Хламидийный уретрит — воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, передающееся половым путём. Возбудитель болезни – хламидия — занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями, но не относится ни к тем, ни к другим. На сегодняшний день известно около 20 видов возбудителя, но к развитию хламидийного уретрита приводит именно Chlamydia trachomatis.
Содержание
- Хламидийный уретрит
- Пути передачи инфекции
- Как проходит инкубационный период?
- Клинические проявления болезни у мужчин
- Различия течения заболевания у женщин и мужчин
- Клинические проявления у женщин
- Диагностика болезни
- Лечение
- Определяем хламидийный уретрит у мужчин и эффективно лечим
- Особенности и классификация
- Причины возникновения
- Симптомы и проявления
- Излечима ли болезнь медикаментами?
- Образ жизни при лечении
- Хламидийный уретрит у мужчин
- Что это такое
- Краткая история протекания болезни
- Классификация
- Распространённость и значимость
- Факторы риска
- Причины и последствия
- Симптомы и методы диагностики
- Лечение
- Препараты
- Лечение в домашних условиях или народными средствами
- Диета
- Профилактика
- Прогноз
- Заключение
- Хламидийный уретрит у мужчин: причины, симптомы, лечение
- Симптомы хламидийного уретрита у мужчин
- Диагностирование хламидийного уретрита у мужчин
- Лечение хламидийного уретрита
- Осложнения хламидийного уретрита у мужчин
- Как предотвратить хламидийный уретрит
- Хламидийный уретрит: симптомы, диагностика и лечение
- Как проявляется хламидийный уретрит
- Лечение хламидиозного уретрита
- Острый хламидиоз
- Хронический хламидиоз
- Возможные осложнения хламидиозного уретрита
Хламидийный уретрит
Заболевание выявляется чаще у женщин (у мужчин инфицированность хламидиями составляет 40%, у женщин — 60%). Каждый второй уретрит и 30% выявленных случаев импотенции и бесплодия у мужчин – результат имеющейся хламидийной инфекции.
Среди инфекций, передающихся половым путём (ИППП), эта патология занимает лидирующее место, обходит гонорею и является самым распространённым венерическим заболевание в мире.
Согласно последним статистическим данным:
- на планете выявлено 600 миллионов человек (8% населения), страдающих от уретрита, вызванного хламидиями;
- в России болезнь ежегодно регистрируется у 1,5 миллионов человек;
- в странах СНГ хламидийный уретрит обнаружен у половины населения в возрасте от 16 до 45 лет.
Но реальный уровень инфицирования значительно превышает официальные цифры из-за бессимптомности этого заболевания и трудности его диагностики.
Пути передачи инфекции
Возбудитель — Chlamidia trachomatis — является грамотрицательным микроорганизмом: имеет все свойства бактерии, но у него отсутствует собственная клеточная стенка, и обитает внутри клетки хозяина, как вирус. Источник заболевания — сперма и вагинальная жидкость.
Пути передачи хламидийной инфекции:
- половой;
- вертикальный (от матери к плоду);
- бытовой — хламидии передаются через предметы личного пользования больного или заражённого человека.
Последний вариант реализуется, в основном, через интимные «игрушки» больного уретритом или носителя, т. к. хламидии во внешней среде долго не существуют.
Как проходит инкубационный период?
После заражения длительное время признаки уретрита отсутствуют, поскольку хламидии живут и размножаются в эпителиальных клетках цилиндрического эпителия слизистой уретры, ротовой полости, прямой кишки.
Находясь там, возбудитель не вызывает никаких клинических проявлений. При разрушении клетки хозяина микроб с током крови разносится по всему организму, поселяясь в эпителии других органов. В это время может происходить заражение человека через выделения. Затем цикл повторяется.
Инфекционная стадия совпадает с инкубационным периодом, клинических проявлений в этот промежуток времени нет. Длительность инкубационного периода точно неизвестна. Считается, что симптомы болезни возникают через 2-3 недели после заражения хламидиями.
В инфекционном периоде хламидии очень чувствительны к воздействию лекарств. Но так как проявления болезни, а, значит, и обращения за медицинской помощью отсутствуют, лечение в это время не назначается.
Клинические проявления болезни у мужчин
Хламидийный уретрит у мужчин не отличается по своим проявлениям от воспаления мочеиспускательного канала другой этиологии. Протекает в острой, подострой и хронических формах.
Вместе с хламидиями при заражении в организм часто попадают другие возбудители специфического воспаления: трихомонады, гонококки, грибы рода Candida. В таком случае клинические проявления болезни становятся ярко выраженными, лечение усложняется.
Симптомы болезни:
- Выделения из уретры в утренние часы в незначительных количествах. В основном они гнойного характера, но бывает стекловидным, слизистым, слизисто-гнойными.
- Боли и зуд при мочеиспускании.
- Частые ложные позывы с отхождением небольшого количества мочи или серозно — гнойной жидкости с неприятным запахом.
- Гиперемия тканей вокруг выхода из уретры.
- Примесь крови в моче.
Жжение в уретре, в отличие от уретритов другой этиологии, в большинстве случаев отсутствует.
Это «болезнь — невидимка», протекающая бессимптомно или со стёртой клинической симптоматикой. Через 2-3 недели эти проявления могут самостоятельно исчезнуть без лечения. Но это не означает, что болезнь прошла.
В дальнейшем хламидийный уретрит приобретает хроническое течение, протекает бессимптомно много месяцев или даже лет и приводит к осложнениям, вызывающим бесплодие, либо может обнаружиться случайно при обследовании на другую патологию.
Различия течения заболевания у женщин и мужчин
Течение заболевания у мужчин и женщин отличается. Связано это со строением мочеполовых органов и, в частности, с анатомией мочеиспускательного канала.
Женская уретра широкая и короткая — до 2 см, мужская имеет длину до 22 см, узкая и извилистая, с локальными расширениями и сужениями по ходу канала, что даёт возможность патогенным микроорганизмам задерживаться в ней и вызывать воспалительный процесс.
В женском мочеиспускательном канале любой инфекционный агент смывается током мочи, клинические проявления отсутствуют либо напоминают цистит.
Кроме того наружное отверстие уретры прикрыто малыми половыми губами, поэтому инфекция переходит во влагалище и дальше — на шейку матки, что проявляется на поздних стадиях болезни осложнениями в виде вагинитов, цервицитов с соответствующей клиникой. При хронической форме может развиться недержание мочи.
Клинические проявления у женщин
Хламидийный уретрит у женщин протекает бессимптомно в 75 % случаев. Если появляются клинические проявления, то они часто напоминают цистит.
В редких случаях беспокоят:
- боли внизу живота тянущего характера;
- покраснение малых половых губ и слизистой вокруг выхода мочеиспускательного канала.
Выделений из уретры практически нет. Если они имеются, то настолько скудные, что женщина не обращает на них внимания.
В хронической стадии (через 2 месяца после заражения) симптоматика отсутствует на протяжении многих месяцев и лет, пока не сформируются осложнения.
И у мужчин, и у женщин могут сформироваться рубцовые изменения в стенке уретры, у мужчин – сужение (стриктура) мочеиспускательного канала. Эти изменения приводят к развитию бесплодия — самому страшному осложнению специфических уретритов, в том числе и хламидийного.
Диагностика болезни
Диагностика хламидийного уретрита является сложным процессом. Это связано с бессимптомностью течения в хронической фазе, поздней обращаемостью, наличием микст — инфекций (когда, кроме хламидий в организме присутствуют гонококки, трихомонады, часто — грибы рода Candida или микоплазма), что утяжеляет процесс.
Среди диагностических мероприятий выделяют:
- Выясняются жалобы и анамнез заболевания.
- При осмотре специалистом оценивается наружное отверстие уретры, характер и количество выделений.
- При необходимости выполняется уретроскопия (в основном, у мужчин), уретрография.
- Бактериоскопическое изучение мазка из уретры является основополагающим критерием при верификации диагноза хламидийного уретрита.
- Бакпосев выделений — неинформативный метод в данном случае, так как внутриклеточные возбудители (хламидии, микопдазмы и трихомонады) таким способом не определяются. Но проводится обязательно для исключения гонореи, которая часто сопутствует хламидиям и требует одновременного лечения.
- Иммунофлюоресценция — единственный регламентированный для постановки диагноза хламидийного уретрита метод в России.
- ПЦР — полимеразная цепная реакция — очень точный и высокочувствительный способ выделения и изучения части ДНК возбудителя. Используется для обнаружения хламидий и других внутриклеточных инфекционных агентов, в том числе и вирусов. Метод очень дорогой, но эффективный: даже если исследование проводится в период полного отсутствия клинических симптомов, при помощи ПЦР обнаруживается ДНК, по которой можно совершенно точно определить вид любого мельчайшего возбудителя. В качестве материала для исследования берётся отделяемое из уретры, кровь или сыворотка, эпителиальные соскобы.
Лечение
При хламидийном уретрите используются все известные в настоящее время способы лечения:
- антибактериальная терапия — применение системных антибиотиков для воздействия непосредственно на возбудителя;
- иммуностимуляция — повышение иммунного статуса;
- инстилляции — вливание лекарственных препаратов в уретру.
В острой и подострой стадиях лечение хламидийного уретрита начинается с приёма антибиотиков, в хронической – сначала проводятся инстилляции. Препаратами выбора считаются:
- полусинтетические макролиды II поколения — Азитромицин (внутрь 1,0 г однократно);
- тетрациклины — Доксициклин (внутрь 200 мг в первый день, затем по 100 мг х 2 р/д — 7 дней).
Исследования, проводившиеся в отношении сравнительной эффективности этих лекарственных средств, выявили их одинаковое действие с микробиологической эрадикацией возбудителя в 98% и 97% случаев соответственно.
К альтернативным антибактериальным препаратам относятся другие макролиды: Кларитромицин, Рокситромицин, Эритромицин.
Для иммунотерапии используются Полиоксидоний парентерально, Амиксин, поливитамины.
При подтверждённом хламидийном уретрите необходим курс лечения обоим половым партнёрам.
После излечения проводится лабораторный контроль. Мужчины должны наблюдаться ещё в течение 2 месяцев с обязательным лабораторным контролем. У женщин повторные анализы повторяются в первые два ближайшие менструальные циклы.
При своевременном обращении к узкому специалисту и адекватном качественном лечении выявленного хламидийного уретрита удастся избежать развития болезни с тяжёлыми осложнениями и сохранить высокое качество жизни.
Источник: https://venerbol.ru/uretrit/xlamidijnyj.html
Определяем хламидийный уретрит у мужчин и эффективно лечим
При инфекционном поражении уретры, которое связано с попаданием на слизистую хламидий, мужчине выставляют диагноз – хламидийный уретрит. Что такое хламидийный уретрит?
Это инфекционное заболевание встречается довольно часто, но из-за специфической картины симптомов иногда неправильно диагностируется. Поэтому важно проводить лабораторные исследования при любых сомнительных реакциях организма, связанных с мочеполовой системой.
Особенности и классификация
Данный вид заболевания протекает практически аналогично, как и другие виды уретрита. Хламидии, попадая на слизистую вызывают воспалительные процессы в мочеполовой системе мужчины.
В зависимости от иммунитета и других особенностей организма инкубационный период после заражения может быть от одной до 4 недель.
На начальном этапе заболевания болезнь не проявляет признаков, в результате чего мужчины не сразу обращаются к урологу или венерологу.
Симптомы при болезни довольно смазаны. Нет сильных болей и неприятных ощущений.
Выделения могут быть не только гнойными, но и прозрачными. Поэтому для правильной диагностики заболевания необходимо провести ряд лабораторных исследований.
Видов хламидийного уретрита довольно много. Их диагностика зависит от симптомов, в результате которых врач подбирает то или иное лечение.
Варианты уретрита из-за хламидиоза:
- Торпидный передний уретрит, которым заболевает примерно 2% мужчин.
- Торпидный тотальный уретрит, который диагностируется примерно у 6% мужчин.
- Уретрит, осложненный простатитом, составляющий при диагностике около 23%.
- Хронический уретрит, который осложнен везикулитом. Он встречается примерно у 9% мужчин.
Данное заболевание также имеет 3 формы:
- острую;
- подострую;
- хроническую.
Каждая форма заболевания требует определенного подбора препаратов.
Прием лекарственных средств должен проходить только под контролем врача.
Причины возникновения
Причиной заражения уретритом являются хламидии. Поселившись на слизистой мужчины, они провоцируют у него не только заражение венерическим заболеванием, но и негативно воздействуют на мочеполовую систему, вызывая различного рода патологии.
Данный вид заболевания передается половым путем, если во время акта не было использовано средств защиты.
Достаточно даже одного контакта с инфицированной партнершей для развития болезни. Это связано с тем, что хламидии довольно живучи и быстро закрепляются на слизистой мужчины. Попадая в организм, они начинают выделять токсины, тем самым провоцируя развитие разных воспалительных процессов.
Хламидии при попадании в организм могут не сразу вызвать неприятные симптомы. Поэтому чаще всего болезнь диагностируется по прошествии 3 недель.
Развитие болезни может в начальной стадии иметь легкую форму, на что больной не обращает внимания. Поэтому довольно часто больной обращается к врачу, когда уретрит принимает хроническую форму.
Симптомы и проявления
Чаще всего при заболевании симптомы незначительные, в результате чего пациент обращается к врачу после 3-4 недель заражения. Могут наблюдаться скудные выделения в виде слизи и гноя, которые чаще всего бывают заметными при утреннем посещении туалета.
У 70% больных при данной форме уретрита поражается лишь передняя часть канала. В 20-30% случаев болезнь может пройти самостоятельно без необходимого лечения.
Но в таких случаях часто по прошествии времени происходит рецидив болезни со всеми вытекающими симптомами. А их довольно много. К ним относятся:
- при мочеиспускании болевые ощущения;
- зуд половых органов;
- отек отверстия или головки полового органа;
- покраснение;
- опухают яички и начинают болеть;
- появляются выделения белого или желтоватого оттенка;
- возможно учащенное мочеиспускание или ложные к нему позывы;
- жжение в паховой области.
При своевременном диагностировании болезни, медицинские препараты оказывают положительный результат. Так как данный вид уретрита носит инфекционный характер, в обязательном порядке врачом назначаются антибиотики.
Весь этап лечения можно подразделить на несколько циклов. Если диагностирован хламидийный уретрит, врач проводит следующее лечение.
В течение 7 дней больному назначают лечение иммуностимуляторами. Эффективными препаратами являются Амиксин и Полиоксидония, которые необходимо колоть внутримышечно на протяжении 10 дней через день по 6 мг.
На протяжении 7-10 дней необходимо пропить курс антибиотиков.
ВАЖНО: Данный вид препарата назначает только лечащий врач.
Эффективными средствами в борьбе с хламидийным уретритом являются:
- Доксициклин, который принимают во время еды 2 раза в сутки по 1 мг.
- Офлосакцин следует пить дважды в день через 12 часов по 300 мг.
- Ровамицин принимают при хроническом течении болезни 3 раза по 3 млн.
- Эритромицин пьют 4 раза в сутки через каждые 6 часов по 500 мг.
- Кларитромицин принимают 3 раза в день в дозе 750 мг.
- Азитромицин принимают до еды или спустя 2 часа после один раз в сутки.
В некоторых случаях врач назначает препараты, которые имеют противогрибковый эффект. К ним относятся: Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин.
После курса лечения антибиотика необходимо восстановить качественную работу ЖКТ, так как микрофлора кишечника при приеме препаратов данной группы страдает. Такими лекарственными средствами могут быть: Панкреатин, Мезим, Фестал, Форте и другие.
- Также показан и прием приобиотиков: Бифидумбактерина, Ациполома, Лактобактерином.
- Для закрепления результата рекомендуется пропить курс витаминных препаратов.
- Возможно лечение и физиотерапевтическими процедурами: УВЧ и электрофарезом.
Излечима ли болезнь медикаментами?
Чем раньше обратиться больной за помощью к специалисту, чем быстрее наступит эффект от лечения хламидийного уретрита у мужчин. Врачу не придется строить сложных схем. Порой достаточно пропить курс антибиотика.
Прогнозы излечения болезни высокие. Особенно, если она не перешла в хроническую форму. Даже в этом случае можно добиться ремиссии, следуя всем назначениям врача.
Образ жизни при лечении
Пациенту во время лечения категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки. Лекарства и алкоголь в данном случае несовместимы и могут негативно отразиться на ходе лечения.
Также рекомендуется отказаться от употребления тяжелой пищи: жирного мяса, копченостей и острых блюд. Чтобы не распространять инфекцию, необходимо прекратить половые контакты, а также следует воздержаться от посещения бассейнов, саун и бани.
Хламедийный уретрит – довольно распространенное заболевание. Чтобы избежать заражения необходимо следить за личной гигиеной и как можно реже менять половых партнерш.
Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/uretrit/vidy-u/hlamidijnyj.html
Хламидийный уретрит у мужчин
Хламидийный уретрит – это недуг воспалительного характера, поражающий мочеиспускательный канал. Передается во время интимной близости, по этой причине относится к венерическим заболеваниям.
Возбудителем болезни является внутриклеточный паразит, называемый хламидией, которой не относится ни к вирусам, ни к бактериям, а занимает промежуточное положение между ними.
Среди всех известных науке видов этого возбудителя, число которых более 20, источником данного заболевания является лишь один из них Clamidia trachomatis.
Несмотря на то, что у мужчин данная патология выявляется несколько реже, чем у женщин, она представляет не меньшую опасность для здоровья.
В каждом втором и среди 30% выявленных случаев у мужчин исходом болезни становится импотенцияи бесплодие. Кроме того, попадание данного паразита в организм человека провоцирует расстройство систем пищеварения и дыхания.
Что это такое
Хламидийный уретрит относят к урологическим заболеваниям, поражающим мочевыводящие пути. Попадание в организм его возбудителя – хламидии, внутриклеточного паразита, не обладающего собственными энергетическими системами и живущего за счет энергии клеток места своего обитания – запускающего развитие воспалительных процессов.
Вред мочеполовой системе хламидия приносит в определенный период жизненного цикла, когда она поселяется в клетках ее слизистых оболочек.
После проникновения в здоровые клетки хламидия резко увеличивается в размерах, начиная походить на грамотрицательные бактерии. В этот период имеется ее научное название – ретикулярное тельце. Опасность этого паразита заключается в его усиленной инфекционной форме, по сравнению с аналогичными микроорганизмами.
Краткая история протекания болезни
Признаки заражения данным паразитом становятся видны далеко не сразу, т.к. на первом этапе происходит процесс размножения хламидий в эпителиальных клетках цилиндрического эпителия, расположенного в слизистых оболочках уретры, полости рта и прямой кишки.
Высокая степень угрозы размножения хламидий именно в зоне мочеполовой системы связана с особенностями ее строения. Мужская уретра отличается большой длиной до 22 см и структурой.
Она очень узкая и извилистая, часто имеет локальные расширения и сужения по ходу канала. Вследствие этого патогенные микроорганизмы получают возможность застревать в ней, вызывая нежелательные явления.
Постепенно хламидии провоцируют отеки и воспаления мочеиспускательного канала, проявляющегося в виде выделений из полового члена. После этого клетки, в которых поселились микробы, разрушаются и паразиты вместе с током крови начинают разноситься по всем органам и системам организма, проникая таким способом в их эпителии.
В этот же период возможно заражение человека посредством собственных выделений, что запускает повтор всего цикла.
Классификация
Хламидийный уретрит относится к одному из видов уретрита, классификация которого осуществляется по виду возбудителя.
Различают такие виды данной патологии, как:
- кандидозный;
- неспецифический;
- бактериальный;
- трихомонадный;
- хронический;
- задний;
- аллергический;
- острый;
- гонококковый;
- негонококковый или негонорейный;
- микоплазменный;
- герпетический или вирусный;
- гарднереллезный;
- хламидийный.
Различают две стадии хламидийной инфекции:
- Инфекционная – она предшествует проникновению возбудителя в клетки, в этот период он находится в крови и иных жидкостных средах организма;
- Ретикулярная – характеризуется жизнедеятельностью хламидий внутри клеток.
По своей сути инфекционная стадия является инкубационным периодом. В этот период отсутствуют клинические проявления. Точная продолжительность данного промежутка времени не может быть установлена, но принято считать, что первые симптомы недуга проявляют себя спустя 2-3 недели после заражения.
Особенностью данного паразита – хламидии – является его высокая чувствительность к воздействию препаратов во время инфекционного периода. Но вследствие отсутствия проявлений болезни мало кому приходит в голову обратиться за медицинской помощью и пройти терапевтический курс.
Распространённость и значимость
Согласно статистическим данным уретрит, спровоцированный хламидиями, протекает у мужчин бессимптомно в 50% случаев. В отдельных случаях человек может быть носителем этого паразита на протяжении нескольких лет.
Специалисты утверждают, что на сегодняшний день во всем мире наблюдается неизменный рост людей, которые были инфицированы, в виду чего хламидийный уретрит распространяется с большой скоростью. ВОЗ полагает, что в последние годы данная патология приобрела масштабы эпидемии.
Точные статистические сведения таковы:
8% населения всей планеты (более 600 млн человек), страдают от уретрита, который был вызван попаданием в организм хламидий; |
среди граждан Российской Федерации каждый год данная патология регистрируется у более, чем 1,5 млн человек; |
при обследовании жителей стран СНГ этот недуг был обнаружен в половине случаев у людей, средний возраст которых составляет 16 – 45 лет. |
Тем не менее, медицинские работники считают, что реальные данные значительно больше по причине бессимптомности патологии и трудностей ее диагностирования.
Терапия при данном заболевании является довольно не простой, что обусловлено трудностями диагностики, т.к. возбудитель находится внутри клеток, а также высоким уровнем его устойчивости к воздействию медикаментов.
В перечне всех известных сегодня инфекций, передающихся при незащищенном сексе, именно эта находится на лидирующем месте, опережая даже гонорею. Хламидийный уретрит считается самой распространенной венерической болезнью в мире.
Факторы риска
Выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие уретрита у мужчин:
- заражение от полового партнера, как правило, вследствие незащищенного акта;
- при частой смене партнеров;
- во время переохлаждения;
- при сдерживании позывов к мочеиспусканию, в силу привычки не частого посещения туалета или отсутствия времени;
- наличие в мочеполовой системе инфекционно-воспалительных патологий (простатит, цистит и др.);
- повреждение канала мочеиспускания при хирургическом вмешательстве или слишком активном половом акте;
- аллергия;
- врожденные или приобретенные дефекты строения мочеполовой системы;
- чрезмерно продолжительные нагрузки на организм, как физические, так и эмоциональные;
- длительная недостаточность насыщения организма водой;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- потребление в больших количествах острых блюд, напитков с газами и алкоголя, вызывающих раздражения слизистых оболочек путей мочевыведения.
Причины и последствия
Существуют в целом три пути заражения инфекцией:
- во время полового акта;
- от материнского организма к плоду (вертикальный);
- бытовой – посредством предметов личного пользования или человека, который является носителем паразита. Чаще это происходит с помощью интимных «игрушек», потому что хламидии не существуют длительный период во внешней среде.
Наиболее распространенной причиной хламидийного уретрита является незащищенный половой акт с партнершей, являющейся носителем инфекции.
В мужском организме инфицирование происходит при попадании хламидии на слизистые мочеполового органа, либо в прямую кишку или слизистые оболочки глаз.
При недостаточном количестве в организме собственных иммунных тел, хламидии начинают проникать в органы и системы других органов.
Последствия данного явления могут проявляться в следующем:
- появление признаков токсического воздействия микроорганизма;
- глубокие изменения субэпителиальной структуры;
- повышение риска возникновения урогенитальных (эпидидимит, орхоэпидидимит, геморрагический цистит, стриктура мочевыводящего канала, поражение семенных пузырьков) и экстрагенитальных поражений;
- воспалительные патологии в органах малого таза;
- бесплодие.
Симптомы и методы диагностики
Как правило на первых порах мужчина не испытывает симптомов развития патологии. Первые признаки чаще всего появляются спустя несколько недель после заражения.
Большинство пациентов отмечают также появление дискомфорта в половом члене, в большей степени относящемуся к отверстию мочеиспускательного канала.
Нередко симптомы хламидийного уретрита у мужчин имитируют признаки гонореи. Эти две патологии могут возникать одновременно и требуют прохождения двух терапевтических курсов одновременно.
Диагностика хламидийного уретрита у мужчин может быть выполнена только лабораторным способом. Этот процесс считается довольно сложным.
Основными методами диагностирования являются:
- цитологический;
- иммунологический;
- изоляционный (способ изолирования возбудителя).
Последовательность действий врача с целью постановки диагноза является следующей:
- анализ жалоб пациента, изучение анамнеза патологии;
- анализ анамнеза в повседневной жизни обратившегося к врачу мужчины (на предмет имеющихся хронических или иных длительных воспалений, операций, количества половых партнеров и т.д.);
- осмотр уролога;
- микроскопическое исследование мазка из канала мочеиспускания, при котором определяется вид уретрита;
- уретроскопическое обследование при помощи специального микроскопа (не проводится при острых формах уретрита);
- уретрография (за исключением острых форм);
- общий анализ мочи на выявление сторонних примесей;
- бактериологический посев мазка, позволяющий определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, необходимым для терапии;
- УЗИ мочеполовой системы, позволяющее установить наличие изменений в структуре органов;
- ПЦР-диагностика на выявление хламидий.
Лечение
При постановке данного диагноза в первую очередь необходимо прекратить половые сношения с партнером во избежание передачи инфекции друг другу и рецидивов. Важно начать терапевтический курс как можно раньше, что обеспечит его эффективность.
Препараты могут быть назначены как для орального приема, так и путем ввода в уретру. В запущенных формах назначаются препараты местного действия, повышающие всасываемость антибиотика, что необходимо по причине затруднений проникновения лекарства вследствие серьезных поражений внутренней части эпителия.
Медикаменты | Физиотерапия |
|
|
Госпитализация в терапевтических целях не требуется.
Препараты
При хламидийном уретрите чаще всего назначают следующие виды антибиотиков:
- доксициклин;
- эритромицин;
- азитромицин;
- офлоксацин;
- левофлоксацин.
Обычно врач назначает 5-10 дневный курс приема.
Лечение в домашних условиях или народными средствами
В дополнение к основному терапевтическому курсу могут быть использованы народные средства:
- Настой из листьев черной смородины, способствующий обогащению организма витаминами, оказывающий антисептическое действие. Для приготовления нужно взять 3 ст.л. высушенных листьев, залить 250 мл кипятка, полностью охладить настой и процедить. Принимать три раза в день за четверть часа до еды.
- Отвар из дубовой коры поможет устранить болезненные ощущения и чувство жжения при мочеиспускании. Для приготовления взять ст.л. растения и залить 250 мл кипятка. Подержать на водяной бане до трети часа. Остудить и процедить отвар. Пить по ст.л. до приема пищи. Этот же отвар подойдет для сидячих ванночек.
- Настой из васильков снимает воспаление и нормализует микрофлору. Для этого 1 ч.л. сухих цветов нужно залить четвертью литра кипятка и настоять чуть больше часа. Средство процедить и пить три раза в день перед едой по 2 ст.л.
Диета
Основными правилами диеты при данном недуге является ограничение приема острых продуктов и спиртных напитков.
Профилактика
Основными правилами профилактики хламидийного уретрита являются:
- соблюдение правил личной гигиены;
- ношение белья из натуральных материалов;
- избегание использования чужих вещей личного пользования;
- исключение беспорядочных половых связей, использование защитных барьеров при сексе;регулярные профилактические обследования в клинике;
- своевременная терапия любых инфекций, в особенности, вызванных грибками;
- не допускать переохлаждений;
- защищать половые органы от травм;
- не допускать физических и эмоциональных переутомлений;
- придерживать здорового рациона;
- пить не менее 2 л чистой воды без газа в сутки;
- не откладывать посещение туалета при появлении позывов;
- закалять организм и поддерживать иммунитет.
Прогноз
В большинстве случаев хламидийный уретрит у мужчин лечится за 1-2 недели. В это время при воздержании от интимной близости будет предотвращено повторное заражение.
Сразу после завершения лечебного курса проводится клинико-лабораторный контроль. При возникших подозрениях продлевают курс не больше, чем на 10 суток.
Заключение
Хламидийный уретрит – это одно из самых распространенных в мире воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Данная патология передается преимущественно половым путем. Ее возбудителем является микроорганизм – хламидия.
В первый период симптоматика практически отсутствует, что вызывает трудности диагностики. Пренебрежение диагностикой при появлении первых признаков и терапией может привести к импотенции и бесплодию. Лечение проводят преимущественно антибиотиками. Госпитализация не требуется.
Основными принципами диеты является отказ от острых блюд и спиртного. При тщательном соблюдении рекомендаций врача выздоровление наступает через 1-2 недели.
Источник: https://kakbyk.com/bolezni/invektsionnye-i-vospalitelnye-zabolevaniya/khlamidijnyj-uretrit-u-muzhchin.html
Хламидийный уретрит у мужчин: причины, симптомы, лечение
Бактерии рода хламидии вызывают хламидийный уретрит как у мужчин, так и у женщин. Они распространяются в результате орального, анального и вагинального секса. По данным American Sexual Health Association (ASHA), ежегодно регистрируется около 3 млн новых случаев хламидиоза, и многие из этих случаев касаются подростков и молодых людей.
Люди, которые занимаются незащищенным сексом с несколькими партнерами, имеют повышенный риск развития хламидийного уретрита, в отличии от тех, кто практикует безопасный секс и моногамные отношения. По данным клиники Майо, сексуально активные люди в возрасте до 24 лет, в большей степени подвержены ЗППП в целом, в том числе и заболеванию хламидиозом.
Симптомы хламидийного уретрита у мужчин
Мужчины с хламидийным уретритом могут не испытывать никаких симптомов вообще, или признаки могут проявиться только через несколько недель после воздействия бактерий. Симптомы хламидиоза и связанное с этой инфекцией воспаление мочеиспускательного канала, как правило, возникают спустя одну — три недели после контакта с хламидиями.
Мужчины могут испытывать следующие симптомы:
- боль или жжение во время мочеиспускания
- зуд, покраснение или отек головки полового члена или отверстия мочеиспускательного канала
- выделения из полового члена, которые обычно имеют желтоватый или бежевый оттенки
- болезненные, опухшие яички
Воспаление уретры во время инфекции затрудняет мочеиспускание. Дискомфорт в половом члене, как правило, ограничен отверстием мочеиспускательного канала.
Симптомы хламидийного уретрита у мужчин могут имитировать симптомы гонореи. Гонорея и хламидиоз часто возникают одновременно, в результате чего, пациенту необходимо будет проходить курс лечения этих двух венерических заболеваний одновременно.
Диагностирование хламидийного уретрита у мужчин
Ваш врач выполнит серию лабораторных анализов для диагностики хламидийного уретрита. Вам будет предложено сдать образец мочи, которая будет проверена на наличие хламидий (Chlamydia trachomatis).
Врач также, возможно, возьмет образец выделений из мочеиспускательного канала, чтобы исключить гонорею.
Симптомы гонореи часто похожи на симптомы хламидиоза, и люди с хламидиозом часто могут иметь обе эти передаваемые половым путем инфекции. Врач протрет тампоном головку вашего пениса спиртом или другим стерильным агентом.
Затем вставит ватный тампон в уретру чтобы забрать образец выделений. Собранные выделения будут проанализированы, для определения причины уретрита.
Лечение хламидийного уретрита
Если вам поставлен диагноз хламидийный уретрит, вас и любого из ваших сексуальных партнеров необходимо лечить с помощью антибиотиков.
Крайне важно пройти курс лечения всем женщинам, с которыми вы вступали в половой контакт, даже если они не испытывают симптомы инфекции. Это помогает предотвратить повторное заражение.
Без надлежащего лечения, сексуальные партнеры могут продолжать передавать бактерии друг другу, в результате чего будут возникать рецидивы инфекции.
Следующие антибиотики могут устранить хламидийный уретрит:
- доксициклин
- азитромицин
- эритромицин
- левофлоксацин
- офлоксацин
В большинстве случаев, ваш врач назначит 5-10-дневный курс антибиотиков. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что более высокая доза (1 грамм) азитромицина, принимаемая единожды, также может быть эффективным способом лечения.
Большинство случаев хламидийного уретрита у мужчин можно вылечить в течение недели или двух. Очень важно воздержаться от сексуальной активности в течение по крайней мере семи дней после завершения курса антибиотиков, чтобы предотвратить повторное заражение.
Азитромицин и Доксициклин часто используются в лечении хламидийного уретрита у мужчин
Осложнения хламидийного уретрита у мужчин
Очень важно своевременно обратиться к врачу, как только вы испытываете симптомы ИППП. Нелеченая инфекция может распространиться и привести к серьезным осложнениям, среди которых:
- инфекция и боль в области яичек
- инфекция предстательной железы
- бесплодие или стерильность
- стриктура (сужение) мочеиспускательного канала вследствие воспаления или инфекции
Мужчины часто сразу не имеют признаков и симптомов инфекции. Регулярная сдача анализов для проверки на венерические заболевания поможет выявить любую инфекцию, даже если вы не испытываете никаких симптомов. Это особенно важно при смене половых партнеров или если у вас есть несколько сексуальных партнеров одновременно.
Как предотвратить хламидийный уретрит
Сексуально активные мужчины могут предотвратить возникновение ЗППП, практикуя безопасный секс. Мужские и женские презервативы могут значительно уменьшить вероятность распространения инфекции.
Убедитесь, что вы используете новый презерватив для каждого полового контакта. Регулярные проверки на венерические заболевания имеют важное значение для сексуально активных мужчин, особенно если они имеют по несколько партнеров.
Именно такие профилактические меры помогают предотвратить хламидийный уретрит у мужчин.
Источник: https://www.magicworld.su/zdorove/zdorove-muzhchiny/693-khlamidijnyj-uretrit-u-muzhchin-prichiny-simptomy-lechenie.html
Хламидийный уретрит: симптомы, диагностика и лечение
Хламидии становятся инициаторами развития в организме воспалительных процессов и заболеваний половой сферы. Данные паразиты могут нанести вред пищеварительной и дыхательной системам.
При игнорировании или неправильном лечении хламидиоз может спровоцировать бесплодие, причем и у мужчин, и у женщин.
Если хламидии попали в организм беременной женщины, то возбудители могут передаться плоду, вызывая воспаления у него. Основные осложнения, вызываемые хламидиями — эпидидимит и простатит. В исключительных случаях хламидии вызывают синдром Рейтера — то есть поражение суставов, мочеиспускательного канала, конъюнктива глаз.
Хламидийный уретрит — это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в уретре, спровоцированного хламидиями. Хламидийный уретрит возникает из-за попадания и деятельности в организме человека хламидий Chlamidia trachomatis. Эти возбудители провоцируют развитие неспецифического уретрита у мужчин и у женщин.
Как проявляется хламидийный уретрит
Заражение хламидиями происходит через половой контакт с зараженным, либо от матери к ребенку при его рождении. Вместе с хламидиями в организм могут попасть такие паразиты, как трихомонады, гонококки и грибки. Наличие нескольких типов паразитов может значительно затруднить процесс диагностики и лечения хламидийного уретрита.
Симптоматика хламидийного уретрита выглядит следующим образом:
- Болевые ощущения и зуд в области уретры во время мочеиспускания;
- Жжение в уретре отсутствует;
- Наличие частиц крови в моче;
- Гной, выделяемый из уретры.
Инкубационный период для хламидийного уретрита длится, как правило, от одной до трех недель. Хламидийный уретрит у женщин обычно протекает латентно, поэтому вовремя выявить заболевание у женщин гораздо сложнее, чем у мужчин.
У мужчин эта болезнь протекает в острой форме, поэтому заболевание можно вовремя вылечить.
Если у мужчины обнаружено данное заболевание, то ему необходимо пройти курс лечения вместе с половыми партнерами, от кого от мог заразиться хламидиями.
Диагностика хламидийного уретрита состоит из стандартных этапов по определению типа уретрита у пациента, а именно:
- Первоначально проводится анализ жалоб пациента и анамнеза самого заболевания (когда и какие признаки уретрита были обнаружены впервые);
- Анализ анамнеза повседневной жизни пациента (наличие хронических или продолжительных воспалительных процессов, какие операции проводились ранее, сколько половых партнеров было за последние несколько месяцев и т.д.);
- Осмотр врача (у уролога для мужчин и у гинеколога для женщин);
- Микроскопия мазка содержимого, которое забирается из мочеиспускательного канала, чтобы определить наличие уретрита и его вид;
- Уретроскопия с помощью специального медицинского микроскопа (при остром уретрите не проводится);
- Уретрография (при остром уретрите не проводится);
- Общий анализ мочи, чтобы выявить наличие посторонних примесей, возможных при уретрите того или иного вида;
- Бактериологический посев мазка, который проводится чтобы определить чувствительность возбудителя уретрита к предполагаемым для лечения антибиотикам;
- УЗИ для обнаружения каких-либо изменений в структуре органов мочеполовой системы;
- ПЦР-диагностика для выявления хламидий.
Диагностическим критерием по определению хламидийного уретрита становятся результаты бактериоскопических исследований.
Для повышения эффективности лечения хламидийного уретрита необходимо воздерживаться от половых контактов и тщательно следить своей гигиеной. Из рациона исключают алкоголь, острую и жирную пищу.
Лечение хламидиозного уретрита
Препараты при лечении хламидиоза можно принимать как орально, так и вводя их в уретру — способ приема лекарства зависит от того, какой тип антибиотика назначен врачом.
Если же хламидийный уретрит уже в запущенной форме (то есть поражена внутренняя часть эпителия), то попадание антибиотика в пораженные зоны будет затруднено. В связи с этим потребуются препараты местного действия, которые повысят всасываемость тканями основного антибиотика.
- Поскольку хламидийный уретрит имеет инфекционное происхождение, то главным способом лечения данного заболевания является прием антибиотиков. Наиболее эффективным будет лечение доксициклином, рулидом или офлоксацином. Все эти антибиотики прописываются только врачом. Эти средства противопоказаны беременным женщинам и женщинам во время лактации.
- При лечении хламидийного уретрита применяют антибиотики, которые максимально эффективно борются с хламидиями — лечение оказывают Левомицетином, Эритромицином, Азитромицином, Кларитромицином, а также препаратами из группы фторхинолонов.
- Помимо антибиотиков часто назначаются препараты гормонов коры надпочечников (например, преднизолон или дексаметазон). Связано это с тем, что большинство антибиотиков для лечения хламидиоза обладают низкими показателями проницаемости в клеточные мембраны. Назначать такие препараты должен только специалист.
- Поскольку вместе с хламидиями довольно часто в организм попадают грибки, то могут дополнительно использоваться противогрибковые препараты. Лечение грибка проводится Нистатином, Флуконазолом, Пимафуцином.
- Лечение хламидийного уретрита антибиотиками хорошо дополняется народными средствами, которые ускоряют процесс лечения и выздоровления.
Схема лечения хламидийного уретрита зависит от множества факторов, на основании которых будет выбран антибиотик, продолжительность лечения и сопутствующие препараты (иммуномодуляторы, физиотерапия и т.д.). Рассмотрим схему лечения при остром и хроническом хламидиозе.
Острый хламидиоз
- Антибиотики: прием доксициклина по сто миллиграмм два раза в сутки в течение трех недель.
- Иммунные препараты: прием Амиксина, Полиоксидония, курс витаминотерапии.
- Противогрибковые препараты в случае грибковых поражений: Нистатин, Флуконазол, Пимафуцин.
- Физиотерапия осуществляется с помощью лазеромагнитного и ультразвукового воздействия. Проводится местное лечение в виде микроклизм, ванночек с добавлением хлоргексидина или перфторана. Также, в зависимости от показаний, могут назначить дополнительное лечение гепатопротекторами, пробиотиками.
Хронический хламидиоз
- Антибиотики: прием Ровамицина 3 млн. по три раза в сутки, Эритромицина — по 500 мг четыре раза в сутки. И то, и другое лекарство принимают в течение двух недель. Доксициклин и фторхинолоны тоже можно принимать, однако следует помнить, что они противопоказаны беременным женщинам и женщинам во время лактации.
- Иммунные препараты: прием Амиксина в течение месяца или Полиоксидония — вводится внутримышечно по 6 мг через день, весь курс — 10 инъекций.
- Прием поливитаминов.
- Местная терапия (аналогично как при острой форме).
- Лечение хламидиоза у беременных женщин должно осуществляться в несколько этапов, учитывая все особенности течения беременности.
При лечении хламидийного уретрита как в острой, так и в хронической форме, назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, которые помогают организму эффективно бороться с паразитами. Полезным будет прием Циклоферона, Полиоксидония, Виферона, Лизоцима, Таквитина, Тималина, Метилурацила. Нельзя принимать иммуномодуляторы без рекомендации врача — можно нанести вред иммунитету!
После того, как проведен основной курс лечения антибиотиками, врач назначает препараты, которые служат для улучшения процесса пищеварения и нормализации пострадавшей микрофлоры кишечника. Восстановление кишечника проводят Панкреатином, Мезимом, Креоном, Фесталом, Эсливером Форте, Фосфогливом.
Восстановление также проводят пробиотиками: Бифидумбактерином, РиоФлорой Иммуно, Ациполом, Хилаком форте, Лактобактерином.
Возможные осложнения хламидиозного уретрита
Хламидийный уретрит может привести к урогенитальным и экстрагенитальным поражениям.
Экстрагенитальные осложнения хламидийного уретрита довольно редко обнаруживаются, поскольку хламидиоз довольно часто протекает в организме человека бессимптомно.
Хламидийный уретрит при неправильном лечении может привести к значительным осложнениям. Так, например, у мужчин может развиться хронический простатит или импотенция, а у женщин может развиться эрозия шейки матки, внематочная беременность и трудности с вынашиванием или зачатием ребенка.
Хламидийная инфекция может привести к выкидышу, преждевременным родам, несвоевременному излитию околоплодных вод.
Источник: https://impotencija.net/uretrit/hlamidijnij-uretrit/
Источник: