панике они начинают искать более подробную информацию об этом явлении, но далеко не всегда такая «находка» доктора говорит о серьезных патологиях сердечной деятельности. Известный педиатр Евгений Комаровский рассказывает о том, откуда могут взяться эти шумы и о чем они говорят.
Шумы в сердце — это не диагноз, говорит Евгений Комаровский. Это всего лишь симптом. Конечно, оставлять его без внимания родители не должны, но и впадать в панические настроения тоже нельзя.
Дело в том, что шумы бывают разные. Чаще всего, когда врачи говорят, что у малыша есть шум, подразумеваются шумы физиологические. Они не опасны и не требуют никакого специального лечения, не мешают жить нормальной активной жизнью, и вообще являются поводом для переживаний — к окончанию периода полового созревания они в большинстве своем проходят без следа.
Но есть и другие шумы — органические. Они связаны с анатомическими отклонениями в развитии сердца и нуждаются в постоянном наблюдении, а при необходимости, и в лечении, включая оперативное вмешательство.
Функциональный шум (систолический) доктор услышит при небольших изменениях в полости сердца или его клапанах. Чаще всего их обнаруживают у деток, которые подвержены частым вирусным заболеваниям, а также малышам с доставшейся по наследству от родственников узкой грудной клеткой.
На ЭКГ такой шум практически не заметен, его можно увидеть только на УЗИ сердца. Более опасный шум диастолический (органический) обнаруживается на всех видах исследований.
Причин, которые вызывают посторонний акустический эффект при прослушивании биения сердца, может быть много, не все они опасны:
- Регургитация. Этим словом обозначается процесс неполного закрытия клапана. Через оставший просвет кровь начинает идти обратно. Это ее движение и вызывает шум, который слышит врач в фонендоскоп. Комаровский советует не считать регургитацию болезнью, поскольку никакого лечения она не требует. Это врожденная особенность строения сердца, встречается такое часто, и в равной степени часто щель закрывается с возрастом сама.
- Сужение сосудов. Стеноз может быть обусловлен физиологическими изменениями, которые происходят в интенсивно растущем организме, а могут быть вызваны врожденными пороками.
- Сужение клапанов. Иногда такое состояние требует незамедлительной операции во избежания развития сердечной недостаточности, а иногда в случаях с физиологическим сужением — достаточно только наблюдения.
- Отверстия в сердечных перегородках. Патологический сброс крови через них и вызывает шумы. Причины патологии в основном врожденные. В некоторых случаях отверстие закрывается самостоятельно.
О том, как действовать и какую тактику лечения выбрать, должны думать врачи, которые наблюдают ребенка. Задача родителей, по словам Евгения Комаровского, – им не мешать, а всячески содействовать. Алгоритм действий довольно прост:
- Первичное обнаружение шума. Обычно это происходит на приеме врача-педиатра в момент выслушивания фонендоскопом. Ставить диагноз на основании только услышанного нормальный доктор не станет, он просто объяснит, какие изменения он услышал и даст направление на обследование. Комаровский советует не паниковать и ни в коем случае не отказываться от диагностики. Родители должны получить направления на ЭКГ, УЗИ сердца, эхокардиографическое исследование, иногда — на МРТ. После посещения этих кабинетов и специалистов с результатами замеров и графиков нужно отправиться к детскому кардиологу.
- Подтверждение органического шума. Если кардиолог на основании пройденных исследований делает вывод о патологическом органическом поражении сердца, он может назначить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Следует выполнять все рекомендации опять же, без паники — современный уровень кардиохирургии находится на таком высоком уровне, что успешно оперируют даже эмбрионы в утробе. Прогнозы чаще всего — очень благоприятные.
- Подтверждение функциональных шумов. Если кардиолог говорит, что шум неопасный, можно выдохнуть с облегчением, вернуться домой и жить, как прежде, оставив ребенка в покое. Правда, желательно все-таки понаблюдаться у кардиолога некоторое время, посещая его хотя бы раз в полгода, чтобы следить за динамикой — шум может исчезнуть, а может и не исчезнуть.
- Опровержение шума. И такое бывает нередко. Исследования показывают, что у ребенка все в норме, кардиолог не находит шумов на повторном выслушивании. Родителям в такой ситуации не надо скандалить с педиатром, который услышал шум в первый раз. Обследование лишним не бывает.
Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/shum-v-serdce/
Почему возникают шумы в сердце у ребёнка, и как их лечить
Каждый родитель мечтает, чтобы малыш родился здоровым. Однако некоторым приходится сталкиваться с ситуацией, когда во время очередного осмотра кардиолог или педиатр заявляет о том, что отчётливо слышит шум в сердце у новорождённого.
В этом случае родителям вовсе не нужно впадать в панику, уверять себя в том, что у малыша имеются серьёзные проблемы со здоровьем. Чтобы подтвердить наличие проблемы, ребёнка обязательно направят на прохождение УЗИ и ЭКГ, по результатам которых удаётся оценить состояние здоровья малыша. Именно после такого комплексного диагностического обследования родителям необходимо прислушаться к рекомендациям педиатра, выполнить все медицинские назначения и строго следовать профилактическим мероприятиям.
Что такое шумы в сердце
- Разобраться в механизме формирования шумов значительно проще, если владеть информацией относительно строения сердца, принципа его функционирования.
- Главный орган человеческого организма состоит из четырёх камер, кровь курсирует между ними, проходя через межкамерные клапаны.
- В результате сокращения камера полностью освобождается от крови, а при расслаблении, наоборот, камера полностью заполняется кровью.
- Такой механизм перекачки крови сопровождается характерными звуками, которые в медицине именуются «сердечными тонами». Между ними должны быть звуковые паузы. Однако врачи могут услышать именно в этот момент посторонние шумы.
- При выявлении этой патологии педиатры и детские кардиологи проводят диагностические мероприятия, чтобы определить разновидность обнаруженного шума, а, значит, определиться с дальнейшими действиями.
Виды и потенциальная опасность
Сердечные шумы подразделяются на две основные разновидности:
- органические;
- функциональные.
В первом случае родителям, действительно, приходится волноваться, поскольку органические шумы указывают на проблемы со здоровьем. А вот функциональные шумы опровергают наличие заболеваний и следующих за ними серьёзных нарушений.
Также врачи классифицируют сердечные шумы на врождённые и приобретённые. Ещё в момент внутриутробного развития у ребёнка может неправильно формироваться миокард, по причине этого кровяному потоку приходится испытывать затруднения, преодолевая суженные отверстия.
В возрасте от 4 до 6 лет, а также с 12 до 15 лет организм ребёнка интенсивно развивается, поэтому во время прослушивания сердцебиений врачи могут слышать между сердечными тонами функциональные шумы. Однако даже без врачебного вмешательства, когда малыш или подросток перерастает этот возраст, его состояние нормализуется, при осмотре у кардиолога больше уже не обнаруживаются такие проблемы.
Согласно статистическим данным, физиологический шум обнаруживается практически у каждого второго ребёнка. Педиатры рекомендуют родителям регулярное посещение кардиолога с целью наблюдения.
Особого повода для тревоги нет, если прослушивается систолический шум, локализующийся на верхушке сердца. Если же кардиолог определяет не систолический шум в сердце ребёнка, а диастолический, возникающий в момент наполнения камеры кровью, врачи указывают на явный патологический процесс.
Причины в разном возрасте
- При выявлении шумов в сердце у ребёнка причины могут быть разными. Педиатр тщательно прослушивает сердцебиение, чтобы не пропустить патологию. К сожалению, заболевания сердца, в том числе и врождённые пороки, встречаются достаточно часто. По частоте возникновения сердечные патологии опережают только врождённые нервные заболевания.
- Именно на первые месяцы беременности приходится период закладки кровеносных сосудов и сердца. Если именно в этот момент женщина подвергается отрицательному воздействию, пребывает в стрессовых ситуациях, риск возникновения сердечных заболеваний у новорождённого возрастает в несколько раз.
Если педиатром шумы определяются в сердце у новорождённого, это может быть связано с незакрытым овальным окном, функциональным назначением которого является создание и поддержание условий для нормального внутриутробного кровообращения. Такое открытое окно у грудничков не рассматривается педиатрами в качестве патологии.
Также процесс внутриутробного кровообращения поддерживает артериальный проток, который согласно природным процессам закрывается сразу после рождения малыша, в течение первых дней. Однако в этом правиле существуют исключения.
Если малыш родился раньше времени или же вследствие проведения кесарева сечения, артериальный проток закрывается, но значительно медленнее, на протяжении около двух месяцев.
Именно он может выступать также в качестве причины возникновения сердечных нехарактерных и пугающих родителей звуков младенцев.
Шумы могут прослушиваться не только у годовалого малыша. Дети старше года также могут сталкиваться с проблемами функционирования сердца. Особенно педиатров настораживают шумы в сердце у ребёнка, возраст которого составляет 2 года или более (до достижения шестилетнего возраста), после перенесённых инфекционных заболеваний.
По причине ангины, скарлатины, которым пришлось переболеть, у малышей развивается очень опасное заболевание – ревматизм. Именно по этой причине педиатры настоятельно требуют не прибегать к самолечению, своевременно обращаться за помощью к врачу.
Школьники также сталкиваются с такой проблемой по таким распространённым причинам:
- неправильная организация питания;
- повышенная физическая активность.
По этой причине миокард недополучает необходимые питательные вещества, на фоне этого возникают шумы в сердце у подростка.
Подростки подвержены дисбалансу двух отделов нервной системы:
- вегетативной;
- симпатической.
Если такой дисбаланс наблюдается, прослушивание шумов не удивляет педиатров, но в это же время не вызывает особой тревоги, поскольку при устранении такого дисбаланса состояние нормализуется, сердце функционирует ровно и без «звукового сопровождения».
Врачебная помощь
Любые изменения, которые определяются педиатрами, не должны быть оставлены без внимания. Ребёнок обязательно должен находиться под наблюдением врача, чтобы вовремя распознать проблему, нуждающуюся в срочном медикаментозном вмешательстве.
С этой целью детей направляют на диагностическое обследование, по результатам которого разрабатывается план лечения.
Диагностика недуга
Современные клиники располагают инструментарием, позволяющим определять любые проблемы с сердцем.
В частности, малышам и подросткам рекомендуют пройти:
- эхокардиоскопию (ультразвуковое исследование позволяет просмотреть полость органа, визуализировать каждый клапан, оценить состояние кровеносных сосудов, выявляя в них патологические структурные изменения);
- электрокардиограмму (в ходе этого диагностического обследования определяется сбой сердечного ритма, устанавливается гипертрофия камеры);
- рентгенографию (позволяет оценить состояние лёгких, а также визуализировать границы сердца);
- МРТ (назначается только в исключительных случаях, когда предыдущие результаты диагностики не позволяют создать целостную картину патологии).
Педиатр может заподозрить проблемы с функционированием сердца не только при помощи инструментальной диагностики. При проведении внешнего осмотра педиатр может заметить синюшность кожного покрова, что является косвенным указанием на присутствие проблемы. Также о патологии могут свидетельствовать:
Способы лечения
Если результаты диагностического обследования подтверждают патологию, педиатры совместно с кардиологами разрабатывают индивидуальный план лечения, предполагающий проведение:
- диспансеризации;
- медикаментозной терапии;
- хирургического вмешательства.
Лечение при помощи медикаментозных средств осуществляется, когда врачи исключают прогрессирование патологии, а также жизни малышу ничто не угрожает.
Медикаментозная терапия предполагает приём лекарственных средств, направленных на:
- понижение артериального давления;
- усиленное выведение мочи;
- улучшение функционирования сердца.
Также детям могут прописать приём витаминов, гормональных средств, аминокислот.
При диагностировании врождённых пороков врачи могут рекомендовать проведение операций, в ходе которых может заменяться сердечный клапан, закрываться хирургическим методом отверстие в межкамерной перегородке.
После проведения операции ребёнок должен находиться в стационаре под наблюдением врача.
Ему назначается медикаментозное лечение, предполагающее предупреждение возникновения инфекционного или воспалительного процесса.
Прогноз при заболевании
Врождённые заболевания сердца врачи диагностируют у 8 малышей на одну тысячу новорождённых. Только самые сложные ситуации завершаются летальным исходом в 20% случаев.
Своевременное обращение к врачу, проведение хирургического вмешательства значительно минимизирует опасность, позволяет избежать серьёзнейших проблем, позволит малышу жить долго. Единственным ограничением может выступать запрет на значительные физические нагрузки.
Профилактика
Любое заболевание проще предупредить, чем впоследствии лечить. В связи с этим врачи рекомендуют будущим мамам поддерживать условия, обеспечивающие крепкое здоровье малышу. Беременным не рекомендуется:
- употреблять спиртные напитки в любом количестве;
- курить;
- пребывать в стрессовых ситуациях.
Очень важно будущим мамам организовать правильное сбалансированное питание.
После появления малыша на свет родители должны при возникновении любых симптомов, указывающих на патологический процесс, обращаться за помощью к педиатру, не искушаясь проведением самолечения.
Малыш должен получать достаточное количество свежих овощей и фруктов. Под запрет попадают жирные продукты питания. Ребёнок должен вести активный образ жизни, в его распорядке должны присутствовать допустимые физические нагрузки, способствующие укреплению физических сил, не допускающие возникновения чрезмерной усталости.
Итак, сердечные шумы не всегда являются поводом для расстройства. Важно вовремя обратиться к высококвалифицированному кардиологу, получить полезные рекомендации, строго следовать им, чтобы исключить любые осложнения.
Источник: https://kardiodocs.ru/heart/serdce/prichiny-lechenie-shumov-v-serdtse-u-rebyonka.html
Как определить шумы в сердце у подростка
Сердце является важнейшим органом организма. Особого внимания требуют к себе шумы в сердце у подростка. Ибо его правильная и стабильная работа — залог здоровья человека.
В свете этого становится понятным, что появление каких-либо проблем, связанных с работой сердца, вызывает чувство тревоги.
Порой настораживающие звуки прослушиваются и у малышей.
Чтобы понять причины появления посторонних звуков в сердце у подростка, целесообразно проследить состояние его сердечной мышцы, начиная с самого рождения. Дабы не впадать в преждевременную панику, следует четко уяснить, что представляют собой сердечные шумы, какова их природа и надо ли их опасаться.
Интенсивность тонов зависит от состояния здоровья человека. В нормальном режиме звук биения сердца, сопровождающий работу этого органа, не должен сопровождаться никакими посторонними звуками. Однако порой они могут перемежаться шумами, звуками, которые прослушиваются в промежутках между тонами.
Шумы в сердце у ребенка могут возникать вследствие различных нарушений. Среди прочих можно выделить:
- недостаточное кровообращение, как результат резкого возрастания скорости кровяного потока. В результате образуются завихрения;
- стеноз — заболевание, при котором магистральные сосуды и клапаны сердца сужаются;
- неудовлетворительная работа клапанов сердца. В этом случае последние смыкаются неплотно, а кровь начинает течь в обратную сторону;
- сердечные перегородки имеют отверстия (либо аорта и легочная артерия отделены друг от друга просветом), вследствие чего кровяной ток в полостях сердца происходит с нарушениями;
- поверхность камер сердца не является идеально гладкой. Присутствие любых ямок, мышечных мостиков и прочих выпячиваний способно изменить конфигурацию полости.
А вот к диастолическим шумам следует прислушаться внимательнее, ибо они являются симптомами того, что в юное сердечко работает ненадлежащим образом.
Традиционно, шумы в детском сердце диагностируются у малыша еще в роддоме, когда врач прослушивает новорожденного обычным стетоскопом. При обнаружении каких-либо нарушений неонатолог (детский врач-педиатор) может назначить электрокардиограмму (ЭКГ) и рентген.
Следующее обследование малыша проводится спустя месяц. В него входят обязательные УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ.
В следующий раз малыш непременно обследуется в годичном возрасте. Затем плановый осмотр становятся ежегодной процедурой. В процессе обследования педиатр может привлекать узких специалистов.
Если шумит сердце новорожденного
С целью предотвращения развития патологий сердца врач-педиатор прослушивает его работу сразу после рождения младенца.
В случае если шум в сердце у ребенка будет диагностирован, пугаться этого не следует.
Объясняется это тем, что по результатам медицинских наблюдений разнообразные посторонние звуки обнаруживаются в тельце каждого третьего малыша. Большинство из них являются безвредными.
По сути дела, это и есть те самые систолические шумы, о которых говорилось выше. Они свидетельствуют о том, что процесс кровообращения не нарушен. Ребенок активен и развивается нормально.
В целом сердечные шумы у детей бывают:
- функциональными. Это абсолютно безопасные звуки, сопровождающие развитие и перестройку кровеносной системы младенца. Проведенные при этом электрокардиограммы и рентгены показывают, что сердце ребенка развивается нормально;
- врожденными. Впервые они прослушиваются уже в двухмесячном возрасте. Это признак того, что внутриутробное развитие органа было неполноценным. Высока вероятность врожденных пороков;
- В данной ситуации медикам предстоит оценить, в какой степени сердечная недостаточность способна повлиять на дальнейшее развитие маленького пациента. При выявлении достаточно сильной дисфункции, последствия которой достаточно негативны, подобная патология может быть устранена с помощью оперативного вмешательства. Если же операция невозможна, то таким детям назначается поддерживающая медикаментозная терапия. В дальнейшем они усиленно наблюдаются врачами-педиатрами в течение первых лет жизни. Делается это для того, чтобы отследить этапы развития организма ребенка;
- патологическими. Они являются наиболее опасными симптомами. Такие нарушения распознаются вскорости после того, как младенец появился на свет. Для обнаружения последних необходимо провести цикл исследований, куда входят ЭКГ и рентгенограммы в динамике.
Если от месяца к месяцу шумов в сердце становится все больше и больше, а также возникают дополнительны признаки (синеют кожные покровы, появляются приступы одышки, а организм грудничка развивается медленно), то это говорит о том, что сердце снабжается кровью недостаточно, самого ребенка надо спасать. Имеют место определенные пороки развития органа. По статистике, такие детки рождаются довольно часто (1-1,5%). В таких случаях требуется постоянный контроль и лечение.
Диагностика сердечных шумов у подростков
С 11 до 18 лет подростки растут очень быстро. В этот период шумы в сердце могут возникать вследствие того, что:
- активно перестраивается эндокринная система. Сердце же растет не так быстро. В силу этого появляются частые и непостоянные шумы, которые прекращаются по мере того, как подростковый организм взрослеет и стабилизируется;
- они часто сопровождают анемию у девочек в дни менструаций. Здесь необходима консультация у детского гинеколога, который поможет восстановить нормальный менструальный цикл;
- слишком много гормонов щитовидной железы. Учитывая эту опасность, врач направляет пациентов обследовать данный орган;
- подростки излишне полны либо, наоборот, чрезмерно худы. Оба варианта крайне негативны для нормального функционирования сердца и клапанов. Поэтому в этом возрасте очень важно, чтобы подросток питался полноценно.
Наиболее распространенной причиной подростковых шумов в сердце является развитие у них вегетососудистой дистонии (ВСД), симптомы которой наблюдаются тогда, когда перестраивается эндокринная система. В этот период человек испытывает частые головные боли, шумы в сердце, обмороки и постоянную слабость. При комплексном лечении симптомов ВСД шумы, как правило, исчезают.
Учитывая все сказанное выше, можно сделать следующие выводы. Появление сердечных шумов — это не всегда повод для тревоги. Во многих случаях кардиологи, проведя необходимые исследования, не находят у подростков ничего опасного. Однако, целесообразно контролировать работу детского сердца буквально с первых дней, дабы вовремя диагностировать возможные отклонения.
Источник: https://proserdce.ru/drugoe/shumy-v-serdce-u-podrostka.html
Источник:
