Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'анализ на вич при беременности' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопрос
2010-10-13 00:24:37
Спрашивает Юля:
Очень прошу, ответьте мне на вопрос: первый анализ на ВИЧ при беременности отрицательный, у мужа отрицательный, последняя внебрачная связь у меня была более четырех лет назад… и статус партнера неизвестен… вопрос вот в чем: второй, третий, четвертый раз сдала на ВМЧ и ФА упорно показывает положительный….
Причем несколько из этих разов еще и гепатит С положительный….
(последний при этом правда отрицательный (это при том что ПЦШ говорит что гепатит С обнаружен) Что это такое? Может ли при том что ФА показывает положительный три раза подряд быть реакцией на «чужеродный белок», беременность? Или он показывал бы по разному?
21 октября 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Врач инфекционист
Все ответы консультанта
ПЦР на гепатит С говорит о том,что вирус присутствует в крови на данный момент,хотя ИФА на гепатит может быть отрицательное, так как недостаточно антител или они пока ещё не выявляются.Наличие отрицательного теста на ВИЧ, а потом положительного может говорить о том, что вы инфицировались во время беременности или это ложноположительный результат (что бывает очень редко при беременности).
Во время беременности вы могли инфицироваться только половым путём,через употребление наркотиков, переливание инфицированной крови. Вам в любом случае нужно обратиться в региональный центр СПИДа,где вам должны взять вирусную нагрузку на ВИЧ(это покажет есть ли вирус и его количество). А мужу обязательно повторить тест на ВИЧ сейчас в СПИД центре и через месяц (при отрицательном результате).
2014-04-04 11:19:27
Спрашивает юлия:
Мы с мужем 3,5 года назад сдавали анализы на ВИЧ: когда приехали за результатом, у меня отр, а мужу ответ сразу не сказали, а только через 2 дня, оказался положительный. У него началась депрессия, запой и т.д. Повторно он сдавать отказывается.
И заводить ребенка боится. Он у меня врач, сам говорит что из-за проблем с печенью (у него таковы имеются) может быть положительный результат.
Что делать? могу ли отказаться сдавать кровь на ВИЧ при беременности и когда родиться ребенок, ему же?
05 мая 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Да, отказаться от сдачи анализов на ВИЧ Вы можете. Я бы советовала мужу анализ пересдать, он мог быть ложнопозитивным. Муж был в контакте с ВИЧ-инфицированными по роду деятельности?
2015-12-01 07:40:38
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 25 лет. В октябре 2014 прижигали эрозию лазером. Для определения причины сдавала анализы на гормоны, торч, краснуху, вич, биопсию. Все в норме. В мае 2015 был выкидыш на сроке 6 нед. (Забеременеть получилось на 4 цикл). После выкидыша и чистки принимала 3 месяца ок. Снова планируем.
В августе 2015 выявили простую лейкоплакию (биопсия подтвердила). Сдала на 21 вид впч – ничего не обнаружено. Повторно сдала торч – все чисто. Врач настаивает на лечении протефлазидом и обязательном прижигании лазером до беременности.
Другой врач говорит, что шейку трогать нельзя ни в коем случае до беременности! В интернете много пишут о том, что можно беременеть и наблюдаться, а прижечь после родов.
Как вы видите эту ситуацию? Прижигать ли мне лейкоплакию или дождаться беременности и родов? Если прижгу, не будет ли осложнений при беременности и при родах? Стоит ли принимать протефлазид? (Если впч отрицательно). Очень хочется услышать ваше мнение!!! Спасибо
02 декабря 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья! Одно могу сказать точно – протефлазид Вам ни к чему, что конкретно Вы собираетесь им лечить? Лейкоплакию? От приема этого препарата она точно не исчезнет.
Относительно состояния шейки матки виртуально делать выводы практически невозможно, необходимо видеть картину и заключение кольпоскопии и биопсии. Теоретически, если гистология подтвердила наличие лейкоплакии, то ее рекомендуется прижечь до беременности.
При адекватно проведенной манипуляции осложнений в будущем быть не должно, Вам же не конизацию предлагают.
- 2015-01-28 12:36:20
- Спрашивает Лора:
- Почему при анализе крови на ВИЧ можно получить лжеплложительный результат если женщина незнает что беременна Как при беременность и ВИЧ могут быть похожи анализы крови?
02 февраля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Врач общей практики
Все ответы консультанта
Лора, добрый день! Ложно положительный результат в принципе встречается, связи с беременностью нет, для этого и существует иммуноблот.
2014-12-16 17:40:15
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!Скажите мог ли анализ на вич-был не правильным если я его сдавала в течение года при беременности,лежала с малышом в больнице,а муж через год сдал у него вич+контактов на стороне не было.Мог ли его анализ быть ложноположительным,если у него больная печень.
16 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Виктория. Исследование сыворотки крови на ВИЧ методом ИФА — предварительная процедура, это первый этап обследования на ВИЧ. С ув., ЮСухов.
2014-12-04 09:06:22
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,такая ситуация,я родила ребенка,сдавала при беременности анализы как все, а через год я узнала что у мужа 6 лет как вич, скажите как я и ребенок могут быть здоровые? я себе места не нахожу. Спасибо
07 декабря 2014 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Здравствуйте Татьяна! Вам нужно пройти обследование анонимное в специальных центрах по ВИЧ. Об этом вы можете узнать по телефону доверия, который узнайте в интернете для вашего региона. Удачи Вам!
2014-10-15 07:11:58
Спрашивает Алина:
Здравствуйте,сдала анализы при беременности 22 недели,и вот результат,врач направила к инфекционисту не обьяснив что со мной….Кровь на вич отрицательна… Бил-15,1 Глю-4,37 О,бел-80,0 Креат-54 B;L-5,4 АЛТ-26 АСЕ-21 Мочевина-2,0 Креатинин-46,0 Глюкоза-4,62 Холестерин-3,92 ПТВ-10,9 МНО-1,00 фибриноген-4,5 АЧТВ-26,8 D-ДИМЕР-266,00 Процент активности по квику-109,0 Скажите пожалуйста что со мной????
07 ноября 2014 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Здравствуйте, Алина. Анализы, которые я вижу — в норме, поэтому думаю, что причина направления к инфекционисту какая-то другая. Поинтересуйтесь этим у Вашего врача или инфекциониста, если там уже были.
2014-09-07 18:27:00
Спрашивает Таня:
Добрый вечер! скажите пожалуйста, у мужа был ВИЧ, в 2012 году он умер… о болезни я не знала пока она не начала прогрессировать (перестал пить таблетки), мы не предохранялись. у нас родилась здоровая дочь в 2010 году, он знал что есть вероятность забеременеть и заболеть при этом не пользовался презервативом,а я понятия не имела что он болен!После его смерти я сдавала анализы уже 8 раз… все боюсь что может проявиться у меня или у дочери…! может ли по истечению некоторого времени вылезти у меня или у ребенка…? я вышла замуж, возможно что еще ребенка, может ли вылезти во время беременности? есть ли вероятность того что у будущего ребенка проявится? могу ли я спокойно рожать и не переживать что теперешний муж, дочь и наш будущий ребенок в безопасности? как мне быть? дочери через два дня после рождения делали анализ на ВИЧ- он отрицателен…(не могу теперь понять муж попросил или так нужно было, рожала в обычном роддоме)!
заранее спасибо за ответ
29 октября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Таня. У Вас, в действительности, очень много вопросов, но мало конкретных результатов исследований. Переживать так не надо, надо комплексно обследоваться.
С учетом сроков с вероятностью 99,9 можно после соответствующего обследования уточнить Ваше состояние и дать рекомендации.
И еще, учтите, что хронический стресс (как у Вас сейчас!) снижает иммунитет! Обращайтесь. С ув., Ю Сухов.
2014-06-10 11:30:38
Спрашивает Света:
У меня задержка менструации на 11 дней. Тесты отрицательные. При обследавании говорят, что беременность 5-6 недель. Ставит диагноз трихомониаз. Направляет на анализы на ВИЧ, сифилис и на раковые клетки. Что мне делать? Схожу с ума. Помогите.
15 июня 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Во время беременности и при постановке на учёт по беременности эти анализы сдаются дважды, поэтому рекомендую успокоиться и сдать ан.крови на РВ, ВИЧ. На цитологическое исследование мазка, т.е забор мазка на «раковые клетки» проводят у всех женщин, которых осматривает гинеколог. Для подтверждения наличия беременности необходимо провести УЗИ.
Задать свой вопрос
Читать дальше
ВИЧ: малыш заразился через грудное молоко
В Бельгии зарегистрирован редкий случай инфицирования грудного младенца вирусом иммунодефицита через материнское молоко. Хотя такой способ передачи ВИЧ давно известен, в данном случае мать заразилась опасным вирусом уже после рождения ребенка.
Читать дальше
Вирусные гепатиты В и С и беременность
Радость женщины, узнавшей о том, что ей скоро предстоит стать матерью, может быть в значительной мере омрачена пагубным воздействием на плод имеющейся в ее организме вирусной инфекцией. И с этой точки зрения возбудители гепатитов В и С весьма опасны.
Читать дальше
Каждый фунт веса новорожденного снижает риск развития туберкулеза
Ученые обнаружили интересную закономерность: чем выше масса тела человека при рождении, тем меньше вероятность того, что он когда-либо заболеет туберкулезом.
Связь между риском заболеть туберкулезом и массой тела при рождении особенно ярко проявляется у мужчин: каждый фунт веса новорожденных мальчиков снижает вероятность заболевания на 87%, в то время как у девочек этот показатель составляет всего 16%.
Источник: https://www.health-ua.org/tag/43249-analiz-na-vich-pri-beremennosti.html
Содержание
- Ложноположительный результат на ВИЧ при беременности. Что это значит, и что делать?
- Если результат анализа на ВИЧ оказался положительный
- Варианты результатов анализа на ВИЧ
- Что делать при положительном результате тестирования
- Ложноположительный анализ: причины
- Ложноположительный результат у беременных женщин
- Погрешность исследования. Всё о возможных ошибках в ВИЧ-диагностике
- Технические ошибки
- Ошибки диагностики у беременных
- Ошибки диагностики при хронических заболеваниях
- Ошибки при обследовании детей, рождённых от ВИЧ-позитивных женщин
- «Серологическое окно»
- Ошибки при нарушении работы иммунной системы
- Когда результат диагностики ВИЧ точно отрицательный
- Ложноположительный анализ на ВИЧ причины: может ли быть тест ошибочным у женщин, у кого был ложноотрицательный результат
- Диагностирование ВИЧ в лаборатории
- Причины ложноположительного анализа
- Тестирование в домашних условиях
- Ложноположительный результат у беременных женщин
- Если произошла врачебная ошибка
- Как правильно пройти тест
- Вич – ужасная правда или «афера века»
- Ошибочный анализ на вич при беременности
- Что значит пожить пару месяцев с ВИЧ положительным статусом… — обнаружили вич при беременности
Ложноположительный результат на ВИЧ при беременности. Что это значит, и что делать?
Каждая будущая мамочка в течение 9 месяцев сдает массу самых разных анализов, и анализ на ВИЧ–инфекцию в том числе. Настоящий шок для женщины, получить положительный ВИЧ — результат во время беременности. Попробуем разобраться, почему у беременных может быть положительный ВИЧ результат при отсутствии ВИЧ – инфекции, и что делать, если анализ дал ложные результаты на ВИЧ при беременности.
· Злая шутка, или сомнительный анализ на ВИЧ при беременности
Когда в женской консультации врач сообщает беременной женщине о том, что у нее положительный анализ на ВИЧ-тест – самое то, впасть в истерику. Умом будущая мама понимает, что не может такого быть, но паника неумолимо застилает глаза. А тут еще и врач, в лучшем случае, с сочувствием, а в худшем — с подозрением смотрит на несчастную женщину, выписывая ей направление в СПИД-центр.
В голове будущей мамочки роятся мысли о том, что ее жизнь кончена, то и дело, натыкаясь на возмущение по поводу непонятно откуда взявшейся напасти? Вроде не проститутка, не наркоманка, нормальная порядочная женщина,… что будет с малышом, что будет с ней, и как вообще сказать о таком мужу? Хорошо еще, когда будущий папа вполне адекватный, разумный человек, но даже его реакцию предсказать сложно….
Многое в этой ситуации зависит напрямую от деликатности врача и осведомленности женщины. Во-первых, даже действительно положительный анализ ВИЧ во время беременности совершенно не означает, что он есть в крови на самом деле. Любой единичный анализ на ВИЧ, положительный он или отрицательный – сомнительный.
Для получения достоверных данных тест на ВИЧ необходимо сдавать несколько раз. И уж конечно, если получен положительный ВИЧ результат во время беременности, нужно сдать анализы дополнительно (если диагноз не подтвердится, то это ложноположительный результат на ВИЧ).
А, во-вторых, ложноположительный результат на ВИЧ у беременных бывает довольно часто, в силу вполне объяснимых с медицинской точки зрения причин.
· Почему бывает ложноположительный тест на ВИЧ при беременности
Оказывается, ложные результаты ВИЧ при беременности – это вполне адекватная реакция теста на некоторые процессы, которые могут протекать в организме здоровой беременной женщины. А если конкретнее, то женский организм может вырабатывать в некоторых случаях антитела к развивающемуся плоду.
Малыш, который развивается в материнской утробе, — это слияние двух генетических материалов, женщины и мужчины, и иногда женский организм может воспринимать эту вновь образовавшуюся и растущую в нем ДНК, как чужеродную.
И тогда защитный механизм организма начинает вырабатывать антитела, что влияет на положительный анализ на ВИЧ при беременности.
Нередко ложноположительный результат на ВИЧ при беременности получается у женщин, которые имеют в анамнезе какие-то хронические заболевания.
Кроме того, ложные результаты ВИЧ при беременности объясняет также и пресловутый «человеческий фактор» — его никто не отменял. Пробирки с кровью банально могли перепутать, например, или вписать в ваш анализ результаты действительно инфицированного человека.
Как уже говорилось, любой тест на ВИЧ, сделанный однократно, вне зависимости о того беременны вы или нет, сомнительный. Именно поэтому анализ на ВИЧ нужно делать несколько раз, особенно при беременности. В любом случае, ложноположительный тест на ВИЧ при беременности, это лучше, чем отрицательный результат, при наличии инфекции. Но не будем о грустном.
· Последствия ложноположительного результата
Безусловно, врачам известно о том, что результат на ВИЧ у беременных женщин часто бывает ложноположительный, но, несмотря на это, они обязаны действовать, согласно рекомендациям Минздрава. На практике, это означает, что беременной нужно повторно сдать анализ.
Вместе с тем, специалисты местного СПИД-центра вряд ли станут разбираться ложноположительный результат на ВИЧ у вас или истинный.
Сразу будет выписана медкарта, в которой будет указано, что вас ставят на учет в центр борьбы и профилактики со СПИДом.
Спешим успокоить, что все ваши страдания ограничатся обычной сдачей крови на анализ, поэтому не следует реагировать на серьезность выражения лица дамы в регистратуре, смотрящей на вас, как на какую-то прокаженную.
Ничего не поделать, такие мелкие неприятности вполне возможны, если в первой половине вашей беременности пришел ложноположительный результат на ВИЧ-тест. Куда большие проблемы могут возникнуть, если такой диагноз женщине поставят непосредственно перед родами.
Если такое случится, беременную сразу изолируют, не ожидая результатов повторного теста.
Обстановку в роддоме назвать здоровой можно будет с колоссальной натяжкой, поскольку вероятность того, что персонал будет разбираться, или вообще задумываться о том, действительно ли будущая мама ВИЧ — инфицирована равна нулю.
Женщине придется набраться терпения и мужества, чтобы пережить это время и предстоящие роды, вплоть до получения «опровержительных» результатов. Кроме того, кормить грудью новорожденного матери не позволят, во всяком случае, до тех пор, пока не придет новый, на этот раз отрицательный результат.
· Что делать женщине, если получен ложноположительный результат на ВИЧ
Первое и самое главное, что необходимо сделать молодой маме, при сообщении о ее, якобы положительном тесте на ВИЧ при беременности – выдохнуть, и гнать от себя панику! Интернет переполнен страшными историями о женщинах, которые делают аборт или спрыгивают с крыши 9-этажного дома, получив сомнительный анализ на ВИЧ при беременности.
Само собой, всем не объяснишь, что такой тест может дать ложноположительный результат, сами медики говорят о 50%-ой точности такого анализа, а ведут себя подчас, мягко говоря, некорректно. Поэтому молодой маме следует проявить стойкость.
Нужно постараться максимально спокойно, насколько это вообще возможно в данной ситуации, пережить следующую неделю, чтобы дождаться повторного результата. Время пройдет, сомнения рассеются, а переживания могут отразиться на вашей крохе.
Поэтому, главная ваша задача — сохранять спокойствие, беречь своего малыша!
Яна Лагидна, специально для MyMom.ru
И еще немного о том, что влияет на положительный анализ на ВИЧ при беременности:
Источник: http://mymom.ru/stati/beremennost/ja-beremenna/lozhnopolozhitelnyi-vich-test.html
Если результат анализа на ВИЧ оказался положительный
ВИЧ-инфекция – заболевание, которое требует своевременной и желательно как можно ранней диагностики.
Для этого пациентам, вступавшим в контакт с ВИЧ-положительными людьми, проводят диагностику крови на обнаружение ВИЧ-вируса.
Врач проводит дотестовое консультирование, после которого человек получает полную информацию о путях передачи инфекции, ее проявлении, возможных итогах обследования.
Сообщение пациенту итогов тестирования проводится на послетестовом консультировании. Специалист подводит итог обследования и разъясняет прогноз заболевания. Однако положительный результат диагностики на ВИЧ – еще не приговор, так как возможны ошибки при проведении подобного исследования.
Варианты результатов анализа на ВИЧ
Самый распространенный диагностический метод – иммуноферментное исследование (ИФА). Анализ определяет наличие в крови пациента антител к вирусу иммунодефицита. Дополнительный метод называется иммуноблоттингом (иммуноблотом). С его помощью выявляют антитела к отдельным антигенам ВИЧ.
При расшифровке итога анализа ВИЧ врач может получить 4 варианта ответа:
- ВИЧ-положительный результат означает, что кровь человека содержит антитела к ВИЧ-инфекции. Если после контакта с человеком, инфицированным ВИЧ, прошло от 14 до 60 дней, то в крови будет определяться антиген p24. Он является самым высокоспецифичным из всех чужеродных белков, определяемых тест-системой. Его выявление говорит об инфицировании вирусом иммунодефицита.
- Отрицательный итог исследования говорит о том, что в крови не обнаружены антитела или чужеродные белковые элементы. Такой ответ не подвергается проверке, если у исследуемого человека в течение последних трех месяцев не было контактов с инфицированным.
- Ложноположительный результат анализа на ВИЧ – значит, что антитела, синтезирующиеся при некоторых заболеваниях, по своей структуре сходны с антителами к вирусу ВИЧ. Их наличие и показывает анализ. Рекомендуется повторное проведение обследования.
- Результат исследования на ВИЧ бывает неопределенным, или сомнительным. Данный вывод означает, что при выполнении обследования, возможно, были допущены погрешности. При сомнительном результате проводят иммуноблоттинг через 2 недели после сдачи крови, а затем через 3 и 6 месяцев. Неопределяемый ответ у ВИЧ-положительных людей может быть выявлен из-за ошибки медицинских работников.
Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) у взрослых пациентов проводят очень редко. ПЦР применяют для определения ВИЧ у новорожденных детей.
Сейчас существуют и экспресс-тесты для диагностики инфекции. Плюс данного метода – полная анонимность. Однако достоверность такой диагностики ставится под сомнение, так как часто выявляются ложноположительные реакции.
Что делать при положительном результате тестирования
Во-первых, необходимо пройти послетестовое консультирование. Врач должен подробно обсудить с пациентом его состояние, прокомментировать все его переживания по этому поводу.
Каждый крупный город имеет свой Центр по борьбе со СПИДом. Туда направляют людей с положительным итогом исследования на вирус иммунодефицита. В Центре обследование проводится повторно методом иммуноблоттинга. При подтверждении диагноза назначается лечение ВИЧ-инфекции антиретровирусными и другими препаратами.
Может ли результат быть ложноположительным после исследования на иммунодефицит методом иммуноблота? Хоть чувствительность и специфичность подобной диагностики высока, есть небольшая вероятность ошибки. При подозрении на ошибку обследование проводится повторно 3 раза. Выявление положительного ответа минимум в двух исследованиях – повод для окончательного выставления диагноза «ВИЧ-инфекция».
В Центрах по борьбе со СПИДом проводятся психологические консультирования. Цель их – изменить отношение пациента к собственной болезни. Психологи объясняют, что ВИЧ- положительные люди, как и все другие, могут создавать семейные пары и рожать детей, жить нормальной жизнью при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.
Ложноположительный анализ: причины
Часто ли возникают ошибки при выполнении анализа, выявляющего ВИЧ? Да, при исследовании иммуноферментным методом (ИФА) иногда проявляются ложноположительные результаты. Данный факт может быть следствием врачебной ошибки или зависеть от общего состояния здоровья пациента.
Для получения верного результата нужна подготовка к обследованию. Накануне забора биоматериала нельзя употреблять в пищу жареные, острые, соленые блюда, алкоголь, газированную воду. Эти продукты могут повлиять на результат диагностики.
Ложноположительный анализ на ВИЧ может иметь следующие причины:
- наличие у исследуемого инфекционных заболеваний (ОРВИ, туберкулез, гепатит, герпес, грипп и др.);
- ситуации, когда в крови определяется большое количество иммунных клеток (аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, состояние после пересадки органов от донора, повышенная температура тела);
- наличие злокачественных новообразований;
- нарушение свертываемости крови, вызванное генетическими заболеваниями;
- заболевания печени, сопровождающиеся повышением уровня билирубина (особенно вызванные длительным приемом алкоголя);
- гормональные сбои у женщин: период менопаузы или предменструальный синдром;
- сдача анализа вскоре после прививки;
- длительное донорство компонентов крови.
Ложноположительный итог может возникнуть вследствие неправильного хранения биоматериалов или сывороток для обследования. Причиной получения такого результата может стать неправильный забор крови или нарушения правил её транспортировки.
Если при тестировании на антитела к ВИЧ выявлен ложноположительный итог, необходимо повторить исследование не менее чем через 3 месяца.
Ложноположительный результат у беременных женщин
Обследование беременных женщин на вирус иммунодефицита проводится для исключения возможного заражения плода от ВИЧ-инфицированной матери. Риск передачи ВИЧ будущему ребенку, находящемуся внутриутробно, очень высок. Возможно заражение ребенка и во время родов.
Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин при беременности:
- В зачатии ребенка участвуют две клетки: мужская и женская. Результатом становится образование новой клетки, имеющей свой набор ДНК. Организм женщины иногда может неадекватно реагировать на появление чужеродного белка, поэтому в нем начинают синтезироваться антитела против зародыша. Особенно часто подобное случается при конфликте крови по резус-фактору. Данные антитела могут ошибочно определяться как антитела к вирусу иммунодефицита, и тогда ответ будет положительным.
- Инфекционные заболевания или стресс беременной женщины могут создать предпосылки для ложноположительного ответа.
Если у женщины во время беременности получен положительный результат анализа на ВИЧ, не стоит паниковать. Врач обязательно назначит повторное исследование другим методом.
Если результат анализа на ВИЧ оказался положительный
Ссылка на основную публикацию
Источник: https://aids24.ru/diagnostika-vich/esli-rezultat-analiza-na-vich-okazalsya-polozhitelnyj
Погрешность исследования. Всё о возможных ошибках в ВИЧ-диагностике
Погрешность исследования. Всё о возможных ошибках в ВИЧ-диагностике
Может ли тестирование на ВИЧ выдать ложный результат? И что делать при подозрении на ошибку? Когда отрицательный результат точно гарантирует отсутствие вируса?
Точность диагностики ВИЧ – задача первостепенной важности, ведь ошибка в диагнозе может привести к психологической травме или к распространению ВИЧ. Поэтому для тестирования на ВИЧ используют тест-системы высокого качества. Однако стопроцентной точности не бывает ни при одном обследовании. Получив результат, важно проконсультироваться со специалистом.
Технические ошибки
Результаты обследования на ВИЧ могут оказаться ошибочными, например, из-за несоблюдения правил хранения и транспортировки крови, взятой для анализа на ВИЧ-инфекцию – сейчас в медицинских учреждениях это встречается крайне редко.
Ошибки диагностики у беременных
Ложноположительные результаты определения антител к ВИЧ могут наблюдаться при беременности. В этом случае женщина встаёт на учёт в СПИД-центр, где проводится наблюдение. Обследование повторяют через 3 месяца – если уровень антител растет, это говорит об инфицировании ВИЧ. Если количество антител остаётся прежним – то подозрение на ВИЧ-инфекцию не подтверждается.
Ошибки диагностики при хронических заболеваниях
Ложноположительные результаты могут встречаться также при хронических заболеваниях с нарушенным обменом веществ, например – при сахарном диабете или коллагенозах. Данная диагностическая ошибка может быть следствием других инфекционных или аутоиммунных заболеваний. При онкологических процессах также велика вероятность диагностической ошибки.
Ошибки при обследовании детей, рождённых от ВИЧ-позитивных женщин
У детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных женщин, в первые 18 месяцев жизни в крови могут определяться антитела к ВИЧ при отсутствии самой инфекции.
«Серологическое окно»
При определении антител к ВИЧ методом ИФА или иммунного блота возможен ложноотрицательный результат, если ВИЧ-инфицированный пациент находится в периоде «окна» и количество антител ниже пороговых значений, определяемых тест-системами.
Ошибки при нарушении работы иммунной системы
Ложноотрицательный результат может быть при так называемой атипичной реакции иммунной системы – когда не происходит адекватного иммунного ответа на инфекционный процесс.
Также ложноотрицательный результат часто бывает на конечных этапах развития заболевания, когда иммунная система ослаблена настолько, что не в состоянии выработать антитела.
Другое состояние – длительная иммуносупрессивная терапия, например, после трансплантации органов – в данном случае иммунный ответ также отсутствует.
Когда результат диагностики ВИЧ точно отрицательный
Отрицательный результат тестирования на ВИЧ практически полностью гарантирует отсутствие ВИЧ-инфекции, если у человека в последний год не было ситуаций, сопряжённых с высоким риском заражения ВИЧ и нет клинических признаков, характерных для СПИДа. Если была опасная ситуация с точки зрения заражения ВИЧ, то об отсутствии инфекции можно говорить, если в течение года результаты теста остаются отрицательными.
Источник: http://o-spide.ru/about/pogresnost-issledovania-vse-o-vozmoznyh-osibkah-v-vic-diagnostike
Ложноположительный анализ на ВИЧ причины: может ли быть тест ошибочным у женщин, у кого был ложноотрицательный результат
ВИЧ, СПИД — эти аббревиатуры способны вызвать у любого человека панику и серьезные переживания. Полученный ложноположительный анализ на ВИЧ причины может иметь самые разнообразные – от объективных, зависящих от состояния организма, до субъективных, являющихся результатом возможных некомпетентности и халатности.
В статье разъясняются причины формирования неверных данных, особенности теста, возможные меры профилактики получения неверных показателей, а также приводится особый взгляд на проблему некоторых специалистов.
Диагностирование ВИЧ в лаборатории
Если возникает основание для теста на ВИЧ, нужно вначале сдать общий анализ крови.
В лаборатории подробно запишут все данные, на основании которых специалисты смогут судить о количестве антител в кровотоке: их количество при ложноположительном результате будет выше норматива.
Однако это не может служить поводом для волнений – как показывает практика, у высоких цифр могут быть совершенно другие основания.
Диагностирование состоит из двух этапов:
- Скрининговый ИФА (иммуноферментный анализ), сортирующий антитела на однозначно здоровые и подозрительные, проявляющие себя неоднозначно. Как раз на данном этапе возможно появление ложноположительных результатов.
- Более полный анализ — иммуноблотинг. Метод заключается в изучении сыворотки, полученной при помощи выделения плазмы и эритроцитов из порции предоставленной крови и последующем выявлении АТ на предмет их сотрудничества с вирусом. Данный способ тестирования на обнаружение ВИЧ специалисты признают более действенным, но считать его безукоризненным тоже нельзя, никаких гарантий метод не дает.
Забор крови проводится в течение 20 минут, при помощи медицинских инструментов одноразового использования. Процедуру можно пройти анонимно, либо открыто.
Время ожидания результата — не более 3 недель.
Для справки: очень часто путают ВИЧ и СПИД, чтобы четко представлять, о чем пойдет речь, нужно понять разницу между этими обозначениями. СПИД — болезнь, имеющая необратимое развитие, в подавляющем большинстве приводящая своих носителей к трагическому финалу. ВИЧ – это вирус, с которым человек может достаточно мирно сосуществовать долгое время, оставаясь при этом его переносчиком.
Причины ложноположительного анализа
Отправной точкой получения искаженных данных могут стать несколько факторов.
Провокаторами ложных результатов со знаком «+» могут выступать различные заболевания, к примеру:
- Наличие инфекции в верхних дыхательных путях;
- Аутоиммунные заболевания печени первичного характера;
- Нарушение иммунных процессов, выполняющих роль «регулировщика» нормальной деятельности внутренних органов;
- Выраженное артритное поражение суставов;
- Циркуляция вирусов в организме, особенно – гриппа, гепатита;
- Алкогольное поражение печени (в основном у мужчин);
- Поражения сосудистой системы;
- Склероз на различных стадиях;
- Онкология.
Во многих случаях решающее влияние оказывает особенности крови — ее повышенная густота и серьезные проблемы со свертываемостью.
Женщины часто получают ложный результат на ВИЧ при беременности, либо при сдаче крови в период критических дней.
Неверный результат может сформироваться также в результате трансплантации (в момент адаптации пересаженного органа к новому телу), или при донорстве (при частой сдаче крови происходит ее постоянное обновление).
Спровоцировать ложноположительный результат вполне могут перекрестные реакции: к примеру, в крови начинают образовываться антитела, которые организм не «читает» и относится к ним как к инородным вредоносным носителям.
В таком случае ошибка при тестировании на ВИЧ будет неизбежна.
Первое, что необходимо усвоить — показателям однократно сданного анализа на ВИЧ с положительным результатом полностью доверять нельзя. Чтобы подтвердить или опровергнуть однократные сведения, нужно пройти процедуру повторно, но не раньше, чем через 3 месяца. Если организм не поражен ВИЧ — инфекцией, результат второго анализа будет отрицательным.
Тестирование в домашних условиях
Наиболее часто неверные показатели анализа обнаруживаются при проведении домашнего тестирования. Получается ложноположительный результат на ВИЧ по причине большого количества ошибок, в результате чего складывается неверное представление о действительном состоянии организма. Ошибочный итог может быть следствием нескольких причин:
- Нарушение правил хранения тест–системы;
- Нестерильность материала;
- Неверное количество крови для анализа;
- Наличие других факторов (состояние здоровья, особенности питания, вредные привычки).
Домашний тест на ВИЧ удобен тем, что дает возможность сохранить анонимность — не каждый человек готов предоставлять свои данные из–за опасения разглашения информации в случае обнаружения инфицирования. Но, как показывает практика, выполнение теста дома дает самый большой процент ложноположительного результата на ВИЧ.
Отчасти в этом виноваты сами «авторы» процедуры либо по собственной халатности, либо по незнанию правил подготовки к анализу и особенностей выполнения тестирования. Достаточно часто ложный показатель выдают просроченные ВИЧ–тесты.
Ложноположительный результат у беременных женщин
Особенно много переживаний доставляют ошибки в лабораторных исследованиях женщинам, находящимся в периоде радостного и волнительного ожидания появления на свет своего малыша.
Ложноположительный результат ВИЧ у женщин при беременности получается в двух случаях:
- При зарождении в организме женщины новой жизни смешиваются генетические материалы мужского и женского организмов, в результате чего появляется новая ДНК.
- В качестве причины ошибки может выступать стрессовое состояние беременной женщины, особенно если проблемы психологического характера имели место до момента зачатия.
Женский организм мгновенно реагирует на «иностранку» выработкой собственных антител, причем при тестировании они будут восприняты как антитела по отношению к ВИЧ. Результат — ложноположительный результат. Единственный выход для получения достоверных данных — проведение иммуноферментного анализа крови, направленного конкретно на определение антител.
Результат теста врач должен обязательно сообщить будущей матери, однако сделать это нужно максимально аккуратно, принимая во внимание обостренное состояние женской психики (беременность делает женщину особенно чувствительной к разным новостям). Для подтверждения либо опровержения полученных данных женщина, ожидающая ребенка, должна пройти обследование в специализированных клиниках: СПИД–центре, или в кожно-венерологическом диспансере.
Если произошла врачебная ошибка
Случаев, когда результат проверки на ВИЧ официально признается ошибочным, не так много, подобное явление нельзя назвать массовым, однако прецеденты имеют место. В чем причина подобных ошибок?
Мнения сходятся на том, что во многом ответственность за ошибочные сведения являются результатом простой халатности, безответственного поведения на рабочем месте сотрудников процедурного кабинета.
При всем уважении к медицинскому персоналу поликлиник и больниц, положительный анализ на ВИЧ, впоследствии оказывающийся ложным в положительную и отрицательную стороны, может стать результатом элементарной ошибки, пресловутого «человеческого фактора».
К ошибочному результату может привести также недостаточная компетентность специалистов клинической лаборатории, нарушение условий хранения специального вещества для анализов, либо использование просроченных материалов.
Ложноположительный итог при анализе на ВИЧ — потенциальный повод для проведения повторного теста, чтобы исключить возможность двоякого толкования или сомнений в достоверности итогового результата.
Как правильно пройти тест
Чтобы получить достоверные показатели при прохождении тестирования на ВИЧ, необходимо придерживаться некоторых обязательных условий. Обязательное условие для всех — тестирование непременно проводится натощак.
Перед процедурой нельзя:
- Продолжать активную половую жизнь;
- Употреблять алкоголь, наркотики;
- Питаться жирной, жареной, маринованной и копченой пищей — такой режим питания крайне отрицательно сказывается на содержании кровотока.
Если перед сдачей крови на ВИЧ чувствуется недомогание, либо болезненное состояние от недавно перенесенного вирусного или инфекционного заболевания, посещение процедурного кабинета следует отложить на 1–1,5 месяца, до момента окончательного выздоровления. Обращает на себя внимание, что подобная причина является одной из основных при получении недостоверного результата анализа, так как в крови отмечается большое содержание лекарственных препаратов, способных полностью исказить данные исследования.
Вич – ужасная правда или «афера века»
Вокруг темы СПИДа и ВИЧ не одно десятилетие ломают копья многочисленные маститые ученые: в полемику вовлечены иммунологи, гематологи, инфекционисты и практически все медицинское сообщество.
Сведения об ужасающих темпах роста численности носителей двух опаснейших вирусов напоминают сводки с фронта о человеческих потерях, во всемирный список ежегодных памятных дат включен День памяти умерших от СПИДа.
Ежегодно на борьбу с «пандемией столетия» мобилизуются все большее число медицинских специалистов в разных концах планеты.
Однако на проблему существует и другая точка зрения. Некоторое время назад на просторах сети Интернет появилась статья, по сути опровергавшая все ныне существующие представления об этих смертоносных заболеваниях.
В ней подробно разбирались причины возникновения ВИЧ и СПИДа, сопоставлялись данные различных источников, приводилось множество статистических данных для сравнения.
На основании всего изложенного авторы делают вывод о коммерческой подоплеке поднятой вокруг этих заболеваний волны нагнетания страха и истерии.
Утверждается также, что при существующей системе ложноположительными должны быть все абсолютно данные исследований. Статья объемная, изобилующая фактическим материалом, со ссылками на международный опыт.
Однако после ее опубликования не последовало каких – либо откликов специалистов, отсутствовала и бурная полемика в Интернет – сообществе, было высказано лишь несколько комментариев.
Поэтому доверять или не доверять публикации – решать каждому лично.
Принимая во внимание все сведения, имеющиеся на сегодня о положении дел с ВИЧ, нельзя делать односторонние, субъективные выводы о причинах ложных показателей тестирования.
Верная позиция — бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение за консультацией к специалистам, своевременная полная диспансеризация.
Тем людям, у кого угрожающий диагноз выявлен, нужно не паниковать, а принимать необходимые меры для контроля ситуации и последовательного лечения.
Источник: https://krov.expert/analiz/venerologiya/lozhnopolozhitelnyj-na-vich-prichiny.html
Ошибочный анализ на вич при беременности
На сегодняшний день насчитывается более 41 млн людей во всем мире с диагнозом ВИЧ. Современные научные достижения в сфере фармацевтики позволили максимально отодвинуть последнюю стадию заболевания – СПИД, что значительно влияет на продолжительность жизни пациентов.
ВИЧ-инфекция при попадании в кровеносную систему, начинает атаку на Т-лимфоциты, которые отвечают за распознавание чужеродных клеток, различных вирусов и бактерий.
На поверхности лимфоцитов присутствуют молекулы СД-4 и при встрече с клетками ВИЧ они начинают атаковать, но в итоге происходит слияние, инфекция изменяет генетический материал, что приводит к постепенному замещению Т-лимфоцитов.
Таким образом, без соответствующего лечения иммунная система человека не может противостоять простейшим вирусом, болезнь переходит в стадию СПИДа.
В ходе многих исследований и испытаний было выявлено, что молекула ВИЧ не способна долго жить на воздухе, поэтому заражение возможно только через кровь, при половом контакте, при беременности (от матери к ребенку) или во время появления ребенка на свет.
После заражения инфекцией, вич в крови может вести себя по-разному. У более 60% людей болезнь протекает бессимптомно, но есть около 5% пациентов, у которых уже в течение года развивается СПИД. Но заболевание всегда имеет несколько этапов:
- инкубационный период (от пары месяцев до 5-ти лет);
- острая стадия;
- латентный этап;
- персистирующая генерализованная лимфаденопатия;
- СПИД.
В зависимости от стадии течения болезни различают и симптомы. Изначально инфекция может не иметь особых примет, только через несколько месяцев у женщин появляется симптоматика схожая с простудным заболеванием (повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, болевые ощущения в горле и диарея).
На подобную симптоматику редко обращают внимание, тем более после зачатия, когда организм перестраивается, а иммунитет значительно снижает свою функциональность. Поэтому анализ на вич при беременности является обязательным, кровь берут два раза – при обращении в женскую консультацию и на 30-ой недели вынашивания с целью исключения ложных результатов.
Ложноположительный результат не редкость, особенно во время беременности. На этапе 9-ти месячного вынашивания у матери в организме в некоторых случаях могут вырабатываться антитела, которые воспринимают плод, как чужеродный орган. Такая ситуация обуславливается тем, что у растущего организма внутри утробы совершенно другой ДНК, это приводит к тому, что анализ на вич положительный.
Ошибка диагноза возможна, если у женщины не первые роды или, если является донором крови, а также при наличии следующих патологий:
- активная фаза герпеса, гриппа или туберкулеза;
- заболевания системы свертывания крови (повышенная или пониженная);
- формирование злокачественных или доброкачественных опухолей;
- инфекционные поражения дыхательных путей;
- патологии сосудов;
- развитие артрита или склероза.
Также ложноположительный анализ на вич может быть обусловлен человеческим фактором и погрешностью при исследовании крови. В связи с такими ситуациями обследование всегда повторяют для более тщательного обследования.
Подтверждение вич при беременности у супружеской пары предполагает применение определенной терапии. Если заболевание обнаружили на ранней стадии, то осложнения и последствия для плода во время родов будут минимальные.
Вирус способен проникнуть по кровотоку через плацентарный барьер к младенцу только в случае поражения или воспаления плаценты, так защитная функция этого органа будет значительно снижена. Поэтому необходимо поддерживать иммунитет, чтобы система могла в полной мере выполнять защитную функцию.
Риск передачи вируса плоду возрастает при высоком титре (количество вируса) у матери на последних месяцах или во родовой деятельности, когда возникает необходимость усилить родовую деятельность.
Беременность от вич инфицированного мужчины на современном этапе развития медицины также возможно, но необходимо соблюдать максимальную степень защиты.
После того, как мужа проверили на вич, ему следует пройти полугодовалый курс лечения, чтобы повысить иммунный статус.
Затем женщина должна вычислить день овуляции для последующего безопасного зачатия, а последующие половые акты между супругами предполагают только безопасный секс.
Чтобы родить ребенка без патологий вич инфицированной женщине, назначается лечение с применением антиретровирусных препаратов.
Когда диагноз подтверждают в жк (женской консультации), то терапия всегда обсуждается с врачами.
В основном применяется тритерапия, которая предусматривает использование комбинации из трех разных препаратов, что считается наиболее эффективным и снижает риск заражения плода практически до 0%.
Какое бы родоразрешение выбрано не было, всегда существует риск инфицирования ребенка под воздействием крови и вагинального секрета матери. Поэтому медицинские специалисты контролируют состояние здоровья родившегося младенца до полутора лет.
Также, вич-положительным женщинам запрещено вскармливать малыша грудным молоком, так как вероятность передачи вируса при лактации возрастает в несколько раз. В целом возможность родить здорового ребенка очень высокая при соблюдении грамотной терапии.
источник
Добрый день! Девушки. кто сталкивался с такой проблеммой как неверный, ложно-положительный анализ на ВИЧ при беременности?
Источник: https://belbriz.ru/beremennost/oshibochnyy-analiz-na-vich-pri-beremennosti/
Что значит пожить пару месяцев с ВИЧ положительным статусом… — обнаружили вич при беременности
Давно хотела написать небольшую историю про свой «ВИЧ статус», может кому-то будет полезно..
Начну с того, что это моя вторая беременность как и первая опять с сюрпризом (каждый раз что-то новенькое). В этот раз их было даже два — cюрприза, но сначала о первом — о ВИЧ положительном анализе, который я получила с первым же результатом анализа в самом начале беременности.
Результаты анализов из нашей рижской Gulbja лаборатории приходят обычно на следующий день на мейл, мне пришел только через дней 10.
Конечно я уже заподозрила, что-то неладное, так долго никогда ждать не приходилось, я даже звонила несколько раз в лабораторию, и мне отвечали, что анализы отданы в какую-то там другую лабораторию на перепроверку..
Когда пришел анализ, то я сначала не поняла ничего, и чтобы понять пришлось перечитать бесчисленное количество раз одну единственную фразу, выделенную жирным а-ля: «.. Результат положительный, возможно ложноположительный результат, рекомендуем пересдать через 10 дней»..
Потом еще час просидела в ступоре, смотря в одну точку, потом еще час потратила на звонки в лабораторию и вопросы Гуглу, а потом вышла из офиса, чтобы перейти дорогу, зайти в лабораторию и сдать еще раз на ВИЧ.. 10 дней я конечно не стала ждать..
Второй анализ пришел опять через 10 дней и в точности такой же как первый.. За время ожидания я уже была экспертом по части ВИЧ заболевания, знала все о том чем и как живут больные ВИЧ, конечно все о том как он передается, как обезопасить ребенка и так далее..
Просиживала все вечера в обществе «Спида — нет!» Это такое общество, которое верит, что такой болезни как ВИЧ, СПИД вообще не существует. На пару дней я тоже поверила и меня даже немного отпустило.. но в целом ожидание второго анализа — это был один из самых стрессовых периодов моей беременности..
Не помогал ни здравый смысл, ни логика, ни спокойные речи мужа, который кстати получил свой негативный результат чуть ли не в тот же день.. Для успокоения я прочитывала одну и туже информацию о том, что У БЕРЕМЕННЫХ ТАК БЫВАЕТ..
по 100 раз на день в разных источниках, статьях, youtube video, форумах и так далее, и все равно ходила с камнем на шее, готовая в любой момент упасть в воду…
И да, все это дело выпало на отпуск моего врача. В итоге я дождалась даты ее приезда, сама не звонила, но ждала с придыханием ее звонка (она ведь должна была быть уже в курсе, так как получала все мои анализы). Она была моей последней надеждой.. от нее я должна была услышать, что «..
не волнуйтесь, не берите в голову, за мою 25 летнюю практику это встречалось не раз у беременных, и это однозначно ложноположительный анализ… » Но вот позвонила врач и сказала … «я получила Ваш анализ.. я даже не знаю, что вам сказать..
вы звонили в лабораторию? что они вам сказали? что делать?» Вообщем, в ее 25 летней практике такого не было еще ни разу.. я первая.
Вообщем, потом я сдавала анализ еще раза 3 или 4 с промежутком в 2 недели, 1 месяц, 2 месяца.. как-то так .. уже не помню. Но каждый раз это был один и тот же ответ.
В итоге, я решилась таки записаться на консультацию к инфекционисту в СПИД отделение и проверится там. На самом деле я могла это сделать в первый же день как получила анализ, но от одной мысли попасть в стены этого учреждения меня бросало в дрожь.. и я оттягивала.
Поход в данное учреждение заслуживает отдельной большой истории. Мне пришлось туда сходить два раза. Первый на консультацию и сдачу крови и второй раз за результатом (на мейл эти ребята не отправляют…)
Мне наверно повезло с доктором, молодая приятная девушка, которая сразу меня успокоила и сказала: «сейчас вы пойдете сдадите кровь, а через неделю приходите за негативным результатом, я сделаю заключение и напишу, что у вас нет никакого ВИЧ..» Такой подход мне понравился..
Она действительно была уверена на все 100% , что у меня не может быть ВИЧ.
Но все равно, ожидание последнего и самого главного результата — было не простым для меня, хоть к тому времени я и уже и немного свыклась со своей проблемой и даже уже как-будто «забила» на все, но в эту последнюю неделю опять вернулись все мысли, которые ели мне мозг в самом начале.. опять стресс.
И вот, последний визит.. я вхожу, доктор улыбается, фух.. всё.
Не буду рассказывать в подробностях о том, какие личности сидели со мной рядом, пока я ждала приема, о чем они говорили и как себя вели.. О том какие плакаты и объявления висят в приемной, как на регистратуре разговаривают с этими личностями (славатебегосподи со мной все были деликатны и учтивы… ) и даже о том как на тебя странно смотрит гардеробщица, когда вручает тебе твое пальто..
Вообщем, теперь у меня есть «бумажка», которую я торжественно вручила своему врачу, потом с гордостью показала акушерке, ну и при поступлении в роддом предстоит еще похвастаться.. думаю даже в рамочку повесить и на стену.. (шутка)
Шутить здесь на самом деле не о чем, эта новость и все дальнейшие ожидания и переживания наложились на какую-то мощную перестройку гормонов, которую я прям ощущала всеми фибрами, и в итоге получился такой крутой коктейль в виде бесконечного стресса, слез, депрессии, что вообще не понятно как я выжила. Я старалась скрыть от мужа свое состояние, держала себя в руках как могла оставаясь наедине с ребенком.. и от этого было еще тяжелее переносить все это.
Резюме такое.. девочки, ВИЧ положительный бывает у беременных. В 98% случаях — это ложный результат.
Первичный анализ на ВИЧ, который делается в любой лаборатории очень чувствительный, он реагирует на какой-то там белок, который вырабатывается при беременности и бывает выдает положительный результат.
Если с вами случается такое, то сразу запишитесь на пересдачу в инфекционное отделение, где делают более точный анализ и проблема решится. Я по своей глупости оттягивала этот момент, этого не нужно было делать.
И главное не позволяйте стрессу овладеть вами.. Все будет хорошо! Берегите себя и малыша!
Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/happypregn/3336311
Источник:
